Csuklószalagok és mozgás - karpális alagút szindróma
-
kezelés
- Csuklósín és mozgás
- Mikor választható a csuklósín?
- Segít elkerülni bizonyos stresszeket?
- Mit várhat a testmozgástól?
- Mennyire segít a kortizon kezelés?
- Hogyan működnek a kortizon injekciók?
- Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?
- Meddig tart a hatás?
- Hogyan hatnak a kortikoszteroid tabletták?
- Mikor hasznos vagy szükséges egy művelet?
- Mennyire segít a műtét?
- Milyen kockázatokkal jár az eljárás?
- Mit kell figyelembe vennie az eljárás után?
Csuklósín és mozgás
(Digitális látás/Photodisc/Thinkstock) Sok carpalis alagút szindrómában szenvedő embernek enyhe vagy mérsékelt tünetei vannak, és jönnek. Néha elég lehet számukra egy csuklós nadrágtartás viselése és bizonyos feszültségek elkerülése.

A carpalis alagút szindróma általában bizsergésként, zsibbadásként vagy fájdalomként jelentkezik a kéz egyes részeiben. Néha a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujj már nem mozgatható megfelelően. Ennek oka az úgynevezett középső ideg nyomásterhelése, amely a csukló carpalis alagútján halad át.
Néha a tünetek kezelés nélkül elmúlnak. Csuklósín viselhető a kéz enyhítésére. Bár ez nem mindig elegendő, a kortizon kezeléshez vagy a műtéthez képest alig mutat semmilyen mellékhatást.
Mikor választható a csuklósín?
Enyhe vagy közepes panaszok esetén sok beteg kezdetben néhány hétig tartó sínt visel éjszaka. A sín a csuklót stabilan tartja középső helyzetben. A tünetek általában éjszaka a legerősebbek, mert a kéz alvás közben gyakran meghajlik. A sín ezt megakadályozza. Fontos az is, hogy az ízületet a nap folyamán normálisan mozgassuk, hogy ne merevedjen meg, és az izmok ne legyengüljenek. Sín helyett tartókötés is viselhető.
Tanulmányok szerint a sín viselése néhány héten belül megkönnyebbülést jelenthet. A sín azonban gyakran csak ideiglenesen segít. Néhány embernél a tünetek továbbra is fennállnak, vagy egy idő után visszatérnek.
A legtöbb ember jól kijön a sínekkel, és alvás közben sem érzi őket zavarónak. Elszigetelt esetekben a bőr a sín eltávolításakor rövid ideig bizserghet, megduzzadhat vagy zsibbadhat.
Sokféle sínmodell létezik. Tanulmányok még nem mutatták ki, hogy bizonyos szilánkok hatékonyabbak, mint mások. Ha nem tud megbirkózni az egyik modellel, semmi sem akadályozza meg abban, hogy kipróbálja a másikat.
Segít elkerülni bizonyos stresszeket?
A csukló túlterhelése és helytelen megterhelése hozzájárulhat a tünetek súlyosbodásához. Néhány érintettnél főleg egyoldalú tevékenységek vagy nagy terhelések során fordul elő - például kézműves munka, futószalagon végzett munka vagy erősen vibráló berendezések, például emelőkalapács esetén.
Nem minden vállalatnál lehet egy ideig elkerülni az ilyen tevékenységeket, és megnézni, hogy a tünetek enyhülnek-e. Ezután szükség lehet ideiglenes betegszabadságra. Ez alatt az idő alatt fontos elkerülni a kéz túlzott megterhelését, de egyébként normálisan mozgatni. Sín éjszaka is viselhető.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a számítógépes munka csekély, ha van ilyen hatással van a carpalis alagút szindrómájára. A kényelmetlenség elkerülése érdekében azonban gyakran ajánlott ergonómikus billentyűzetet emelt és ívelt billentyűzettel. Semleges helyzetben kell tartaniuk a kezet, és lehetővé kell tenniük a szelídebb gépelést. A mai napig azonban kevés kutatást végeztek arról, hogy ez megelőzheti-e vagy enyhítheti-e a tüneteket.
Mit várhat a testmozgástól?
Egyes szakértők úgy vélik, hogy a testmozgás csökkentheti a carpalis alagút középső idegére nehezedő nyomást és javíthatja a kéz véráramlását. Számos speciális mozgásgyakorlat létezik a kéz számára. Időnként masszázsokat, jógát és az ideg mozgósítását célzó gyakorlatokat, valamint kiropraktikai és oszteopátiás kezeléseket is javasolnak. Sajnos ezekről a módszerekről nincsenek jó tanulmányok, így nem lehet felmérni, segítenek-e vagy inkább ártanak-e.
dagad
Huisstede BM, Randsdorp MS, Coert JH, Glerum S, van Middelkoop M, Koes BW. Carpalis alagút szindróma. II. Rész: A műtéti kezelések hatékonysága - szisztematikus áttekintés. Arch Phys Med Rehabil 2010; 91 (7): 1005-1024.
O'Connor D, MJ oldal, Marshall SC, Massy-Westropp N. Ergonomikus pozicionálás vagy berendezés carpalis alagút szindróma kezelésére. Cochrane Database Syst Rev 2012; (1): CD009600.
Oldal MJ, Massy-Westropp N, O'Connor D, Pitt V. Splinting carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD010003.
MJ, O'Connor D, Pitt V, Massy-Westropp N. Gyakorlási és mobilizációs beavatkozások carpalis alagút szindrómához. Cochrane Database Syst Rev 2012; (6): CD009899.