Csukló - anatómia, funkció, panaszok
A csukló egy összetett és funkcionálisan gazdag testrész, amely az emberek és állatok között az egyik fő különbséget képviseli. Számos parciális ízületből áll, és több kéztőcsontból, metacarpalis és alkarcsontból áll. Ez lehetővé teszi a hajlítást és a forgatást.
Különböző irányú megfogás és nyújtás is lehetséges, így a csukló ideális megfogó eszköz. Szerkezete, valamint az inak és csontok változatossága miatt az ízület különösen érzékeny, és a sérülések sem zárhatók ki.
Mi a csukló?
Még akkor is, ha a csuklót általában egyetlen ízületnek tekintik, ez a különböző részleges ízületek kombinációja.
A csukló szerkezete és funkciói miatt az emberi test egyik legfontosabb ízülete.
Csak az inak, az izmok és a csontok tökéletes egymásra hatása teszi lehetővé a csukló különböző irányú elfordítását, megfogását, mutatását és nyújtását.
Ezen lehetőségek miatt az emberi kéz funkciójában különbözik az állat kezétől. De a csukló nemcsak biológiai és orvosi szempontból fontos emberi tulajdonság.
Még a mindennapi dolgok, például a főzés, a takarítás vagy az autóvezetés sem lennének lehetségesek, vagy csak nehezen, a jelenlegi csukló nélkül. Ugyanez vonatkozik a kézhasználatot igénylő sportokra is.
Így a csukló is döntő fontosságú az emberek történelmi fejlődése szempontjából. Mivel a csukló különböző részekből áll, érzékenyebb mindenféle betegségre és betegségre.
Funkciók és feladatok
A csukló központi feladata a kéz és az ujjak mobilitásának biztosítása. Mivel több ízület köti össze, messzemenő funkciókat is tartalmaz.
Csuklóra is szükség van, hogy a kéz egy bizonyos helyzetbe kerüljön és ebben a helyzetben tartható legyen. Akár csak a tenyér bizonyos forgási pozíciói, akár ököl formájúak - mindez a csukló feladata. Még akkor is, ha a kezét meg kell markolni, a csukló lehetővé teszi az ujjak pontos irányítását egy bizonyos szögben.
Ebből elmondható, hogy a kéz mozgása a csukló nélkül is lehetséges lenne jelenlegi felépítésében, de a mozgások, beleértve az ujjakat is, kevés vagy egyáltalán nem rugalmasak.
A csukló funkcióinak és feladatainak összefoglalása
- a kívánt pozícióba hozza a kezet
- képezi az ujjmozgások alapját
- A részleges ízületek lehetővé teszik a csukló elfordulását, hajlítását és nyújtását
Anatómia és szerkezet
Anatómiai szempontból a csukló részleges ízületek összevonása az emlősök kezén, és több alegységből áll. Mindezek az egységek együtt működnek, amikor a csukló mozog.
Proximális carpalis ízület
A proximális carpalis ízület a küllő vége, a scaphoid csont (os scaphoideum), a holdcsont (os lunatum) és a háromszög alakú csont (os triquetrum) közötti kapcsolat. Ez a három carpalis csont a küllő intervertebrális lemezén (discus triangularis) keresztül kapcsolódik -Ellen ízület csatlakozik.
Az ízületek közötti tárcsa viszont porcszélű csontokkal rendelkezik. Ezeken az éleken egy ízületi kapszula és több szalag található. A proximális carpalis ízület részt vesz a hajlításban, azaz a tenyér hajlításában, valamint a szétnyíló mozgásokban.
Distalis carpal ízület
A distalis carpal ízületnek S alakú ízület van, és egyes ízületekből és a szomszédos csontokból áll. Zsanérként működik, és a proximális carpal ízülettel együtt működik.
