Cukorbetegség - felmentés a Cola light NetDoktor ellen
Christiane Fux újságírást és pszichológiát tanult Hamburgban. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír cikkeket, híreket és tényszerű szövegeket minden elképzelhető egészségügyi témában. A NetDoktornál végzett munkája mellett Christiane Fux a prózában is aktív. Első krimije 2012-ben jelent meg, és saját krimijátékait is írja, tervezi és publikálja.
A könnyű italok tényleg meghíznak? Vagy akár beteg? A cukorpótlók témájában folyó kutatások jelenlegi állása.
Úgy hívják őket, hogy "könnyű", "nulla" vagy "cukormentes", és cukrosak, szinte nulla kalóriát tartalmaznak. A mesterséges édesítőszerek ezt már régóta lehetővé teszik. De újra és újra rossz hírnévre tettek szert - először azt gyanították, hogy rákot okozhatnak -, az azóta eloszlott hipotézis. De most az édesítőszereket ismét gyanú éri: Hozzájárulnak-e a burjánzó elhízási járványhoz, csakúgy, mint cukortartalmú rokonaik? Még a 2-es típusú cukorbetegséget is elősegítik? És ha igen, akkor ennek hogyan kell működnie, gyakorlatilag kalóriamentesen, ahogy van?
„Régóta tudjuk, hogy a cukros italok és a 2-es típusú cukorbetegség összefügg. Most ugyanezt a kérdést tettük fel magunknak a mesterséges édesítőszerekkel ellátott italok kapcsán ”- mondja Fumiaki Imamura a Cambridge-i Egyetem munkatársaitól. "Az is érdekelt bennünket, hogy létezik-e ilyen kapcsolat a testsúlytól függetlenül is."
Kollégáival együtt összesen 17 tanulmányt értékelt, amelyek a különféle italok testtömegre gyakorolt hatását és a cukorbetegség kockázatát vizsgálták - összesen mintegy 38 000 résztvevőt jegyeztek fel. A cukros üdítők és alacsony kalóriatartalmú társaik mellett gyümölcsleveket és tejet is vizsgáltak.
Még a vékony cukorszeletelők is kockázatos életet élnek
Alig volt meglepő, hogy a cukros üdítők rendszeres fogyasztása növelte a cukorbetegség kockázatát. Még napi egy doboz Diet Coke & Co.-val is 18 százalékkal emelkedett. Ennek nem csak köze van ahhoz a tényhez, hogy a cukorpuffadások meghíznak (és ezáltal automatikusan növelik a cukorbetegség kockázatát): Még akkor is, ha a tudósok a súlyt mint befolyásoló tényezőt kizárták, a kockázat magasabb maradt - 13 százalék.
"Ez azt jelenti, hogy még a karcsú embereknél is nagyobb a betegség kockázata, ha rendszeresen cukros limonádét isznak" - mondta Imamura a NetDoktornak adott interjúban. Mivel az oldott cukor különösen gyorsan bejut a vérbe, és ezáltal provokálja a vércukor injekciókat. A hasnyálmirigy erre reagál és nagy mennyiségű inzulint szabadít fel, amelyek állítólag a cukrot a vérből a sejtekbe mozgatják - ez a szerv kemény munkája. Ha ez gyakran előfordul, fokozatosan el tudja borítani a hasnyálmirigyet - az inzulintermelés kimerült. Fennáll a cukorbetegség kockázata.
Az édesítőszerek becsapják az agyat?
Az édesítőszerrel azonban ennek a mechanizmusnak nem kellene működnie - vagy mégis? Legalább van néhány kutatás, amely erre utal. Valószínűleg a leghíresebb tanulmányban Yanina Pepino, a St. Luis-i Washingtoni Egyetem által vezetett kutatók megmutatták, hogy a túlsúlyos tesztalanyok inzulinszintje emelkedett, amint édesítőszereket tartalmazó italokat fogyasztottak. A hipotézis: A mesterséges cukor édes íze olyan reakciókat válthat ki az agyban, amelyek elősegítik az inzulin felszabadulását.
Imamura azonban nem igazán van meggyőződve a tanulmányról: "Ahhoz, hogy ugyanolyan mennyiségű szacharózt kapjon, mint amennyit a vizsgálat résztvevői fogyasztottak, naponta körülbelül 40 doboz könnyű italt kellene meginni" - mutat rá a tudós. Ezenkívül a tesztalanyok már kimutatták az inzulinrezisztenciát - a cukorbetegség előzetes szakasza.
