Darázscsípés allergia - méhcsípés allergia - rovarcsípés allergia - diagnózis - terápia

Mi a rovarméreg allergia?

Sokan félnek a rovarcsípéstől, mert ez általában fájdalmas élmény. A rovarméregre allergiásak számára azonban a csípés nagyon komoly egészségügyi problémává válhat. Ma Németországban mintegy 1,5 millió ember szenved rovarméreg allergiában, a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket. Világrészünkön a rovarméreg allergiát általában darázs, méh vagy hornet csípése váltja ki. A csípés során a méhek és darazsak a csípőcsatornán keresztül engedik mérgüket az áldozat bőrébe. A szúrás helyén vörös, viszkető, égő wheal alakul ki, amely néhány nap múlva eltűnik. Ez a wheal képződés mindenkiben előfordul, és ez a test normális védekező reakciója a harapásra.

Néhány embernél azonban a rovarcsípés első alkalommal bekövetkezik az illető immunrendszerének úgynevezett szenzibilizálása, és a következő alkalommal, amikor a harapás vagy az allergén érintkezésbe kerül, a harapás által behozott anyag allergiás reakciót okoz a véráramban. A test olyan súlyos tünetekkel reagál, mint az arc és a nyak duzzanata (ez utóbbi különösen fenyegető, ha a torokban jelentkezik és a szellőzőcső megduzzad!), A bőr kipirosodása, esetleges légszomj és keringési összeomlás. Ezek a reakciók általában másodpercekről percekre kezdődnek a csípés után. Ezután mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert szélsőséges esetekben anafilaxiás sokk léphet fel!

Még akkor is, ha az embert egyszer már méh vagy darázs csípte meg, és nem mutatott ki allergiás reakciót, ez akkor fordulhat elő, ha a csípés ismét a szervezet helytelen reakciójának kifejezéseként jelentkezik.

Veszély: A fájdalom, a bőrpír és a duzzanat akár két napig is normális reakció a rovarcsípésre, és semmi köze egy esetleges allergiás reakcióhoz! Az allergiás túlérzékenység csak akkor gyanítható, ha 5 cm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat jelentkezik, vagy a test általános reakciója nem következik be a csípés közelében! Ha a felső légutak területén nagy számú öltés vagy csípés van, a duzzanat szintén súlyos tünetekhez vezethet. Ezeket azonban meg kell különböztetni a "valódi" allergiától.

A rovarméreg allergia kiváltja

A rovarméreg-allergia fő kiváltó okai a mézelő méhek és a hozzájuk kapcsolódó darázsok, valamint a darázsfélék családjának fajai, amelyek magukban foglalják a hornetet és a darazsat is. A darázsok és a hornets azonban ritkán okoznak allergiás reakciókat.

A darázs kb. 1,5 cm hosszú, feltűnő fekete és sárga sávokkal rendelkezik. Kifejezett "darázs derék" van, nem szőrös. Gyakrabban a gyümölcsérés hónapjaiban, július és szeptember között fordul elő. A csípés általában nem ragad el a csípés után. Ez azonban nem megbízható kritérium a darázscsípések és a méhcsípések megkülönböztetésére.

A méh körülbelül 1,5 cm hosszú és szőrös. A has barnás, és alig észrevehető sávosodása van. A méh pollenpárnákat visel a hátsó lábain, és főleg a májustól augusztusig repül. A csípés után a csípés általában elakad. A méh kevésbé agresszív, mint a darázs.

A darázs Kb. 2 cm hosszú, nagyobb és szőrösebb, mint a méh. Nem túl agresszív és ritkán csíp.

A kürt A darázshoz hasonlóan fekete és sárga sávú, de 3 cm-nél lényegesen nagyobb, mint a darázs.

Mik a tünetek?

Súlyos duzzanat a szúrás helye, az arc és a nyak körül
Súlyos általános bőrpír
Légszomj asztmás rohamokig (rohamszerű, súlyos légszomj a légutak szűkülésével)
esetleg a keringés összeomlása anafilaxiás sokkig

Diagnózis

A páciens által leírt tünetek (anamnézis) alapján, vagyis különösen a tünetek jelentkezési helye és ideje. Orvosa néhány kérdést is feltesz Önnek, például, hogy a csípés elakadt-e, az év melyik szakaszában történt a csípés, vagy hogy virágok vagy szemetes kosarak közelében szúrta-e meg. Megkérdezi Öntől is, mennyi idő telt el a csípés és a reakció között, milyen tünetek alakultak ki, és hogy előfordult-e náluk gyakrabban.
Bőrvizsgálatok
Antitest kimutatás vérvizsgálattal

