Cystitis Okai, tünetei és kezelése

Húgyúti fertőzések (UTI-k) bakteriális eredetűek és befolyásolhatják a hólyagot, a vesét, az uretereket vagy a húgycsövet. A fertőzés testben való elhelyezkedésétől függően ezek közé tartozik a cystitis, az urethritis és a pyelonephritis.

Mi a hólyaghurut?

hólyaggyulladás az alsó húgyutak egyik leggyakoribb fertőzése, és a hólyagfal gyulladásával nyilvánul meg. hólyaggyulladás gyakoribb a szexuálisan aktív fiatal nőknél, de mindkét nemi időseket, de a gyermekeket is érintheti.

A hólyaghurut típusai

A bakteriális fertőzés jelenlététől vagy hiányától függően cystitis léphet fel bakteriális vagy nem fertőző (vese, nemi szervek, hólyag patológiák, cukorbetegség), időtartamától és megnyilvánulásától függően lehet akut hólyaghurut vagy krónikus hólyaghurut.

Attól függően, hogy hol szerezték be, bakteriális hólyaghurut lehet:

gyakran szerzett húgyúti fertőzés (nagyobb gyakorisággal 20-30 éves fiatal nők, 50 év körüli nők, 55 év feletti férfiak);
kórházban szerzett vagy kórházi húgyúti fertőzés (kórházi betegeknél fordulhat elő).

Akut hólyaghurut

Komplikálatlan alacsony fertőzés a húgyhólyagra korlátozódik, és a hólyag nyálkahártyájának felületes gyulladását okozza, ez rövid ideig tartó fertőzés.

A leggyakoribb tünetek a pollakiuria (a gyakori vizelési igény) és a dysuria (vizeléskor jelentkező fájdalom vagy égés). Ez az állapot 20-30 éves embereknél fordul elő gyakrabban. Becslések szerint 24 éves korára minden harmadik nőnél diagnosztizálnak legalább egy epizódot.

Krónikus hólyaghurut

Tartósan alacsony húgyúti fertőzés, visszaesés, kiújulás vagy újrafertőzés visszatérő húgyúti fertőzések. Ezek a fertőzések később jelentkezhetnek krónikus hólyagelváltozások akut hólyaghurutban.

Ismétlődő húgyúti fertőzés ez három epizód jelenlétével nyilvánul meg az elmúlt évben (beleértve az elsőt is) vagy kettővel az elmúlt hat hónapban.

Ismétlődő, tartós vagy visszatérő húgyúti fertőzés abban nyilvánul meg, hogy ugyanazt a csírát azonosítja az előző húgyúti fertőzéstől számított egy vagy három hét távolságban. Megfontolandó egy új törzs azonosítása a korábbi fertőzésből 1-2 hónap múlva újrafertőzés.

Nem fertőző hólyaghurut

A nem fertőző tényezők hólyaggyulladást okozhatnak:

interstitialis cystitis - ennek a krónikus hólyaggyulladásnak az oka;
kábítószer-használat által okozott hólyaghurut;
sugárzási cystitis vagy radiocystitis;
idegen testek által okozott cystitis;
kémiai hólyaghurut;
egyéb betegségekhez társuló hólyaghurut.

A hólyagfertőzés bonyolult formában átterjedhet a vesére és egészségügyi problémává válhat, ha nem tartják be a megfelelő kezeléseket, vagy ha hólyaggyulladás gyermekeknél, férfiaknál, terhes nőknél, időseknél, húgyúti rendellenességekben szenvedőknél, más betegségekben szenvedőknél vagy csökkent immunitáshoz vezető kezeléseken fordul elő.

Melyek a cystitis okai és kockázati tényezői?

A bőrben, a hüvelyben és a végbélben található baktériumok itt szaporodva megállhatnak a hólyagban, ami gyulladást és fertőzést okoz. A bakteriális fertőzés miatt cystitis fordul elő, amely megakadályozza a húgyutak funkciójának ellátását.

okoz

A fertőzéseket leggyakrabban az Escherichia coli okozza (77–82%, E. coli), de a Staphylococcus saprofiticus, a Proteus Mirabilis baktériumok is. Krónikus dysuria (nehézség, fájdalom, égés vizeléskor) oka lehet Ureaplasma urealyticum vagy Chlamydia fertőzés.

hólyaggyulladás is előfordulhat az orvosi kezelések összefüggésében, bizonyos gyógyszerek allergiájának hátterében, a nem megfelelő higiéniai termékek használata miatt, vagy a hüvelyi és anális terület rossz higiéniájának következménye.