Ennek ellenére Imamura és csapata kapcsolatot talált a 2-es típusú cukorbetegség és a diétás koksz között - és ez még erősebb volt, mint a cukros italoké. A cukorbetegség kialakulásának kockázata 25 százalékkal magasabb volt azoknál a résztvevőknél, akik könnyű limuzinokat szedtek. De ez a csodálatos hatás nagyrészt eltűnt, amikor a túlsúlytényezőt figyelembe vették. A megnövekedett kockázat akkor csak nyolc százalék volt. "Ez nem jelentős" - mondja a kutató - tehát nem meggyőző.
A kövérek általában könnyebben isznak
Az azonos súlyú embereknek tehát ugyanolyan kockázata lenne a cukorbetegségnek, függetlenül attól, hogy élvezték-e a könnyű italok fogyasztását vagy sem. A tanulmány eredményei azt is jelentik, hogy a túlsúlyos fogyasztók aránya különösen magas a könnyű fogyasztók körében. Ez pedig nem meglepő: azok az emberek, akik már küzdenek a súlyukkal, valószínűleg inkább az üdítők könnyű változatait használják, mint a karcsú kortársak.
További magyarázat: Lehetséges, hogy azok az emberek, akik könnyű italokat fogyasztanak, egyszerűen többet ettek, ezért híznak - mondja Imamura. Például azért, mert úgy gondolták, hogy cserébe magas kalóriatartalmú snackekkel kedveskedhetnek maguknak. Ezenkívül - és erre kísérleti bizonyítékok is vannak - a mesterséges édesítőszerek serkenthetik az étvágyat. Ez azt jelenti: a könnyű italok közvetett módon is meghízhatnak.
És a kutatónak van még egy gyanúja: „Előfordulhat, hogy olyan tanulmányokat részesítenek előnyben, amelyek összefüggést mutatnak a mesterséges édesítőszerek és a cukorbetegség között.” Annak az egyszerű oknak az miatt, hogy az ilyen kapcsolat izgalmasabbnak tűnik, mint ellenkezőleg. Összességében a tanulmányi helyzet inkább azt sugallja, hogy az édesítőszereket tartalmazó italok inkább megelőzhetik az elhízást és így a cukorbetegséget, mintsem elősegítenék - összegzi az eredményeket óvatosan Imamura.
Elősegíti az édesítőszereket hizlaló bélbaktériumokat?
De ez nem biztos, hogy minden emberre vonatkozik. Izraeli kutatók, Jotham Suez vezetésével a Weizmann Tudományos Intézettől, először egerekkel, majd később emberekkel végzett kísérletek során felfedezték, hogy a mesterséges édesítőszerek megváltoztathatják a bélflórát. Ennek eredményeként több baktérium kolonizálta a beleket, amelyek különösen hatékonyan képesek lebontani a hosszú láncú cukormolekulákat - azokat, amelyeket egyébként emésztetlenül választottak volna ki.
Ennek eredményeként az emberek és az egerek különösen jó takarmány-átalakítókká váltak. "De ez csak a tesztalanyok körülbelül felével volt így" - írják a kutatók. Ismét megmutatja, hogy minden emberi test másképp reagál - ami egyik számára előnyös, negatív hatással van a másikra. Ez megmagyarázhatja, miért olyan következetlenek az édesítőszerek súlyra gyakorolt hatásainak vizsgálata.
Az édesítőszerek, az elhízás és a cukorbetegség kérdésében még nem született végleges ítélet. Egyértelműnek tűnik azonban, hogy a cukros üdítőket óvatossággal kell fogyasztani - alaktól függetlenül.
F. Imamura és mtsai.
AZ ÉN. Pepino és mtsai: A szukralóz befolyásolja az orális glükózterhelésre adott glikémiás és hormonális reakciókat. Diabetes Care 2013; DOI: 10.2337/dc12-2221
Jotham Suez és mtsai: "A mesterséges édesítőszerek a gutmicrobiota megváltoztatásával glükóz intoleranciát váltanak ki", Nature, DOI: 10.1038/nature13793
Swithers SE és munkatársai: Az édes íz szerepe: a kalória előrejelző összefüggései a patkányok energiaszabályozásában; Behav Neurosci. 2008. február; 122 (1): 161-73. doi: 10.1037/0735-7044.122.1.161.