CSUKLÓTÖRÉS
TOVÁBBÁ
A rendellenesség
Kiszorított csuklótörés.
A beavatkozás elve
A sebész megbeszélte Önnel a műtéti indikációt; Az előny-kockázat egyensúlytól függően és veled egyetértésben a sebész javasolta:
Egy vagy több bemetszéssel, a törés helyének megközelítése, az elmozdulás csökkentése és az oszteoszintézis megvalósítása csavart lemez, csavar vagy csap (k) vagy külső rögzítő vagy bármely más osteosynthesis rendszer segítségével, amelynek megválasztása a beavatkozás eredményeitől függ tanfolyam; ín és vaszkulus-ideg elemek érintkezésbe kerülése; nyitott fókuszú karpa-szalag körüli varratok megvalósítása, csukló kapszuloplasztika a zárás alatt, mint stabilitás megerősítése; a carpalis alagút műtéti megnyitása néha szükséges.
A beavatkozás jól kodifikált, leggyakrabban lokoregionális érzéstelenítésben végezzük, ambulánsan végezhető, vagy néhány napig igazolható a kórházi kezelés; a bemetszések száma és nagysága a felmerült nehézségektől függ.
A sebész elmagyarázta Önnek a többi alternatívát (lásd alább); nyilvánvaló, hogy a sebész képes lesz, ha szükséges, a peroperatív eredmények vagy a felmerült nehézségek alapján, egy másik, saját maga számára jövedelmezőbbnek ítélt technikát folytatni.
Nem beavatkozás esetén
A beavatkozás vörössége esetén felajánlja Önnek a fenti ortopédiai kezelést
Az alternatívák
Az ortopédiai kezelést 6 hétig tartó csuklóstabilizáló ortézis viselése jelenti; lehetővé teszi a konszolidációt, de nem csökkenti a törést, és ezáltal a csukló gonosz intraartikuláris kalluszát válthatja ki, amely fájdalmassá válhat és amelyet fájdalmas osteoarthritis bonyolíthat.
A beavatkozás előnyei és a végeredmény
A megfelelő helyzetbe történő konszolidáció lehetővé teszi a fájdalom eltűnését 3 hónap alatt, miközben minimalizálja az intraartikuláris ördögi kallusz kockázatát
A műtét utáni megszorítások - minden fenntartás mellett (a beavatkozás során felfedezés módosíthatja azokat) -, hogy a következményekhez kapcsolódó korlátozások a következők lesznek:
A műtét utáni immobilizáció 6 hétig kötelező lesz; ehhez csuklóstabilizáló ortézis készül, a kényelem érdekében hosszabb ideig viselhető
- A munkabeszüntetés 45 naptól 3 hónapig tart
- A seb nedvesítésének tilalma, amíg meg nem gyógyul, ellenkező esetben a posztoperatív fertőzés kockázata.
- A rutinszerű sportgyakorlás tilalma a beavatkozástól számított 90 nap
- A könnyű kézi tevékenység folytatása 7 nap elteltével lehetséges
- A nehéz fizikai tevékenység folytatása 90 nap elteltével lehetséges
- Az immobilizáció során a nem immobilizált szegmenseket mozgósítani kell a fájdalmas merevség elkerülése érdekében: különösen az ujjak gyors mozgósítása érzéstelenítésből felébredve
- A vezetés mindaddig tilos, amíg a sofőr nem rendelkezik teljes eszközzel.
A konszolidáció megszerzése után felajánlják az osteosynthesis anyag eltávolítását, de a helyén hagyható, ha nem felelős semmilyen kellemetlenségért.
Minden fenntartással, mivel a következmények nehezebbek lehetnek, mint jelezték, és egy komplikáció bekövetkezése rokkantsági következményeket hagyhat; egyes szövődmények revíziós műtétet igényelhetnek.
Minden fenntartással, mert a művelet során végzett felfedezés módosíthatja a fent leírt posztoperatív kényszereket, és szükség lehet egy második műveletre.
A beavatkozás sajátos következményeinek és szövődményeinek kockázata:
A fájdalom tartóssága
Az osteosynthesis anyag súrlódásával kapcsolatos kényelmetlenség szomszédos szövetszerkezetek
Egy vagy több érzékeny ág irritációja felelős az érzékszervi rendellenességek fennmaradásáért: a spontán kedvező evolúció 6 hét alatt gyakori, különben az elektroterápiás rehabilitáció gyakran lehetővé teszi a javulást.
A törés elmozdulása
Fájdalmas gonosz kallusz
A törés nem egyesülése
A hibás csukló kitartása mert a törés eredetileg nem diagnosztizált szalagsérüléssel jár.