A cystitis nem fertőző tényezők miatt jelentkezhet és olyan állapotok következménye, amelyek húgyhólyag-gyulladást okozhatnak, például vese (pl. vesekő), nemi szervek (megnagyobbodott prosztata), hólyag vagy cukorbetegség.

Kockázati tényezők

Bár a hólyaghurut a nőket jobban érinti, ez az alacsony húgyúti fertőzés férfiaknál is előfordulhat, de beszélhetünk gyermekeknél is a hólyaghurutról.

Általános kockázati tényezők

bizonyos intim higiéniai termékek használata (hüvelyi tamponok, nem megfelelő szappanok vagy spray-k használata);
a higiénés normák be nem tartása a húgyúti és a végbél szintjén (rossz helyi higiénia, WC-papír használata hátulról előre, amikor WC-re megyünk);
antimikrobiális gyógyszerek (a bélflóra és a hüvelyflóra befolyásoló gyógyszerek) alkalmazásának következménye;
védtelen szexuális érintkezés;
életkor - egy év alatti csecsemők vagy idősek;
vizeletürítési problémák (vesekövek, megnagyobbodott prosztata);
vizeletkatéter (vizeletürítéshez a húgycsőbe helyezett cső) használata;
olyan betegségek és kezelések, amelyek gyengítik az immunrendszert (cukorbetegség vagy kemoterápiás kezelések).

Specifikus kockázati tényezők

A nők az anatómiai jellemzők miatt nagy kockázatúak alacsony húgyúti fertőzésben, nevezetesen: rövid húgycső és rövid távolság a hüvelytől és az anális nyílástól.

A fiatal nők kockázati tényezőként szerepelnek:

szexuális tevékenység, több mint egyéves partner, több partner;
védtelen, intenzív és erőszakos szexuális érintkezés;
rekeszizom fogamzásgátló és spermicidek;
óvszeres fogamzásgátlás, különösen a Nonoxynol-9-gyel bevontak;
korábbi húgyúti fertőzések gyermekkorban;
alacsony húgyúti fertőzéssel diagnosztizált anya - hólyaghurut.

Bakteriális fertőzések előfordulhatnak nőknél nemi aktus után, de előfordulhatnak is szexuálisan inaktív lányoknál vagy nőknél. Az anatómiai tulajdonságok miatt a baktériumok eljuthatnak a hüvely területére.

Terhes nők hajlamosak a vesefertőzésekre, de nem világos, hogy a terhesség növeli-e a cystitis kockázatát.

Posztmenopauzás nők ugyanazokat a kockázati tényezőket mutatja be, amelyekhez hozzáadódnak az életkori kategóriához és a hormonális változásokhoz kapcsolódó tényezők.

Kockázati tényezők a 40-65 éves nőknél:

húgyúti fertőzés az elmúlt 12 hónapban vagy a menopauza kezdete előtt;
vizelettartási nehézség;
a kéz, a láb, a hát vagy a fenék közelmúltbeli, több mint 30 percig tartó hideg hatása;
a hólyag hiányos ürítése.

Melyek a hólyaghurut tünetei?

Cisztás szindróma általában a következő tünetek és jelek közül egy vagy több jellemzi:

Égő érzés vizeléskor;
Dysuria - nehézség, fájdalom vagy égés vizeléskor;
Pollakiuria - a gyakori vizelés szükségessége és kis mennyiségű vizelet eltávolítása;
Sürgős vizelés - sürgető vizelési szükséglet;
Suprapubicus fájdalom;
Nyomásérzés a has alsó részén;
Zavaros, sötét vagy rossz szagú vizelet;
Hematuria - Vér a vizeletben;
Pyuria - genny jelenléte a vizeletben;
Hányinger és hányás;
Alacsony láz vagy láz, gangrenosus cystitis esetén.

Ezeket a tüneteket vizelési fájdalom, derékfájás, közösülés közbeni fájdalom és a test rossz állapotának felállítása kísérheti.

Cisztás szindróma gyermekeknél a következő tünetek és jelek közül egy vagy több jellemzi:

Gyomorfájdalom;
A gyakori vizelés szükségessége;
Sürgős vizelés;
Magas láz - 38C felett;
Gyengeség vagy idegesség;
Csökkent étvágy és hányás.

A cystitis kezelési módszerei

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelésről a szakember dönt a cystitis típusától függően. A diagnózis eredményeként szükség lehet cystitis gyógyszerek beadására a fájdalom enyhítése érdekében:

Lázcsillapító fájdalomcsillapítók (paracetamol) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. ibuprofen);
antibiotikumok a vizelet összefoglaló vizsgálata után kimutatott baktériumoktól függően;
Egyéb gyógymódok (természetes termékek).

