Csontvesztés antikoaguláns terápia következtében
összefoglaló
Az antikoagulánsok hosszan tartó alkalmazásával járó csontritkulás kockázata alacsonyabb a kis molekulatömegű heparinok (LMWH) alkalmazásakor, mint a nem frakcionált heparinok esetében. A csontvesztést megmagyarázó mechanizmusokat még mindig rosszul értik. Állatokon végzett kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy csökkent a csontképződés ezzel a két heparintípussal, és fokozódott a csontfelszívódás a nem frakcionált heparin alkalmazásával. Az OPG-RANKL rendszert be lehet vonni, a nem frakcionált heparin nagyobb affinitással bír, mint az LMWH-k az OPG iránt. Állatkísérletek során a fondaparinux nem mutatott semmilyen káros hatást a csontra. Ami a K antivitaminokat illeti, csonthatásuk továbbra is ellentmondásos; néhány tanulmány kimutatta a törések kockázatának megnövekedését, amelyet más szerzők nem találtak.
