Cukorbetegség, veszély bármely korban Lánc

A cukorbetegség krónikus, nem fertőző betegség, amely kortól és nemtől függetlenül bárkit érinthet. Általánosságban elmondható, hogy cukorbetegségről akkor beszélhetünk, ha a hasnyálmirigy inzulinszekréciójának relatív vagy teljes csökkenése következtében emelkedik a vércukorszint. Más szavakkal, a vércukorszint emelkedik, mert a hasnyálmirigy nem választja ki megfelelően az inzulint, vagy nem használja fel hatékonyan.

Tudjon meg többet a cukorbetegség típusairól, annak okairól és megnyilvánulásairól Dr. Daniela Burlacu, az elsődleges belgyógyász orvostól.

A cukorbetegség típusai

I. típusú cukorbetegség (inzulinfüggő) általában fiatal betegeknél fordul elő (gyermekek vagy 30 év alatti fiatalok), normo- vagy alsúlyúak, és jellemzője, hogy a hasnyálmirigy képtelen kiválasztani az inzulint. Ezek a betegek függenek az egész életen át tartó inzulinkezeléstől.

II. Típusú cukorbetegség idős (általában 40 év feletti) betegeknél fordul elő, akiknek családjában cukorbetegségben szenvedtek és elhízottak. A betegek 10-20% -a még mindig normális testsúlyú. A II. Típusú cukorbetegségre az inzulin hatásaival szembeni perifériás rezisztencia jellemző a magas vércukorszint ellenére, és orális antidiabetikus gyógyszerekkel kezelik. Néha a II-es típusú cukorbetegség hosszú evolúciója után, bizonyos szövődmények megjelenése után, vagy amikor az orális antidiabetikumok kezelése már nem képes kielégítően szabályozni a glikémiát, a kezelést inzulinnal - II-es típusú inzulin-cukorbetegséggel kezdik.

Fontos! Jelenleg a II-es típusú cukorbetegséget fiatal korban diagnosztizálják, még serdülőknél is. Az elmúlt években egyre több cukorbetegség fordul elő valószínűleg rendezetlen és hiperkalórikus étrend, mozgásszegény életmód és stressz miatt.

Hogyan fordul elő az I. típusú cukorbetegség?

Az I. típusú cukorbetegség mechanizmusa nincs pontosan meghatározva. Úgy gondolják, hogy az I. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek genetikai érzékenységet mutatnak az inzulint kiválasztó hasnyálmirigy-sejtek szelektív megsemmisítésére autoimmun mechanizmus révén (autoantitestek szekréciója az inzulinszekretáló sejtek ellen). Ezt a folyamatot környezeti tényezők is befolyásolhatják: veleszületett rubeola, járványos mumpsz, a csecsemő tehéntejjel történő táplálása, bizonyos vírusok.

Hogyan fordul elő a II. Típusú cukorbetegség?

A II-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek erős genetikai hajlamuk van (legalább egy szülő cukorbetegségben szenved/szenvedett). Ezeknek a betegeknek elhízásuk van, különösen a hasi elhízás, a hiperlipidémia (különösen a megnövekedett szérum trigliceridszint), nők lehetnek terhességi cukorbetegségben. vagy korábban 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermeket szült. A cukorbetegség más betegségeket is kísérhet: krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, Cushing-szindróma, akromegália, alultápláltság, peszticidmérgezés, autoimmun betegségek (Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, Graves-kór, Addison-kór) stb.

A cukorbetegség tünetei

A II. Típusú cukorbetegség általában tünetmentesen alakul ki hosszú ideig (4-7 év). Ha a vércukorszintet nem ellenőrzik rendszeresen, akkor a diagnózist meglehetősen későn állapítják meg, amikor a cukorbetegség már dekompenzált vagy szövődmények léptek fel. A riasztási jelek a polyuria (nagy mennyiségű vizelet eltávolítása), nocturia (gyakori vizelés az éjszaka folyamán), polydipsia (nagy mennyiségű víz lenyelése az intenzív szomjúság miatt) és a fogyás. Csökkent látásélesség, aszténia, hányinger, tartós bakteriális vagy gombás fertőzések, nehezen gyógyuló sebek fordulhatnak elő hüvelyi viszketésben szenvedő nőknél.

Az I. típusú cukorbetegség általában tüneti hiperglikémiával vagy diabéteszes ketoacidózissal (diabéteszes kóma) jelentkezik.

Ha a vércukorszintet a lehető legközelebb tartja a normális szinthez, megakadályozza a cukorbetegség szövődményeinek megjelenését és/vagy kialakulását. A cukorbetegség kezelésében a glikozilezett hemoglobin (HbA1c) szintje a legjobb mutató a cukorbetegség kialakulására, mert ez tükrözi az elmúlt 8-12 hét átlagos vércukorszintjét. A szövődmények - diabéteszes retinopathia, diabéteszes nephropathia, neuropathiák - megelőzése érdekében a glikozilezett hemoglobin értéke körülbelül 7%, a vércukorszint pedig nem haladhatja meg a 150 mg/dl-t. E célok elérése érdekében szigorúan be kell tartani a diabetológus által előírt kezelést - orális antidiabetikumokkal vagy inzulinnal történő kezelést - és a vércukorszint állandó ellenőrzését.

Diéta, elengedhetetlen a cukorbetegség kezelésében

A kezelés mellett fontos betartani az orvos által ajánlott étrendet (különös tekintettel a napi ajánlott szénhidrátmennyiségre), adott esetben fogyni, testmozgás, alacsonyabb koleszterin- és trigliceridszint, gondos lábápolás az amputációk megelőzése érdekében, időszakos szemészeti ellenőrzés.

Alapellátás belgyógyász orvos

A cukorbetegség pszichológiai következményei

Mint minden krónikus betegség, a cukorbetegség is pszichés szorongást okoz mind a beteg, mind a hozzá közel állók számára. Bármely jelentős változás az ember életmódjában traumatikus, mert belülről kapcsolódik a veszteség gondolatához. Az élet ismert változatának elvesztése, amelynek most új változások sorozatát kell integrálnia: állandó kezelés, az étrend folyamatos gondozása, a vércukorszint folyamatos ellenőrzése, az inzulinadagok beadása stb., Egy eddig egészséges identitás elvesztése.

Egy másik fontos szempont az állandó tárgyalás az ötlettel, a betegség kialakulásától való félelem és a szövődmények megjelenése. Nem ritkán a düh és az igazságtalanság érzése jelenik meg, különösen az I. típusú cukorbetegség esetén: A beteg igazságtalannak érzi magát, olyan kontextus áldozata, amelyben nem bűnös, és amelyet nem tud kontrollálni. Megtörténhet, hogy ez a harag a hozzád közel állókra irányul, különösen, ha nagyon fiatalon fordul elő. Lehetséges, hogy ez az állapot megváltoztathatja a beteg társas kapcsolatait.

A betegséggel való tárgyalás folyamata nem csak a beteget, hanem a hozzá közel állókat is bevonja. A terápiás támogatás különösen a fiatalok esetében fontos a harmonikus és feltételezett pszichológiai fejlődés elérése érdekében. A belső egyensúly állapota a fizikai egyensúly állapotában is megmutatkozik. A betegség tudata és az általa kiváltott változások elfogadása segíthet a glikémiás egyensúly kordában tartásában.

Pár, család és csoport pszichoterapeuta pszichoanalízise