Cukorbetegség táplálkozási és anyagcserebetegségek; Egészségközpont
Diabetes mellitus
A cukorbetegség elnevezés nem korlátozódhat egyetlen betegségre. Soha nem kezelünk egyetlen betegséget! A cukorbetegség az etiopatogenezis szempontjából heterogén, metabolikus rendellenességek csoportja, klinikailag és terápiásán, krónikus hiperglikémia jellemzi, amelyet az inzulin szekréció hibái okoznak, és amelyek különböző arányban társulnak az inzulin működésének zavaraihoz (inzulinrezisztencia) a célszövetek (izom, zsír, máj) szintjén. A cukorbetegséghez társulnak rendellenességek a lipidek, fehérjék és hidroelektrolitok anyagcseréjében, ami végül a test energia-anyagcseréjének összetett rendellenességéhez vezet.
A világon a legtöbb cukorbetegség, több mint 400 millió cukorbeteg ember, a betegség prevalenciája 8,3%. Hazánkban az ismert cukorbetegek száma meghaladja az 1,8 milliót, elterjedése 12,4%. Ez a riasztóan magas szám az elhízás növekvő gyakoriságának és az egészségtelen életmódnak köszönhető (mozgásszegény életmód, magas kalóriatartalmú étrend, lipidekben és szénhidrátokban gazdag).
A cukorbetegség súlyos következményekkel jár az emberek életében: átlagosan 5-10 évvel csökkenti a várható élettartamot, sok krónikus szövődményhez vezet, a legsúlyosabbak és az életminőséget befolyásoló hatások közé tartoznak az amputációk, a krónikus veseelégtelenség és a végső szakaszban a dialízis, vakság (vakság). A felsorolt szövődmények mindegyikében a cukorbetegség a vezető ok. Nagyon súlyos az a tény, hogy a cukorbetegség növeli a szívkoszorúér-betegség (a szívroham kockázatával és a revaszkularizáció szükségességével), a szívelégtelenség és a stroke (átmeneti és súlyos, bénulásos) kockázatát. A cukorbetegeknél sok kardiovaszkuláris rizikófaktor van: magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, emelkedett trigliceridszint, alacsony HDL-koleszterinszint, mozgásszegény életmód, elhízás stb.
A cukorbetegségnek számos formája létezik.
DZ 1. típus-az esetek 5-10% -ában (inzulinfüggő cukorbetegség) - a túléléshez inzulinadagolást igényel. Ennek oka a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek pusztulása.
DZ 2. típus- az esetek 90-95% -a (nem inzulinfüggő vagy inzulinfüggetlen).
A 2-es típusú cukorbetegséghez vezető kockázati tényezők: genetikai hajlam, elhízás, mozgásszegény életmód, stressz stb. Az előfordulásához vezető mechanizmusok a következők: csökkent inzulinszekréció (az inzulinszekréció 50% -a elpusztul a diagnózis felállításakor), inzulinrezisztencia, fokozott májcukorszint-termelés, fokozott glükóz-újrafelszívódás a vesékben, csökkent inkretin-hatás, fokozott glükagon szekréció.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek több mint 80% -a túlsúlyos vagy elhízott.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése az életmódváltáson alapul, a megterhelt fizikai erőfeszítések növelésével (a testtűrés határain belül), az étrend módosításával, az alvási program betartásával, az egyes személyekhez igazított antidiabetikus kezeléssel.
Van a cukorbetegség egyéb formái: a β-sejt működésének monogén hibái, az inzulin működésének genetikai hibái, egyes gyógyszerek vagy vegyi anyagok által kiváltott cukorbetegség, fertőzések vagy kóros megbetegedések miatt másodlagos cukorbetegség, terhességi cukorbetegség (terhesség alatt fordul elő).
prediabetes a glikémiás értékek (reggel, étkezés előtt vagy étkezés után 2 órával) és a hemoglobin A1c létezését jelenti, amely a normál értékek és a cukorbetegség között található. Ezeknek az embereknek fokozott a cukorbetegség kialakulásának kockázata. Ugyanakkor ugyanolyan a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, hasonlóan a cukorbetegségben diagnosztizált emberekhez. Ezért még ezeknél az embereknél is szükség van a lehető legkorábbi életmód megváltoztatására, különös tekintettel a megfelelő táplálkozási terv betartására.