D-vitamin csecsemőknek és gyermekeknek
Miért ajánlott, és mik az ellenérvek a megelőző ügyintézéssel kapcsolatban?
Bármilyen táplálékkiegészítő beadása egészséges újszülötteknek heves vita tárgya az anyaközösségekben. Valószínűleg a leghevesebb viták a D3-vitamin-kiegészítés beadása, amelyet minden újszülött és 2 év alatti gyermek számára ajánlanak minden nap.
Mivel ez egy ilyen ellentmondásos téma, úgy gondoltuk, jó lenne gyakorlati információkat nyújtani arról, hogy mi a D-vitamin, mi a szerepe a szervezetben, mi történik túlzott adagolása esetén, és miért A modern gyermekgyógyászat napi kiegészítőként ajánlja a gyermekek számára.
Mi a D-vitamin?
A D-vitamin zsírban oldódó vitamin, amely más vitaminokkal ellentétben csak rendkívül kis mennyiségben áll rendelkezésre az ételekben. A legfontosabb D-vitamin mennyiséget maga az emberi test szintetizálja, amikor a nap által kibocsátott ultraibolya sugarak érintkeznek a bőrrel, de mivel modern életmódunk inkább bent tart bennünket, ritkán fordul elő, hogy az emberek megfelelő szintet élvezzenek. a D-vitamin a szervezetben.
Milyen szerepet játszik a D-vitamin a szervezetben?
A D-vitamin közvetíti a kalcium felszívódását a belekből, elősegítve a kalcium és a szérum foszfor megfelelő szintjének fenntartását, ami elengedhetetlen az egészséges csontstruktúrához. D-vitamin hiányában a csontnövekedés nem valósul meg megfelelően, a csontok törékennyé, törékennyé és deformálódnak. Az elegendő D-vitamin bevitel megakadályozza az angolkórt a gyermekeknél.
De nem csak ez a funkciója van a D-vitaminnak: szabályozza a sejtek növekedését, a neuromuszkuláris és az immunfunkciókat, és csökkenti a szervezet gyulladásszintjét. Ezenkívül számos gén aktivitását a D-vitamin szabályozza, így a lakosságban oly gyakran előforduló D-vitamin hiánya nemcsak a gyermekekre, hanem a felnőttekre is negatív hatással van.
Itt van, hogy mennyire fontos a D-vitamin - MiculRinocer.ro
Mi a napi D-vitamin szükséglet?
A kolekalciferol napi szükséglete az egyén életkorától függően változik. A csecsemőknek egyéves korukig 400 NE igényt tartanak; egy év elteltével 600 NE-re nő, ez az érték 70 éves koráig is állandó marad.
Melyek a D-vitamin természetes forrásai?
Más vitaminokkal ellentétben, amelyek viszonylag sokféle ételben és elegendő mennyiségben találhatók meg, az élelmiszerekben található D-vitamin kevéssé képviselteti magát a kiegyensúlyozott étrend alkotórészei között. Kis mennyiségben megtalálható a marhahús májában, sajtjában és a tojássárgájában, amelyek D-vitaminban gazdag élelmiszereknek számítanak. Vannak olyan gombák is, amelyek tartalmaznak némi D-vitamint, egyes országokban pedig speciális expozíciós technikával gazdagítják. ultraibolya gombák mennyisége a termelési folyamatban.
Az anyatej a legjobb étel a baba számára, de gyenge D-vitamin-forrás, 4 és 40 NE/liter között van, ami rendkívül kevés. Ezért ajánlott napi táplálékkiegészítés a szoptatott csecsemők számára.
Néhány bébi gabonafélét D-vitaminnal dúsítanak, de nehéz számszerűsíteni, hogy a baba mennyit kap valójában. Szintén az Egyesült Államokban és Kanadában néhány (vagy az összes) tejváltozat D-vitaminnal dúsított. Egy teáskanál tőkehalmájolaj 1360 NE-t tartalmaz, 100 g főtt lazac körülbelül 450 NE, 100 g tonhal lében 154 NE-t kínál, 100 g főtt marhamáj megfelel 42 NE-nek, egy nagy tojásnak 41 NE, a közönséges sajtnak pedig körülbelül 6 NE.
