DCMedical Meniscus elváltozások, 3D vagy 2D MRI diagnosztizálva
A kortikoszteroid kezelés korlátozott előnyökkel járhat

A meniszkusz sérülések a meniszkusz részleges vagy teljes repedése, amely a comb hirtelen csavarodásával vagy forgatásával következik be, miközben a láb mozdulatlanul áll. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével diagnosztizálhatók, és a kutatók elemzést végeztek annak kiderítésére, hogy a két képalkotó módszer közül melyik a 2D vagy a 3D MRI hatékonyabb.
A baltimore-i Johns Hopkins Egyetem csapata 31 tanulmányt elemzett, amelyek a térd MRI 1743 3D vizsgálatából álltak, és amelyek 23 további 2D MRI vizsgálattal együtt bekerültek. Az összes vizsgálatot 1985 és 2017 között tették közzé. A 2008 előtt végzett vizsgálatok gradiens-visszhang szekvenciákat (GRE), míg a 2011 után következő vizsgálatok gyors spin-visszhangot (ESF) használtak. A kutatók azt akarták tudni, hogy a 3D MRI összehasonlítható-e a 2D-vel a térd meniscus sérülésének diagnosztizálásához, vagy sokkal hatékonyabb-e.
Dr. Delaram Shakoor, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetem munkatársai és munkatársai összehasonlítható eredményeket találtak a 3T vagy annál kevesebb NMR-rel végrehajtott 3D és 2D szekvenciák érzékenységére és specificitására vonatkozóan. Az ESF 3D-ben az érzékenység és a specificitás 90, illetve 91% volt. Ezek az eredmények "összehasonlíthatók" voltak a GRE 3D és a 2D NMR eredményeivel. Shakoor és mtsai. a megfigyelt 3D ESF magasabb érzékenységet (85 százalék) ért el, mint a 3D GRE az laterális meniszkusz elváltozások képalkotására.
"A meniszkusz elváltozásokat a hagyományos MRI protokoll segítségével nehezebben lehet kimutatni. Ezért feltételezhető, hogy a GRE és 3D ESF szekvenciák felbontása és kontrasztja közötti különbség nagyobb hatással lenne az MRI érzékenységére az elváltozások azonosításához. "Meniscal lateral" - írták a szerzők az Health Imaging.com szerint.
Szenzitivitás-elemzés után a csapat megállapította, hogy további kutatásokra lesz szükség annak megállapításához, hogy a 3D MRI képes-e teljes mértékben helyettesíteni 2D-s megfelelőjét. Bár metaanalízisünk ígéretes eredményeket mutat a 3D-szekvencia diagnosztikai teljesítménye szempontjából, további vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a 3D-s szekvencia pótolhatja-e a 2D-szekvenciát a klinikai gyakorlatban a térdízület egyéb kóros rendellenességeinek kimutatására "- összegezte. Dr. Delaram Shakoor, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetem munkatársa.
A háromdimenziós MRI hasonló a 2D-hez a férfiak térdsérülésének diagnosztizálásában, de képes lehet csökkenteni a képszerzési időt - jelentették egy másik, az American Journal of Radiology november 20-án megjelent tanulmányának szerzői.
,A háromdimenziós MRI kimutatta, hogy szinte kiküszöböli a részleges térfogat-közvetítés hatásait, amelyek a 2D képalkotásnak többek között előnyei is vannak. A legújabb kutatások azonban azt találták, hogy a 3D MRI gyenge diagnosztikai teljesítményhez vezethet a térdízületi problémák leírására "- magyarázta Delaram Shakoor.