Intercarpalis ízületek
A carpalis csuklós csatlakozásokat interparpalis ízületeknek nevezzük. Amphiarthrososok (ingatag ízületek), ami azt jelenti, hogy merevek és ezért a szalagok feszültsége miatt mozdulatlanok. Ezek az úgynevezett másodlagos ízületek azonban támogatják vagy növelik a carpalis csontok és a fő ízületek mobilitását.
Intermetacarpalis ízületek
Az intermetacarpalis ízületek képviselik a kapcsolatot a metacarpalis csontok között, az intermetacarpalis ízületek szintén ingatagak és ezért merevek. Biztosítják a metacarpalis csontok jobb mobilitását, amelyek egymás alatt helyezkednek el. Ez javítja a szomszédos fő ízületek mobilitását.
Borsó lábszár és lábközépcsont
- Borsó lábízület: A borsó lábízülete intercarpalis ízület, a háromszög alakú láb és a borsócsont között helyezkedik el. Ez az ízület független a saját ízületi kapszulájától, és csak a csukló részeként szolgál.
- Kárpát metacarpalis ízületek: A carpometacarpalis ízületek jelentik a kapcsolatot a distalis carpalis csontok és a második-ötödik metacarpalis csontok között, és ugyanúgy, mint az interarparpalis ízületeknél, ezek is ingatag ízületek, amelyek a szalagok merevsége miatt nem mozdíthatók. A metacarpalis csontok és a carpalis csontok közötti mobilitás növelésével biztosítják a fő ízületek jobb mobilitását.
Nyereg hüvelykujja
A hüvelykujj-nyeregízület az öt karcsúcsontízület egyike, de az egyetlen, amely szabadon mozoghat. Ez a hüvelykujj és a sokszög csontja közötti összekötő darab. A többi carpometacarpalis ízülettől eltérően ez nem ingatag, hanem nyeregízület, és elengedhetetlen a megfogó mozgáshoz is.
Szalagok a csuklóban
A csukló hevedereit az ízületek megtámasztására és egyáltalán a mozgás lehetővé tételére használják.
Oldalsávok
- oldalsó könyökpánt
- oldalsó küllősáv
Szólt kézpántok
- Palmar radiocarpalis szalag
- Dorsalis radiocarpalis szalag
Ellen kézi zenekar
Az oldalsó szalagok, a küllőkézi szalagok és az elliptikus kézi szalagok összeköttetésként szolgálnak a proximális carpalis csontok és az alkarcsont között.
Belső sávok
- Ligamentum carpi radiatum
- Pisohamate szalag
Ligamenta intercarpalia ...
- interossea
- palmaria
- dorsalia
A belső szalagok és a lapos szalagok összeköttetésként szolgálnak a szomszédos carpal csontok között.
Ínszalag ...
- carpometacarpale palmar
- carpometacarpale dorsalis
- pisometacarpale
Ez a három szalag összeköti a carpalis csontot és a metacarpalis csontot.
- Csuklószalag
A carpalis szalag a borsócsonton, a scaphoid csonton, a horogcsonton és a sokszögű csonton fut, és a carpalis. - Extensor inak
Az extenzor inak az ínhüvelyben futnak, amely a kéz hátulján található.
Fejlődés és történelem
A csukló fejlődése
Az emberi csukló fejlődött, mára egyedi és összetett. Az alapszerkezet azonban még mindig hasonlít az állatokéra. A halak mellúszójában sok hasonlóság van. A sugár, az ulna és a metacarpalis csontok hasonlóak.
A kéztőcsontok az idő múlásával rövidültek. Különösen a madarak száma egyértelműen csökkent. Például a metacarpalis csont összeolvad a proximális sorral.
Betegségek és betegségek
A csukló betegségei, betegségei és rendellenességei
A csukló összetettsége és a sok részleges ízülete miatt a panaszok és a betegségek nem zárhatók ki. A csuklófájdalmak kívül és belül egyaránt lehetségesek, és ennek különböző okai lehetnek.