Ban,-ben enyhe esetek 1-2 napos időtartamra a terápiás segítséget nyújtó intézkedések:

Hidratálás sok vízzel;
A hólyag gyakori ürítése;
A szexuális tevékenység elkerülése;
A melegség fenntartása az alsó hasban (a hason tartott üveg meleg víz enyhítheti a fájdalmat);
A nemi szervek egyszerű mosása speciális, nem irritáló szappanokkal az intim higiénia (semleges pH) érdekében, és a megfelelő higiénia biztosítása a WC-ben;
Paracetamollal vagy ibuprofennel és vizelettel lúgosító termékkel történő kezelés.

A hólyaghurut gyógyszerei szakember utasításai szerint és az ajánlott adagokban használják. Ezek mellékhatásokat okozhatnak és befolyásolhatják a testet, ellenjavallt allergiás, gyomor- és májbetegségben szenvedőknél.

Ha a hólyaghurut a testünket érinti három napnál hosszabb ideig követni kell a antibiotikus kezelés orvosi rendelvény szerint. A cystitis antibiotikumokkal történő kezelését addig kell követni, amíg az orvos előírja, átlagosan 3-5 napig. Komplikációk esetén a kezelés időtartama hosszabb lehet.

A cystitis antibiotikumai közé tartoznak: Trimetoprim, fluorokinolon, nitrofurantoin, cefalosporinok, penicillin.

Ha a kezelést nem adják meg meghatározott ideig, a fertőzés kiújulhat. Ha a kezelési ütemtervet nem tartják be, antibiotikum-rezisztens baktériumok jelenhetnek meg. Ebben az esetben az antibiotikumok kevésbé hatékonyak és a fertőzés nehezebben kezelhető.

Az antibiotikum-kezelés kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel használja őket, ezért el kell mondania az orvosának. Néhány alkalmazott antibiotikum gyengíti egyes fogamzásgátlók hatékonyságát. Az antibiotikumok csökkenthetik a warfarin, egy antikoaguláns hatékonyságát, amely csökkenti a szív és a stroke kockázatát a veszélyeztetett embereknél.

El kell mondania orvosának, ha terhes vagy teherbe kíván esni. Egyes gyógyszerek veszélyesek a magzatra.

Természetes kiegészítőkön alapuló kezelés

Úgy tűnik, hogy a bioszisztéma kiegyensúlyozása egyre inkább elfogadott terápiás és megelőző alternatívaként az orvostudományban. A cystitis esetén orvosság lehet:

Áfonya/áfonyalé (Vaccinium myrtillus)

Ismétlődő hólyaghurutban szenvedőknek 250 ml áfonya/áfonyalevet ajánlanak egy éven keresztül naponta háromszor, vagy áfonya/áfonya tablettákat (pl. Uro-Care Cranactin, Urinal). Ez csökkenti a komplikáció nélküli alacsony húgyúti fertőzések és az antibiotikumok használatának epizódjait.

A posztmenopauzás nőknél az áfonya/áfonyalé napi 300 ml mennyiségben kerül fogyasztásra 6 hónapig, ez 50% -kal csökkentheti a bakteriuriát és a pyuria-t. Ez az alternatíva kockázatmentes, de figyelnünk kell a lé magas cukorkoncentrációjára.

A Lactobacillus (amelyet joghurtokban is találnak) szájon át történő beadása biztosíthatja a hüvelyflóra ezen baktériumaival való kolonizációt, a cystitis megelőző hatása pedig biztosítja a húgyúti fertőzések megismétlődésének alacsony kockázatát fogamzóképes korú nőknél. Vannak hüvelyi kapszulák is Lactobacillus-szal (pl. Gynophilus) a hüvelyflóra regenerálására és fenntartására.

A cystitis diagnózisa

A nem szövődményes alacsony húgyúti fertőzés diagnózisa orvosi konzultációt követően állapítható meg más nemi szervi betegségek nélküli személlyel, akinek a vizeletüreggyulladásra jellemző tünetei vannak: vizelés gyakorisága és nehézségei, forró vizelet érzése, fáradtsággal vagy ingerültséggel járva vagy sem, rossz közérzet, tünetek az elmúlt 72 órában.

A cisztás szindróma legalább egy tünetének jelenlétében a húgyúti fertőzés valószínűsége körülbelül 50%, a tünetek specifikus kombinációi pedig több mint 90% -ra növelik a diagnózis valószínűségét.

Bonyolult, alacsony vizelési rendellenesség esetén szükség lehet vizeletelemzés - a vizelet és a vizelet tenyésztésének és a hasi ultrahang összefoglalása.

