Daganatkezelés Alultápláltság Ha a rák megemészti
A rák okozta fogyás nagyon gyakori, és gyakran helytelenül kezelik. A kalóriák fontosak.
írta Annette Symanczyk
2018. augusztus 26., 17:29
Néha az emberek szinte éhen halnak egy korszerű nyugat-európai kórházban. Különösen a daganatos megbetegedések esetében gyakori szövődmény a fizikai soványodás - és a táplálkozási szakemberek rémületére néha mégis elfogadhatatlan változatlan mellékhatásként. Sok oka van.
Az idősebb emberek gyakran elvesztették az étkezési vágyukat, mielőtt rosszul lettek volna, csakúgy, mint a pszichológiai stressz csökkenti az étvágyat rákos betegek körében. A műtét, a kemoterápia és a sugárzás gyakran hányingerhez és idegenkedéshez vezet bizonyos ételekhez. De maga a tumor is szerepet játszik - nem beszélve az úgynevezett rákos étrendről. Erre hivatkozott Nicole Erickson táplálkozási szakember a Müncheni Egyetem Kórházának Átfogó Rákközpontjából, hivatkozva olasz és amerikai tanulmányokra. Ezek azt mutatták, hogy a daganatos betegek kb. Fele az alternatív gyógyászat terápiáját és táplálkozási tanácsát is igénybe veszi - gyakran anélkül, hogy erről szólna az illetékes orvos.
Egyoldalú étrenddel azonban képes Mellékhatások jöjjön az az egy kemoterápia hasonlítanak. Ha az orvos nincs tudatában a páciens étrendjének változásáról, a kemót tévesen beállíthatják a tünetek enyhítésére.
Az alultápláltságot néha figyelmen kívül hagyják a túlsúlyos betegeknél is, akik annak ellenére, hogy lesoványodtak, még mindig túl sokat nyomnak. Mivel daganattal az anyagcsere megőrül, és nemcsak a zsírt, hanem mindenekelőtt az izomsejteket bontja le. A szervezet védekező rendszere ugyanis megpróbálja megszerezni a fehérjéket és a zsírsavakat annak érdekében, hogy új immunsejteket termeljen. Fontos, hogy a lehető leghamarabb felismerjük az alultáplált betegeket - mondja Marc Martignoni, a müncheni tumorközpont AG AG Nutrition & Cancer egyik kezdeményezője. "Az a beteg, aki nagy mértékben elveszíti az izom- és zsírtömegét, egyszerűen nem tolerálja a műtétet, a kemoterápiát vagy más terápiás intézkedéseket."
Ha egy rákos beteg fogy, akkor a kemoterápia használható adagját is folyamatosan le kell állítani. Ezzel szemben a tanulmányok azt sugallják, hogy kevesebb szövődmény, jobb sebgyógyulás és rövidebb kórházi tartózkodás várható, ha a kezdeti súly ésszerűen megmarad.
- Egy tábla csokoládé egészséges étkezés lehet egy súlyosan lesoványodott beteg számára!
A táplálkozási szakemberek úgy gondolják, hogy a rákos testsúly figyelemmel kísérése javíthatja a prognózist. A rákos betegek szokásos táplálkozási tanácsai viszont gyakran továbbra is „Egyél egészségesen!” - írja le Martignoni kissé megdöbbentve sok kolléga tudásszintjét. Mert amit általában egészséges táplálkozásnak tekintenek, arra nem szükség van az alultáplált betegeknek. "Az egészséges táplálkozás nagyon egyedi, és a betegre kell szabni" - hangsúlyozza Martignoni. „Annak, aki ilyen súlyt veszít, a saláta nem egészséges, nagy kalóriasűrűségű ételeket kell fogyasztania, mert nem tud sokat enni. Egy tábla csokoládé egészséges étel lehet a súlyosan lesoványodott beteg számára! "
Ez nem igényel semmilyen technikai vizsgálatot, az a fontos, hogy egyszerűen csak annyit végezzünk, mondja Martignoni: "A beteg gondozása, bölcs anamnézis felvétele, az utolsó étkezés és a fogyás kérdése." A betegeknek a homokóra után kell enniük., mivel általában már nincs étvágyuk.
Az utóbbi időben növekszik a téma fontosságának tudatossága - mondja Martignoni. "Mára már mindenki tudja, hogy a rossz táplálkozási állapot a prognózis, a túlélési idő és az életminőség romlásával jár együtt" - mondja Jann Arends, a freiburgi Egyetemi Orvosi Központ Belgyógyászati Klinikájának főorvosa és a rákos megbetegedések specialistája. "De gyakorlatilag nincs olyan tanulmány, amely kimutatná: ha megoldja, akkor jobb lesz."
Arends úgy véli továbbá, hogy nagyobb figyelmet kell fordítani arra, hogy mit kapnak a táplálékkal élő betegek - és hogy egyáltalán eszik-e. De ez magas személyi kiadásokkal jár. „Tanulmányok nélkül nincs pénz az egészségügyi rendszerünkben. További adatokra van szükségünk ”- állítja az orvos, aki részt vett az Európai Klinikai Táplálkozási és Anyagcsere Társaság (ESPEN) rákos betegek táplálkozására vonatkozó jelenlegi irányelveinek kidolgozásában is.
A nemzetközi szakértői csoport azt javasolta, hogy minden rákos beteget korai stádiumban vizsgáljanak meg kérdőív segítségével Alultápláltság tesztelni. Fontos az anyagcserezavarok csökkentése is - hangsúlyozza Arends. Ez magában foglalja a stressz és a fizikai aktivitás csökkentését. Becslések szerint a rákos megbetegedések 10-20 százaléka nem maga a betegség, hanem a pazarlás következményei miatt következik be. A kérdés az, hogy ezek közül hányat lehetne megelőzni diétás intézkedésekkel.
írta Annette Symanczyk 2018. augusztus 26., 17:29