Túlterhelés (ganglionok)
Ha a csuklót túlságosan vagy helytelenül terhelik, ganglionok alakulhatnak ki. Ez a szinovium alatt lévő folyadékgyűjtemény, amely a helyszínen kiemelkedéshez vezet. Maga a duzzanat nem fájdalmas. Mivel a ganglionok nem akutak és ártalmatlanok, általában nem igényelnek kezelést. Csak akkor, ha másodlagos tünetek jelentkeznek, például amikor a ganglion megnyomja az ideget, eltávolítják azt műtéti úton.
Kificamodott csukló
Ha a csukló túlságosan túl van nyújtva, akkor rándulássá válhat, mivel a szalagok elszakadnak, amikor a csukló túlfeszített. A csukló megrándulása esetén a sérült erek miatt duzzanat és néha véraláfutás lép fel. Súlyos fájdalom is van. A tömörítés ellenére a csukló továbbra is mozgatható.
A rándulás megelőzése érdekében fontos, hogy a sportolók kellő mértékben megnyújtsák a csuklójukat és felmelegítsék a testet. A csukló megcsapolása a stabilizálás érdekében szintén hasznos.
Gyulladt csukló
A csukló gyulladása a meglévő inak és bursa miatt is lehetséges. Megkülönböztetnek tendinitis (tendinitis) és bursitis (bursitis).
Az íngyulladás esetén az ín csúszó szövete pontosabban gyulladt. Ez túlterhelés, bakteriális fertőzés vagy reumás betegség miatt következik be. Az inak összekapcsolják az izmokat a csontokkal, és ezáltal lehetővé teszik az izmok mozgását. Az inak védelme érdekében, ha súlyos stressznek és gyulladásnak vannak kitéve, ezeken a pontokon folyadékkal töltött hüvelybe (szinoviába) tekerik őket.
Kezelés: Az íngyulladást általában kötszerekkel kezelik vagy gyógyítják. Ezek biztosítják a csukló stabilizálódását. Ennek eredményeként nem öntenek, és továbbra is normálisan használható.
A burzitisz esetén viszont nem ín, hanem egy vagy több bursa gyulladt meg. Ezeknek a bursáknak az a feladata, hogy egyfajta párnázóként működjenek a puha és kemény testszerkezetek között.
Kezelés: A burzitisz csak akkor igényel műtétet, ha krónikus. Csak a csukló immobilizálására és hűtésre van szükség. Gyulladáscsökkentő szereket is alkalmaznak néha a kezelés során.
Törött csukló
A csukló eltörik, ha törés van a küllő alján. A csukló törését általában esés vagy erőszak okozza, például sport közben.
Tünetek: Törött csuklóval a súlyos fájdalom mellett duzzanat és többnyire zúzódások is láthatók. Bizonyos esetekben maga a törés röntgen nélkül is látható.
Terápiás lehetőségek: A csukló törését nem feltétlenül kell megoperálni. A törés típusától függően alternatív kezelési lehetőségek is vannak.
Konzervatív terápia: A törött ízületet gipszöntéssel lehet stabilizálni. Ez a lehetőség akkor áll fenn, ha nem egy elmozdított tört. Ez lehetővé teszi a töréspont önálló gyógyulását. A gipszet körülbelül négy-hat hétig kell viselni.
Működés: Ha egy műveletre szükség van, akkor különböző változatok vannak:
- Külső rögzítő
A külső rögzítőt csak nyitott törés esetén használják. Ez a változat kívülről zárójel. A csavarok biztosítják a csukló újrapozícionálását. A csavarok használhatók. B. a küllõbe rögzítve és fémrúddal összekötve. - Vezetékek
Egy másik lehetőség a drótokkal történő kezelés. A vezetékek előnye, hogy csak kisebb beavatkozásról van szó. Ezenkívül szükség van a párizsi vakolat használatával történő rögzítésre. - Csavarok
Egy másik lehetőség csavar használata. Ezt teljesen a csontba kell süllyeszteni. Ezenkívül ehhez a változathoz egy párizsi vakolat is szükséges az immobilizáláshoz. - Lemezrögzítés
Az utolsó lehetőség egy lemez használata. Ezt csavarokkal rögzítik a hajlítási oldalra. Ennek a változatnak az az előnye, hogy nincs szükség további gipszre, és a csukló és az egész kar korán megterhelhető.