A napsugárzás továbbra is a D-vitamin fő forrása az emberekben. A B típusú ultraibolya sugárzás, amelynek hullámhossza 290 - 320 nm, behatol a közvetlenül a napnak kitett bőrbe. A D-vitamin szintézise a bőrrétegekben azonban nagymértékben változik az évszaktól, a napszaktól, a nap hosszától, a felhők és a szmog lehetséges jelenlététől, a bőr melanintartalmától és a fényvédők használatától függően.
Például a teljesen borult égbolt az UV-sugárzást 50% -kal, míg az árnyék 60% -kal csökkenti. Az UVB sugárzás nem hatol be az üvegbe. Az SPF 8 védelmi faktorral rendelkező krémek elméletileg képesek teljesen blokkolni az UVB sugárzást, de mivel ezeket a gyártó utasításai szerint ritkán használják, a valóság az, hogy a bőr ezekben a körülmények között is folytatja a D-vitamin szintetizálását.
Tekintettel arra, hogy hány tényező befolyásolja a D-vitamin termelését, lehetetlen, hogy a tudósok konkrét adatokat szolgáltassanak arról, hogy mennyi napsugárzás szükséges az egyes egyének önszintetizálásához. Feltételezzük, hogy a karok, lábak, arc és hát napsugárzása 5-30 percig heti 10-15 alkalommal, napvédő nélkül elegendő lehet erre a célra.
De a modern életmódot figyelembe véve ez nem történik meg. Sőt, maga a napsugárzás aggodalomra ad okot, és óvatosságra van szükség, különösen a csecsemőknél, ezért nem számíthat rá, mint állandó D-vitamin forrásra.
D-vitamin-kiegészítők szedése
Mivel a WHO ajánlásai szerint nem sok D-vitamint tartalmazó étel van, ezért a szoptatott csecsemőknek napi 400 NE D-vitamint kell kapniuk, hogy biztosítsák a szükséges 2 éves korig; A D-vitamin dúsított portejet kapó gyermekek esetében az igény csökkenhet, de a gyermekorvos tudja a legjobban megmondani, hogyan tovább, a gyermek étrendjétől és a gondos klinikai vizsgálat során megfigyelhető egyéb elemektől függően.
Milyen kockázatokkal jár a D-vitamin-hiány?
Csecsemőknél és gyermekeknél az elégtelen D-vitamin bevitelével járó fő kockázat az angolkór és az oszteomalácia. A csontszövet nem mineralizálódik megfelelően, emiatt a csontok a normálisnál lágyabbak és hajlamosabbak a deformációra. Néha az elégtelen D-vitamin bevitel izom- és csontfájdalmat okozhat, de ezek a tünetek eleinte viszonylag finomak lehetnek.
A D3-vitamin hiányának nagyon finom tünetei vannak a képzetlen szem számára, gyermekeknél a fő mutató az angolkór jelei, de ideális esetben a pótlást el kell végezni, mielőtt azok megjelennek. A D-vitamin-hiány hatással van a hormonszintézisre és az immunrendszer kompetenciájára.
Javasoljuk, hogy a D-vitamin-hiány kezelését csak olyan D-vitamin-dózis után végezzék el, amely lehetővé teszi az ajánlott adag megállapítását, a D3-vitamin beadása ellenjavallatokkal jár bizonyos esetekben.
Milyen kockázatokkal jár a D-vitamin túladagolása?
Az élelmiszer-D-vitamin-források, amint láttuk, ritkák és meglehetősen gyengék. A D-vitamin túladagolása napsütés hatására gyakorlatilag lehetetlen, mert a bőr felszínén található magas hőmérséklet ennek a vitaminnak az elődjeinek denaturálódását okozza. Ezért a legnagyobb kockázat a kiegészítők kaotikus beadása; ezért ragaszkodunk ahhoz, hogy elengedhetetlen a gyermekorvoshoz fordulni, mielőtt bármilyen típusú gyógyszert beadnánk a gyermeknek.
A maximális tolerálható napi adag 1000 NE 6 hónapos korig és 1500 NE egy évig; 1-3 év között 2500 NE-re nő, ezért túl nehéz túladagolni, amennyiben betartja az orvosok ajánlásait. A D-vitamin toxicitása azonban nem specifikus tünetekre korlátozódik, például étvágytalanságra, fogyásra vagy szívritmuszavarokra.
Vannak olyan babák, akiket különösen veszélyeztet a D-vitamin-hiány?
