Decubitus nyomásgyulladás Ágyfájás - PDF ingyenes letöltés
D Nyomásfekélyek/fekélyfekélyek/ágyi sebek Megelőzés Kezelés Mennyire nagy a kockázatom? Mit tehetek a megelőzés vagy a kezelés ellen? Szent Nikolaus-kórház Hufengasse 4-8 4700 Eupen, 087/599 599 telefon
Tartalomjegyzék Bevezetés. 3 Mi a nyomásfájdalom/nyomásfekély/ágyfájás. 4 Hol vannak ezek a sebek a leggyakoribbak? 6 Mennyi a kockázata annak, hogy ilyen sebet kapjon? 7 Hogyan segíthet Ön és a körülötte lévők a megelőzésben vagy a kezelésben. 9 2
Bevezetés Kedves betegek, rokonok és látogatók! Hallottál már nyomásgyulladásról, nyomásgyulladásról vagy ágyi fekélyről? Ismerhet valakit, akinek ilyen sebei vannak. Akkor tudhatja, hogy ez sok kellemetlenséget okozhat az érintettek számára. Ezenkívül egy ilyen seb kezelése gyakran nagy pénzügyi befektetést igényel. Időszerű, adaptált megelőző intézkedések és gondozás révén ez elkerülhető. Dolgozunk rajta együtt! Ez a brosúra fontos információkat nyújt Önnek a fejlesztésről, a megelőzésről és a kezelésről. Természetesen ezek a tippek otthon is érvényesek, mert ott is kialakulhatnak ilyen sebek. 3
Mi a nyomásfájdalom/nyomásfekély/ágyfájás? A nyomásfekély a bőr és az alatta lévő szövet károsodása a tartós nyomás következtében. Ezek többnyire fájdalmasak és hosszú ideig tartanak a gyógyulásig. A nyomásfekély mindig a saját testtömegéből adódó tartós nyomásból vagy a külső nyomásból származik, amely az ágyban vagy a székben ugyanazon helyzet fenntartása miatt történik, anélkül, hogy közben elmozdulna VAGY az ágyban vagy a fotelben csúszik, így a bőr és az izmok különböző rétege eltolódik (Nyíróerők) VAGY a bőr dörzsöli a lapot. A testen túl szoros anyagok, mint pl Szemüveg, protézis, harisnya. 4
Megkülönböztetünk 4 decubitus fekély stádiumot: 1. fokozat: a bőr vörösödése sérülésmentes bőrrel 2. fokozat: a bőr részleges elvesztése, látható buborékfólián vagy kopáson keresztül 3. fokozat: az összes bőrréteg károsodása az alatta lévő izom kivételével 4. fokozat: az összes bőrréteg károsodása az alatta lévő izmok, csontok pusztulásával vagy inak 5
Hol vannak ezek a sebek a leggyakoribbak? Bárki kaphat ilyen sebeket a test bármely pontján. A leggyakoribb helyek azonban a fenék és a sarok. De más pozíciók is lehetségesek. A hozzáállástól függ. 6.
Mennyi a kockázata annak, hogy ilyen sebet kapjon? Normális esetben a test természetes reflexe biztosítja, hogy egy ponton tartós nyomás szabaduljon fel mozgással. Például amikor alszol, rendszeresen más testtartást veszel fel. De ha mozgása korlátozott (pl. Műtét, bénulási betegség vagy egyszerűen gyengeség miatt), a nyomásfekély első jelei 1-2 óra múlva jelentkezhetnek. A lehetséges jelek lehetnek: bizsergés, fájdalom, viszketés, égés. A kockázatot a meglévő kockázati tényezők száma és súlyossága határozza meg. 7.
A kockázati tényezők a következők: korlátozott mozgásképtelenség a vizelet és/vagy a bélmozgások kontrollálására. Ez irritálja a bőrt. Rossz tápláltsági állapot Ha nem tud elegendő ételt enni vagy inni, a bőr és az alatta lévő szövetek nem kapják meg a szükséges tápanyagokat. Ez elősegítheti a nyomási fekélyek kialakulását. Rossz bőrápolás A túl száraz vagy túl nedves bőr károsítja a bőrgátat, ami elősegíti a nyomásfekély kialakulását is. 8.
Hogyan segíthet Ön és a körülötte lévők a megelőzésben vagy a kezelésben? Ha figyelembe veszi a következő tanácsot, nagyban hozzájárul az ilyen sebek megelőzéséhez vagy kezeléséhez: Tárolás Kerülje a túl sokáig tartó testtartást mozdulatok nélkül. Kerülje a félig ülő helyzetet az ágyban. Ha egy (tekercses) székben ül, akkor legalább óránként meg kell változtatnia a testtartását a súlyának megváltoztatásával. Ehhez tolja el magát a (kerekes) széktől a kartámaszokkal. Kerülje az ágyból vagy a (szék) székből való kicsúszást. Ügyeljen arra, hogy a helyzet megváltoztatásakor ne súrolja a bőrét a lepedőn vagy a szőnyegen. Használja az akasztófát a testtömeg eltolásához. 9.
Nyomáscsökkentés Ha a hátán fekszik, fontolja meg, hogy párnát helyezzen a borjai alá, hogy a sarkai ne érjenek hozzá a matrachoz. Ha az oldalán fekszik, helyezzen egy párnát a térde közé, hogy ne nyomja össze őket. Diéta Fogyasszon legalább 3 ételt naponta, és igyon legalább 1,5 liter vizet naponta. Ha nem képes erre, vagy rossz étvágya vagy fogyása van, kérje táplálkozási szakemberünket. 10.
Bőrápolás Kerülje a túl száraz vagy túl nedves bőr irritációját. Használjon gyengéd szappant és langyos vizet. Mosás után jól szárítsa meg magát anélkül, hogy túlságosan dörzsölné. Tegyen egy kis krémet, de ne hagyjon nedves foltokat. Megfigyelés Naponta ellenőrizze bőrét, hogy nincs-e rajta bőrpír, mivel ez figyelmeztető jel, és ennek oka lehet a további intézkedések. Ha nyomásfekélye van, fontos, hogy értesítse a nővért, ha bármilyen változást észlel (pl. A kötés elhasználódott). 11.
4 megelőző elvek 1. Kerülje a nyomást! 2. Támogassa a testmozgást! 3. Elegendő táplálék- és folyadékbevitel! 4. Megfelelő bőrápolás és megfigyelés! Ezt a brosúrát az Eupeni Szent Miklós Kórház betegbiztonsági munkacsoportja készítette 2010 decemberében. A képeket Guido Hermann, az Eupen Szent Nikolaus Kórház munkatársa rajzolta. Az egész támogató csapat örömmel válaszol minden további kérdésére. 12.