A húgyúti fertőzés serdülőknél való megjelenése jelezheti a szexuális élet kezdetét. Szükség esetén megvizsgálják az esetleges nemi úton terjedő betegségeket.

A hólyaghurut szövődményei

A nem megfelelően kezelt fertőzések befolyásolhatják a vesét, a szövődményekre leginkább hajlamosak a gyermekek és az idősek, mert tüneteiket gyakran figyelmen kívül hagyják, vagy összekeverik más feltételekkel. A pyelonephritis a magas láz epizódjaiban nyilvánul meg, gyakran hidegrázással és izzadással, derékfájással vagy a bordák alatt, a has mindkét oldalán, hányingerrel és hányással.

Vér a vizeletben - hematuria

A hólyaggyulladással diagnosztizált emberek vizelete vérsejteket tartalmazhat. Ha a terápia után jelen vannak, szakemberek beavatkozására van szükség. A hidratálás ebben az esetben a kezelés első mértéke. A súlyos vérzést gyógyszeres kezeléssel vagy vérátömlesztéssel kezelik.

Cystitis terhesség alatt

Terhesség alatt a nő méhe megnő és a vizelet áramlása a húgycsőben csökken, míg a hólyag tónusa csökken, ami megnehezíti a hólyag ürítését. A terhesség alatti változások elősegítik a baktériumok megjelenését a húgyutakban.

Nem nagyon világos, hogy a terhesség növelheti-e a cystitis kockázatát, de a vizelet és a vizelet kultúrájának vizsgálatát rutinszerűen végezzük terhesség alatt.

Noha egyértelmű tünetek (tünetmentes bakteriuria) nélkül is megnyilvánulhat, a terhesség alatt nem észlelt cystitis, amelyet időben nem kezelnek, szövődményekhez és pyelonephritis kialakulásához vezethet.

Mikor menjünk orvoshoz?

Enyhe esetekben a cystitis 1-2 nap alatt elmúlhat. Feltétlenül orvoshoz kell fordulnia, ha:

Nem vagyunk biztosak abban, hogy hólyaghurutunk van;
Nem észleljük a tünetek javulását a megjelenéstől számított legfeljebb 3 nap alatt;
Amikor gyakran hólyaghurutot kapunk;
Amikor több súlyos tünet, például láz, fájdalom és vér halmozódik fel a vizeletben;
Ha terhes vagy a cystitis tünetei vannak;
Ha férfi vagy, és hólyaghurut tünetei vannak;
Ha a gyermeknél a cystitis tünetei vannak.

A diagnózist az orvos felállíthatja orvosi konzultáció és vizeletvizsgálatok után, amelyek megerősítik a hólyaghurutot okozó baktériumok létezését.

Tippek a hólyaghurut megelőzésére

A szakemberek ajánlanak néhányat a viselkedés és az életmód szabályai amelyek segíthetnek a húgyúti fertőzések megelőzésében:

A tárolás biztosítása megfelelő higiénia a húgyutak és a rektális terület.
Megfelelő intim higiéniai termékek (pl. Intimohelp) használata.
Kerülje a dezodor spray-k vagy más irritáló higiéniai termékek használatát a nemi szervek területén.
Kerülje a hideg hatását.
Használjon napi és mérsékelt fürdőzuhanyt, hogy elkerülje a nemi szervek hosszan tartó kitettségét a test más részeinek higiéniájához használt vegyi anyagokkal.
A hólyag időben történő kiürítése és bármikor szükségünk van rá.
Kiegyensúlyozott étrend és megfelelő hidratálás biztosítása a húgyúti baktériumok megtisztításához.
A hólyag kiürülése a szexuális tevékenység után a lehető leghamarabb.
Kerülje a rekeszizom és a spermicidek fogamzásgátlásként történő alkalmazását.
A kisgyermekek oktatása a nemi szervek helyes mosására, elölről hátra, a hólyag rendszeres ürítésére, a megfelelő higiénia fenntartása érdekében.

Ha nincs hólyaghurutunk, fontos betartani a szakemberek által jelzett higiénés, viselkedési és életmódbeli tanácsokat. Bár, mint láttuk, a hólyaghurut a nőket jobban érinti, ez a fertőzés férfiaknál és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. Fontos figyelni a családban a gyermekek és felnőttek tüneteire.

Ha szembesülünk ezzel a feltétellel, akkor jó időben kezelni, hogy ne hagyjuk akut vagy krónikus formákká fajulni. Mielőtt bármilyen kezelést alkalmaznánk, orvosunkkal kell konzultálnunk az egészségünknek megfelelő kezelési képlet alkalmazásával.