Tippek a rovarméregre allergiás emberek számára

Ne fogyasszon ételeket vagy édes italokat a szabadban.
Legyen óvatos, amikor gyümölcsöt vagy virágot szed!
Ha a szabadban tartózkodik, tartózkodjon a virágzó virágoktól, az érett szélviharoktól vagy a szemeteskukáktól.
Legyen óvatos a kertészkedéssel!
Soha ne szaladj mezítláb nyáron! A méhek szívesebben maradnak a lóhere helyén, és sok darázs él a föld lyukain
Ügyeljen arra, hogy a bőrt a lehető legjobban takarja ruházat, és a rovarok ne kerülhessenek a ruházat alá (hosszú ujjú, hosszú nadrág, kalap).
Kerülje a táskás, csapkodó ruhákat, fekete szöveteket és színes virágos nyomatokat.
Az izzadás vonzza a rovarokat, ezért kerülje a szabadban végzett fizikai tevékenységet.
Ne használjon parfümöt vagy parfümöt.
Használjon rovarhálókat az ablakain.
Kerülje a rovarok körüli elhamarkodott mozdulatokat, vagy piszkálja őket.
Ha minden ellenére megcsíp, kérjük, azonnal távolítsa el a csíkot úgy, hogy a körmével elkaparja.
Mindig vigyél magaddal sürgősségi készletet (kortizon, adrenalin, antihisztamin), és azonnal használd, ha megszúrtad.

Egyébként: Ha erős méhméreg-allergiában szenved, megkérheti szomszédját, hogy szerelje szét a kertben felállított méhkasokat. Bamberg Felsõbb Bíróság, 4 U 15/91

Gyógyszer

Antihisztaminok (spray, tabletta, csepp)
Hízósejt-stabilizátorok (kromoglicic sav)
Kortizon (spray, tabletta)
Béta szimpatomimetikumok

A sürgősségi gyógyszertár a következőket tartalmazza:

legalább két tabletta antihisztamin vagy 20 ml Fensitil csepp
100 mg prednizolon vagy 30 ml Celestamine N 0,5 folyadék. = 15 mg betametazon (csepp = könnyebben felszívódó)
permet vagy fecskendő adrenalinnal (adrenalin) önfelhordáshoz vagy Medihaler Epi: adrenalin adagolású aeroszol inhalációhoz (csak nemzetközi gyógyszertárakban). Alternatív megoldásként: Fastjekt (adrenalin előretöltött fecskendő)

Desensibilizáció

Miért van szükség kezelésre?

A rovarméreg allergia életveszélyes lehet! Soha nem zárhatja ki teljesen a csípés kockázatát. A specifikus immunterápia az egyetlen ok-okozati, azaz ok-ellenes terápia, önmagában kínál optimális védelmet, mert a rovarcsípés már nem vezet veszélyes reakciókhoz: ha ez sikerül, a test megszokja az allergént, és csökken az immunrendszer túlzott reakciója a méregre. és az allergiás tünetek eltűnnek.

A rovarméreg allergia kezelését deszenzitizálás útján általában fekvőbetegként kezdik a szakrendelésen. A megfelelő rovarméreg injekcióját naponta többször adják be. A kezdetben alacsony dózist gondosan, de folyamatosan emelik. Ez az alapkezelés általában 5-10 nap múlva fejeződik be, hogy ki lehessen bocsátani. Ha a klinikára történő felvétel nem lehetséges vagy nemkívánatos, akkor az alapkezelés ambulánsan is elvégezhető heti egy injekcióval. A fenntartó szakasz az alapkezelést követi, amelyet mindig ambulánsan végeznek. Az injekciók közötti időszak finoman meghosszabbodik egy hétről két hétre, valamint három-négy hétre. Minden ambuláns injekció után legalább 30 percig tartózkodnia kell a praxisban, hogy orvosa gyorsan és hozzáértően tudjon beavatkozni, ha szövődmények merülnek fel. A kezelési idő legalább 3, még jobb 5 év. Az alapkezelés után már felépül a védelem, amelyet további kezelés biztosít.

A specifikus immunterápia a méhekre vagy darázsmérgekre allergiás emberek legfeljebb 95% -ánál sikeres, és 5 éves kortól kezdhető.