Cukorbetegség szív- és érrendszeri betegségekben - CSID Mi történik Orvos
Általános leírása
A cukorbetegség az emberi anyagcsere rendellenessége, amelyet a szervezet az elfogyasztott étel glükózzá alakításával képvisel., utóbbi a legfontosabb monoszacharid a vérben. Lenyelés után a glükóz bejut a véráramba, és a sejtek eléréséhez a glükóznak inzulinra van szüksége (a szénhidrát-anyagcsere legfontosabb hormonja). Az inzulin elősegíti a glükóz rögzítését a sejtekben.
A cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy elégtelen mennyiségű inzulint választ ki, vagy amikor a szervezetnek nehézségei vannak a használatával. Ennek eredményeként a vér glükózmennyisége növekszik, miközben a sejtekből kimerül az energia.
Idővel a kezeletlen, magas vércukorszint károsítja az idegeket és az ereket, és komplikációkhoz, például szív- és érrendszeri megbetegedésekhez és szélütéshez vezet, amelyek utóbbi a cukorbetegségben diagnosztizált betegek halálának fő oka. A kezeletlen cukorbetegség egyéb szövődményekhez vezethet, mint például: átmeneti látásvesztés, veseelégtelenség vagy végtag amputációk.
A cukorbetegséget és a szív- és érrendszeri betegségeket "egyenértékűnek" tekintik, ezért a cukorbetegek többségének koszorúér-tünetei vannak, és ezzel szemben sok szívkoszorúér-betegségben szenvedő beteg cukorbetegségben vagy pre-cukorbetegségben szenved.
A prediabétesz olyan állapot, amelyben a vércukorszintje meghaladja a normálist, de ez nem elegendő a cukorbetegség diagnosztizálásához. A prediabétest más néven károsodott glükóz toleranciának (TAG) nevezik, és általában az ilyen állapotban szenvedő betegek többségében a következő 10 évben II. Típusú cukorbetegség alakult ki, ezáltal megnőve a szív- és érrendszeri betegségek és a stroke kockázata.
A betegség okai
A cukorbetegség mindkét típusának megjelenése részben tisztázott, mind a genetikai, mind a nagyon fontos szerepet játszó környezeti tényezőkhöz kapcsolódik.
A kockázati tényezők közé tartozik a túlzott testsúly, a mozgásszegény életmód, az étellel való visszaélés, a hasnyálmirigy-betegség, a hormonális rendellenességek, a dohányzás, a túlzott cukorszint, a magas vérnyomás, az alacsony HDL-koleszterinszint vagy a magas trigliceridszint stb. A hasnyálmirigy szekretálja az inzulint, amelynek szerepe a glükóz asszimilációjának elősegítése a sejtekben, ami a fő energiaforrás.
A szív- és érrendszeri betegségek tünetei cukorbetegségben
A szív- és érrendszeri betegségek valódi fenyegetést jelentenek különösen a cukorbetegeknél, mivel hajlamosabbak az akut miokardiális infarktusra, az esetek 80% -a tünetmentes, vagyis a cukorbeteg páciens nem mutat olyan szívroham tüneteket, mint: hirtelen fájdalom a mellkasban, gyakran összekeverik olyan kényelmetlenséggel, mint az emésztési zavar vagy akár a szűkület (atheromatosus lerakódások) miatti hirtelen halál.
A cukorbetegség tünetei
Cukorbetegség tüneteiben szenvedő betegek esetén:
• látászavarok
• Túlzott szomjúság
• Gyakori és nagy vizelés
• bizsergés a felső és az alsó végtagokban
• gyakori fertőzések
Javasolt laboratóriumi vizsgálatok sorozatát végezni a szérum/plazma glükóz helyes diagnosztizálása érdekében, amelyet pozitív diagnózis, gyógyszeres kezelés, életmódváltás, az ülő életmód elkerülése stb.
Terápiás magatartás cukorbetegség szív- és érrendszeri betegségei esetén
Diabéteszes betegek esetében kardiológiai konzultációkat végeznek a szív- és érrendszeri betegségek, különösen az érelmeszesedés korai felismerése érdekében, konzultációkat végeznek elektrokardiogrammal az ischaemiára/infarktusra vagy pangásos szívelégtelenségre utaló lehetséges ritmuszavarok kiemelésére.
A kardiológus gyanújától függően egy sor minimálisan invazív tesztet hajtanak végre, amelyeknek diagnosztikája van, például általános angiográfia, koszorúér-angiográfia, perifériás vagy carotis arteriográfia stb., Valamint a 40% -ot elérő szűkület kezelése, amelyet felsorolunk ballon perifériás angioplasztika, carotis angioplasztika stb.
Evolúció, szövődmények, profilaxis
Mivel a cukorbetegség oka nem pontosan ismert, megnehezíti a betegség megelőzését. De ismerjük azokat a tényezőket, amelyek elősegítik és kiváltják a betegséget, és a fő tényező az öröklődés, a betegségre való hajlam. Általában azok a betegek, akiknek közeli vér szerinti rokonai cukorbetegséggel diagnosztizáltak, hajlamosak a cukorbetegségre.
A betegség megelőzésére, a betegnek hozzá kell járulnia az egészséges életmódhoz, nem szabad visszaélnie a cukros ételekkel, nem lehet mozgásszegény, követnie kell egy testedzési programot a testsúly fenntartása érdekében, és be kell mutatnia magát a rendszeres kontroll mellett.
szövődmények a cukorbetegség nem megfelelő kezelése vagy kezelése a szívbetegségek mellett hiperszomoláris kómát vagy diabéteszes ketoacidózist is magában foglalhat. Kardiovaszkuláris szempontból, a keringési rendellenességek veszélyeztethetik a beteg életét, ami szívrohamhoz, szélütéshez vagy végtag amputációhoz vezethet, amelyet az elzáródott ér által táplált szövet visszafordíthatatlan változásai okoznak.
Az I. vagy II. Típusú cukorbetegségben diagnosztizált betegnek szem előtt kell tartania, hogy a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata legalább kétszer akkora, mint a nem cukorbetegeknél. Az időszakos ellenőrzések kötelezőek, hogy ne veszélyeztessék életüket. A vércukorszint és a koleszterinszint megtekintéséhez időszakonként laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, emellett a magas vérnyomást megfelelően fel kell mérni, és rendszeres kardiológiai konzultációra van szükség az esetleges atheromatous lerakódások és a szívritmus változásainak észleléséhez.
Az étrend jelentősen javítja a beteg állapotát. A dohányzásról való leszokás és a súly ellensúlyozására szolgáló edzésprogram elkészítése a leghatékonyabb módszer a szívroham vagy a stroke kockázatának megelőzésére.