Először is tudnia kell egy dolgot: az anyatejben lévő D-vitamin mennyisége nagyban függ az anya szervezetében elérhető D-vitamin mennyiségétől. A legtöbb esetben a csecsemő természetes bevitele nem elegendő, különösen azért, mert a napozás korai életkorban ellenjavallt.
Vannak azonban olyan gyermekkategóriák, akik jobban ki vannak téve, mint mások: akik kizárólag szoptatnak (a tejpor előre meghatározott adag D-vitamint tartalmaz), akik olyan anyáktól származnak, akik maguk is D-vitamin-hiányban szenvednek, akik sötétebb a bőrük és azok, akik északi területeken élnek.
További óvintézkedések
Ha folyékony formában adja a babának a D-vitamint, a szakemberek ragaszkodnak ahhoz, hogy különös figyelmet fordítson a túladagolás kockázatára. A szokásos ajánlás az, hogy a cseppet közvetlenül a szájba kell beadni, hogy elkerülje a teáskanál veszteségeit, vagy abban az üvegben, amelyből a gyermek nem fogyasztja el az összes tejet stb.
Ebben a helyzetben azonban jó, ha mindig ellenőrizzük a palack cseppentőjének működését, nehogy felébredjen, hogy 7-8 csepp sebességgel adta be, egyetlen helyett.
Miért néhány szülő úgy dönt, hogy nem szed kiegészítőket?
Néhány szülő úgy dönt, hogy nem ad csecsemőjének semmilyen kiegészítőt, még D-vitamint sem. Először is azt állítják, hogy az emberiség oly sok ezer éven át fejlődött, anélkül, hogy a csecsemők cseppeket kaptak volna, ezért a dolgokat természetesen folytatódik. A valóság az, hogy némileg igazuk van: a múltban nem sokat tudni a D-vitaminról vagy az angolkórról.
Fontos azonban két pontot megfogalmazni: az első az, hogy az emberek idejük túlnyomó részét ma bent töltik, ellentétben azzal, ahogy a dolgok néhány száz évvel ezelőtt alakultak. A második megfontolásra érdemes pontosítás az, hogy az angolkór első diagnózisa a XIX. Század elején történt, miközben kiderült, hogy a tünetek visszafordíthatók a D-vitaminban gazdag tőkehalolaj rendszeres adagolásával. ezért, ha figyelembe vesszük a történelmi érveket, sem az angolkór, sem a D-vitamin nem új "találmány".
Egy másik dolog, amelyet a szülők megvonnak az ilyen típusú kiegészítésektől, az, hogy csak az elemzés eredményei alapján adhatók be. Nem mondhatunk ellentmondást ennek az állításnak, amely teljesen helytálló, de újra meg kell tennünk néhány pontosítást. Kezdetnek szeretnénk emlékeztetni arra, hogy fiatalon a növekedési ráta rendkívül magas, ezért a csontok jó fejlődéséhez nagyon fontos, hogy a baba hosszú ideig ne legyen kitéve ilyen hiánynak.
Tekintettel arra, hogy statisztikailag a gyermekek túlnyomó többségét veszélyezteti az angolkór kialakulása, és hogy egyetlen szülő sem hajlandó havonta vagy kéthavonta megharapni babáját a 25 OH D-vitamin ilyen meghatározása miatt, a gyermekek egészségpolitikája bebizonyította, hogy sokkal praktikusabb megelőzően, viszonylag kis adagban beadni (az adag fedezi a napi szükségletet, de ne feledje, hogy nem teljesen szívódik fel), mint hogy a kicsi nélkülözze ezt a fontos forrást fizikai, motoros és kognitív fejlődéséhez.
Vannak olyan anyák, akik azt állítják, hogy az anyatej a tökéletes és teljes táplálék a csecsemő számára, és ahelyett, hogy kiegészítést adnának a babának, ebben a nagyon fiatal korban inkább a saját D-vitamin bevitelüket egészítik ki. Van azonban egy tanulmány, amely hogy még nincs meggyőző adatunk a módszer hatékonyságáról, még akkor sem, ha a kiegészítést természetes D-vitamin vagy olajos D-vitamin képviseli, nagyon jól felszívódó.
Milyen ajánlásokat kapott orvosától a D-vitamin kiskorújának történő beadása kapcsán? Követted az ajánlásait? Milyen érvek győztek meg?