DCMedical Diabetes, bonyolítja; ii vese D-vitamin; és omega-3 nu; Bizonyítom hasznosságát
A cukorbetegek a vese szövődményeinek mintegy 40% -át teszik ki. Legalábbis eddig nem bizonyított, hogy a D-vitamin vagy az omega-3 segítene.
A D-vitamin és az omega-3 zsírsav-kiegészítők (amelyeket gyakran halolajként értékesítenek) nem segítenek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek a krónikus vesebetegségek kiküszöbölésében, a kiegészítés eddigi legnagyobb klinikai vizsgálatának eredményei szerint. betegpopuláció.
A cikket 2019. november 8-án, pénteken tették közzé a JAMA-ban, és egyidejűleg mutatták be az Amerikai Nefrológiai Társaság washingtoni konferenciáján.
"Reméltük mindkét beavatkozást, a D-vitamint és a halolajat, de úgy tűnik, hogy nem különösebben hatékonyak erre a célra" - mondta Dr. Ian de Boer, vezető szerző. Orvostudományi professzor a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karán és az UW Medicine és az északnyugati veseközpontok együttműködésében működő Vese Kutató Intézet munkatársa.
A cukorbetegek 40% -ának vese szövődményei vannak
A 28 millió 2-es típusú cukorbetegségben élő amerikai közül de Boer szerint körülbelül 40 százalékban krónikus vesebetegség alakul ki, amely állapotban a vesék nem képesek megfelelő módon eltávolítani a szervezetből származó hulladékot és folyadékot. Különböző módon megzavarja az ember egészségét, és veseelégtelenséggé válhat. Ez nagymértékben növeli a kardiovaszkuláris események és a halál kockázatát is.
Állat- és sejttenyésztési modelleken végzett korábbi vizsgálatok azt sugallták, hogy a D-vitamin és a halolaj-kiegészítők gyulladáscsökkentő és egyéb tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek megakadályozhatják vagy lelassíthatják a 2-es típusú cukorbetegség krónikus vesebetegséggé történő előrehaladását. A kutatás összefüggéseket talált az emberi veseelégtelenség és az alacsonyabb D-vitamin-szint, valamint az alacsonyabb táplálékbevitel között.
"Sokan használják a kiegészítőket abban a reményben, hogy jótékony hatással vannak a vesére és a szív- és érrendszerre" - mondta De Boer. "Azt akartuk, hogy ez a tanulmány tisztázza, hogy ezeknek a kiegészítőknek van-e valódi vesekárosodásuk cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. Még ha nem is azt az eredményt reméltük, egy fejezet lezárása hasznos mind a betegek, mind a klinikusok és a kutatók számára."
A kutatók ötéves tanulmányt terveztek a veseműködésről 1312, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttnél. Felnőtteknek (50 év feletti férfiak, 55 év feletti nők) nem voltak nyilvánvaló szív- és érrendszeri betegségek vagy rák, és a legtöbbnek nem volt eleinte vesebetegség jelei voltak.
A résztvevők vér- és vizeletmintákat mutattak be a becsült glomeruláris szűrési sebesség - eGFR, a vesehulladék szűrési teljesítményének mérése - és a fehérje jelenlétének meghatározása a vizeletben. Ezeket véletlenszerűen a négy kezelési csoport egyikébe sorolták:
370 ember kapott D-vitamint és omega-3 zsírsav-kiegészítőket (halolaj)
333-an kaptak D-vitamint és placebót halolajjal
289 placebót kapott D-vitaminnal és egy kapszula halolajat
320 kapott két placebót
A vér- és vizeletmintákat két év múlva, majd a randomizálás után négy-öt évvel ismét gyűjtöttük. A vizsgálat során a vesefunkció átlagosan körülbelül 15% -kal csökkent. A csökkenés mértéke nem változott szignifikánsan azon résztvevők között, akik a D-vitamint vagy placebót, vagy omega-3 vagy placebo zsírsavat szedő csoportba sorolták. A vizelet fehérje kiválasztásában sem voltak szignifikáns különbségek.
A tanulmány értékeli ezeknek a kiegészítőknek az általános előnyeit és kockázatait, és a vese működésére gyakorolt hatás a puzzle fontos része. "Ez a tanulmány megválaszolja azokat a kulcsfontosságú kérdéseket, amelyek elősegítik a közegészségügyet" - mondta Dr. JoAnn Manson, a tanulmány vezető szerzője és a VITAL vizsgálat igazgatója. A Brigham és a Női Kórház prevenciós orvostudományának vezetője és a Harvard Orvosi Egyetem orvosprofesszora.