Carpalis alagút szindróma
A carpalis alagút szindróma idegi torlódási betegség. Az idegek károsodása miatt a hüvelykujj gömbje visszahúzódik, és a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujj érzékszervi zavarai vannak.
Terápiás lehetőségek: A műtét nem feltétlenül szükséges a carpalis alagút szindróma esetén. A vitaminok adagolása a csukló immobilizálásával együtt segíthet.
Konzervatív terápia: A kezelés egyik lehetősége a sín és a kötés. Ezek biztosítják, hogy a csukló ne legyen feleslegesen megterhelve. Célja továbbá az idegekre nehezedő nyomás csökkentése. Míg a hevederek súlyosan korlátozzák a mozgás szabadságát, a síneknek az az előnye, hogy rövid időn belül eltávolíthatók az alkalmazott tépőzáras rögzítőknek köszönhetően.
Sebészet: Az előrehaladott stádiumban azonban általában műtétre van szükség. A csukló belsejében bemetszést végeznek, ahol a kötőszövet középső szalagja megszakad. Ez biztosítja, hogy az idegeknek több helyük legyen. A jóindulatú lágyrészdaganatok is eltávolíthatók.
Csukló osteoarthritis
A csukló osteoarthritis alatt az ízületi szerkezet porcjának kopását értjük. A csukló mozgása nagyon korlátozott a csukló artrózisa miatt. A stádiumtól függően csak műtét mellett konzervatív kezelés végezhető fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentőkkel, kefék használatával és rendszeres fizioterápiával.
Ha az osteoarthritis már túl előrehaladott, akkor egy műveletet hajtanak végre. Ebben a folyamatban általában először eltávolítják a gyulladásos szöveteket és a porc laza részeit. Bizonyos esetekben az idegrostok is megszakadnak, ha a fájdalom súlyos. Nagyon akut esetekben a törött navikuláris csontot eltávolítják, és helyette csonttömböt használnak.
Koppintson a csuklójára
Annak érdekében, hogy megvédje a csuklót a helytelen vagy túlzott megterheléstől, lehetőség van a csukló ragasztására. 3,75 cm szélességű úgynevezett kineziot szalagokat használnak. A szalagok többféle módon rögzíthetők, attól függően, hogy mely szalagokat, inakat, ízületeket vagy izmokat kell támogatni.
Tipikus betegségek
A gyakori és tipikus csuklóízületi betegségek áttekintése:
- Csukló túlzott használata
- Kificamodott csukló
- Íngyulladás
- Bursitis
- Törött csukló
- Carpalis alagút szindróma
- Csukló osteoarthritis
Gyakran feltett kérdések és válaszok
Itt talál választ a csuklóval kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.
Vannak-e veleszületett betegségei a csuklónak?
Igen. Az ulna és a sugár veleszületett keresztezése nem ritka. Ez biztosítja, hogy az érintett személy karja is normál helyzetben forogjon.
Mindig orvoshoz kell-e fordulnom, ha csuklófájdalmaim vannak?
Nem mindig. Különösen akkor, ha a csukló csak kissé elmozdult, vagy enyhe duzzanat tapasztalható, elegendő a csukló védelmére és lehűtésére. Csak nagyon súlyos fájdalom és mozdulatlanság jelez törést. Ebben az esetben mielőbb forduljon orvoshoz.
Vannak-e módok a csukló megerősítésére a sérülések megelőzése érdekében?
Igen és nem. Az edzés előtti nyújtás például csökkenti a sérülések esélyét. De a csukló csontjai, inai és szalagjai mindig elszakadhatnak, még akkor is, ha rendszeresen sportol.