Cukorbetegség és kardiovaszkuláris kockázat - Cardioclass Kardiológiai Klinika


A cukorbetegség talán az egyik legféltettebb kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából, ez az állapot egyre gyakoribb, a szív- és érrendszeri szövődmények minden rosszul kezelt vagy kezeletlen cukorbetegségben szenvedő betegnél jelentkeznek. A cukorbetegség kialakulását elősegítő tényezők közül a legfontosabbak a genetikai öröklődés, az egészségtelen életmód és az elhízás voltak.
Cukorbetegeknél a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében a glikozilezett hemoglobin fenntartása ajánlott HbA1c 7% alatt (53 mmol/mol).
Ha vércukorszint adagolásra van szükség?
Ha családjában cukorbetegségben szenved, gondosan figyelje a vércukorszintet, rendszeresen forduljon orvoshoz, és kérjen további információt orvosától. Ennek a betegségnek az elején történő felismerése és a vércukorszint ellenőrzés alatt tartása megakadályozza a szív- és érrendszeri betegségek mellett más betegségek előfordulását is. szövődmények a vesében, a szemben, az idegekben stb.


Így a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével megakadályozhatja a cukorbetegség kialakulását, jelenleg számos teszt képes kimutatni a prediabeteset, a cukorbetegséget megelőző stádiumot, vagy a szövődmények megelőzésével szabályozhatja ennek a betegségnek az alakulását. Mindig konzultáljon orvosával, hogy megtudja, mely teszteket javasolja az Ön számára, és milyen gyakorisággal, az egyes számított kockázatától függően.


Mi a normális vércukorérték?
Normális esetben az éhomi vércukorszintnek 100 mg/dl alatt kell lennie, és bármely nagyobb érték riasztási jel, amelyet orvosának kell elküldeni.
Hogyan lehet felismerni a cukorbetegséget? Milyen tünetek jelennek meg a cukorbetegség kezdetekor?
A cukorbetegséget a kezdetekkor a következő megnyilvánulások jellemzik:
- Gyakori vizelés;
- Túlzott szomjúság;
- Megmagyarázhatatlan fogyás;
- Rendkívüli éhség;
- Sérült látás;
- A kéz és a láb szúrásának vagy zsibbadásának érzékelése;
- Száraz bőr;
- Nehezen gyógyuló sebek.
Megelőzhetik a cukorbetegséget?
A genetikai komponens vitathatatlan, és nem szüntethető meg kockázati tényezőként, de számos tanulmány kimutatta, hogy a rendszeres testmozgás, megfelelő étrend kíséretében, a normál testsúly fenntartása mellett, az elhízás és a stressz elkerülése jelentősen csökkenti a cukorbetegség kockázatát. és mindenesetre növelje a kezdetének életkorát.




Ugyanakkor a szív- és érrendszeri helyreállítási program összes összetevőjének kombinálásával jelentősen javítja a test funkcionális kapacitását és életminőségét, csökkenti a kockázati tényezőket, csökkenti a depressziót és a stresszt, amely minden helyreállítási periódusban rejlik, valamint a jólét és a jövő iránti optimizmus érzetét kelti.
Élvezni fogja az egészségügyi szakemberek tanácsát és szigorú felügyeletét, akik segítenek felgyorsulni, és így segítenek abban gyorsabban folytassa a normális tevékenységet, és sokkal könnyebben beilleszkedjen társadalmilag.
Milyen kardiovaszkuláris vizsgálatokat kell tennem, ha cukorbeteg vagyok?

Mivel a cukorbetegek gyakran társulnak szív- és érrendszeri megbetegedésekhez, de nincsenek szív- és érrendszerre jellemző tüneteik (nincs anginás fájdalmuk, lábfájásuk abból a tényből fakadóan, hogy a cukorbetegség tönkreteszi az idegvégződéseket), fontos az iszkémiás szívbetegségek, a carotis stenosis és az arteritis kizárása.
A kialakuló főbb vizsgálatok kardiovaszkuláris szűrés a cukorbetegeknél:
- kardiológiai konzultációrészletes, amely tartalmazza orvosi és családtörténet és életmód val vel a kardiovaszkuláris kockázati pontszám kiszámítása és részletes fizikai vizsgálat;

- pihenő elektrokardiogram amely felfedheti az ischaemiás szívbetegségre jellemző terminális fázisváltozásokat vagy olyan ritmuszavarokat, amelyek bonyolíthatják az ischaemiás szívbetegség lefolyását (pitvarfibrilláció, tachycardicus ritmusok ...);

- echokardiográfiafelfedezheti a kontraktilitási rendellenességeket, a csökkent ejekciós frakciót (azaz csökkent a szívteljesítmény), a diasztolés diszfunkciót (relaxációs zavar stb.)

- futópad stresszteszt valószínűleg a cukorbetegek kardiovaszkuláris szűrésének egyik legfontosabb vizsgálata, mert felfedheti az ischaemia jelenlétét (azaz oxigén- és tápanyaghiányt egy bizonyos szívterületen az erekben lévő koleszterin lerakódások miatt), vagy kiválthatja a ritmus;

- ambuláns monitorozás (Holter) EKG 12 csatornán 24 vagy 48 órán keresztül rögzíti az elektrokardiogramot, amikor a szokásos napi tevékenységet végzi, és észreveszi, ha változások történnek, amikor a cukorbeteg páciens nagyon gyakran a néma ischaemiára jellemző változásokat okoz;

- ambuláns vérnyomásmérés 24 vagy 48 óra szükséges, ha magas vérnyomásban szenved;
- nak,-nekspecifikus vérvizsgálatok (glikozilezett hemoglobin, lipidprofil - szérum koleszterin, HDL, LDL koleszterin, trigliceridek, vércukorszint, vérkép, máj- és veseminták, pajzsmirigyfunkció ...), vérgázelemzés;
Ha a számított kardiovaszkuláris kockázati pontszám magas és nagyon magas kockázatot jelez, orvosa javasolhatja a carotis atheromatosis vagy az alsó végtag obliteratív arteriopathia szűrővizsgálatait;

- Carotid Doppler ultrahang kizárhatja az atheroma plakkok jelenlétét a carotis artériákban, amelyek sokkal hozzáférhetőbbek, mint a koszorúerek. A koleszterin lerakódások jelenléte a nyaki artériákban általában korrelál a szívroham vagy a stroke magasabb kockázatával, és jelzi a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésére irányuló intézkedéseket;

- cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknek nagyobb a kockázata az obliteratív arteriopathia kialakulásának az alsó végtagokban, orvosa javasolhat speciális vizsgálatokat ennek a betegségnek a kizárására a kardiovaszkuláris szűrés során. Így, boka-kar mutató összehasonlítja a karok és lábak vérnyomását. A szegmentális vérnyomásmérés a karok és a lábak különböző szintjein végzett mérések sorozatát foglalja magában, amelyek segítenek meghatározni az artériás károsodás méretét és helyét.


- perifériás artériás Doppler ultrahang információt nyújt a perifériás erek véráramlásának sebességéről, és lehetővé teszi az érelmeszesedéses elváltozások súlyosságának felmérését (az érelmeszesedés által okozott szűkület százalékos aránya, az elzáródások megléte a perifériás artériákban stb.).