Cushing-kór, amikor a stresszhormonok megbetegednek - tanácsadó - egészségügy
A testmozgás és az egészséges táplálkozás ellenére megmagyarázhatatlan súlygyarapodás, magas vérnyomással párosulva, a mellékvese rendellenesen megnövekedett kortizol-termelését jelezheti. Az esetek döntő többségében ezt a betegséget, más néven Cushing-kórt az agyalapi mirigy jóindulatú daganata okozza, amely túl sok adrenokortikotrop hormont (ACTH) termel. Ez a hormon viszont serkenti a kortizol termelését a mellékvesében, ami növeli a kortizol szintjét a vérben.
Cushing-szindróma: milyen tünetek jellemzőek?
A Cushing-szindróma a lábak vízvisszatartásán, a súly növekedésén keresztül nyilvánul meg, amely főleg a törzset és az arcot ("telihold arc", "hörcsög pofája") érinti, és gyakran striákon (striae rubrae), foltos bőrön keresztül is. és hölgy szakállát.
A továbbiakban bika nyaka fejlődik ki, a bőr vékony lesz, mint a pergamen, és elhanyagoltnak tűnik, egyre több a zúzódás, a haj vékonyodik, a sebek rosszabban gyógyulnak. A havi menstruáció hiánya szintén a fokozott kortizoltermelés következménye lehet.
Gyakran csökken az izomerő, különösen a fenék és a comb izmai, valamint csökken a csonttömeg (csontritkulás). Érzelmi problémák, például depresszió, keringési és anyagcserezavarok (pl. Cukorbetegség) szintén a megnövekedett kortizolszint következményei lehetnek.
Első diagnosztikai lépés: vizeletvizsgálat
A Cushing-szindróma diagnózisát először a kortizol 24 órán át gyűjtött vizeletben történő kimutatásával és a vér kortizolszintjének felismerésével állapítják meg. Az úgynevezett dexametazon-teszt világosságot nyújt: a beteg először lenyeli a kortizolt tartalmazó tablettát. Ha az agyalapi mirigy egészséges lenne, erre a következő 24 órában a kortizol csökkent kibocsátásával kellene reagálnia. Ha még mindig túl sok kortizolt lehet kimutatni, ez a Cushing-kór első jele. A mágneses rezonancia képalkotás képes kimutatni az agyalapi mirigy okozati daganatát.
Az agyalapi mirigy daganatot sebészileg eltávolítják
A választott terápia az agyalapi mirigy daganatának mikrosebészeti eltávolítása. Az idegsebészek endoszkópos eszközökkel az orron keresztül működnek. Tartós esetekben az agyalapi mirigy további besugárzására lehet szükség. A sikeres kezelés után is sokáig tart az agyalapi mirigy és a mellékvese helyreállítása.
Ha a daganat nem működőképes, a végső megoldás a mellékvese eltávolítása, hogy véglegesen megállítsa a kortizolfelesleget.
A páciens számára ez egy életen át tartó kortizol tabletta terápiát jelent annak érdekében, hogy a testet megfelelő dózisban juttassa el az esszenciális hormonhoz.
Kalanddiagnózis
Az orvostudományban a megmentő diagnózis "keresése" olyan, mint egy büntetőügy. A diagnózis kaland izgalmas betegtörténeteket mutat be. több
Tíz éves kalanddiagnosztika történetei
Az orvosok munkája ugyanolyan izgalmas lehet, mint egy thriller. A kalanddiagnosztika tíz éves legjobb történetei már könyvként is elérhetők. több
Szakértők a témában
Dr. Johannes Lüke, az általános orvos szakorvosa
MVZ am Kampnagel
Jarrestrasse 2-6
22303 Hamburg