Definíció Osztályozás Diagnózis Diabetes mellitus
meghatározás
A cukorbetegség egy krónikus anyagcsere-betegség, ami az egyiken abszolút vagy relatív inzulinhiány esedékes. A cukorbetegség (diabetes mellitus) fő jellemzője a tartósan magas vércukorszint.
Az inzulin a hasnyálmirigyben előállított hormon. Fő feladata a cukor (glükóz) felszívódása a véráramból a sejtekbe. Ha ez a hormon hiányzik, a cukrot nem lehet "csempészni" a sejtekbe, és a vércukorszint emelkedik (= hiperglikémia).
sztori
A diabetes mellitus kifejezés a görög "diabainein" (= átfolyik) és a latin mellitus (= mézédes) kifejezésből származik. A betegséget először körülbelül 3500 évvel ezelőtt írták le Egyiptomban. 1889-ben von Mering és Minowski rájött, hogy a cukorbetegség a hasnyálmirigy betegsége. Újabb 32 évbe telt, mire Banting és Best 1921-ben felfedezte a hasnyálmirigy vércukorszint-csökkentő anyagát, az inzulint. Mielőtt ezt a peptid hormont először 1922-ben alkalmazták, az inzulinhiányos cukorbetegség elkerülhetetlenül halálhoz vezetett.
Körülbelül ugyanebben az időben azonosították az első vércukorszint-csökkentő tulajdonságú gyógyszereket. Ennek folyamatos fejlesztése orális antidiabetikus gyógyszerek valamint az inzulinkezelés a mai napig végső soron a páciens életminőségének növekedéséhez vezetett, és a diabéteszes szövődmények kialakulása megakadályozható vagy lelassítható.
osztályozás
A cukorbetegség típusainak osztályozása
A különbség a inzulinfüggő (IDDM) és nem inzulinfüggő D. (NIDDM) csak képzési és terápiás egységek meghatározására szolgál. Az American Diabetes Association 1997-ben a diabetes mellitus újbóli besorolása elsősorban a betegség okán alapul. A korábban elterjedt, latin számokkal ellátott írásmódot arabra cserélték.
A diabetes mellitus osztályozása ADA/WHO 1997 szerint
I. 1-es típusú cukorbetegség
II. 2-es típusú cukorbetegség
III. egyéb specifikus típusok
- genetikai hibák a B-sejt funkcióban (MODY)
- genetikai hibák az inzulin működésében
- Az exokrin hasnyálmirigy betegségei
- Endokrinopátiák
- Kábítószer és vegyszer által kiváltott
- Fertőzések
- Az immunmediált cukorbetegség ritka formái
- Más genetikai szindrómák, amelyek időnként cukorbetegséghez kapcsolódnak.
Terjedés/járványtan
A cukorbetegek száma folyamatosan növekszik
A WHO előrejelzései szerint a cukorbetegek száma a jelenlegi 171-ről 366 millióra nő 2030-ra.
Csak Németországban már vége 6,3 millió ember érintett. Ez a teljes népesség körülbelül 6% -ának felel meg, a 2-es típusú cukorbetegek aránya körülbelül 90%.
Míg az 1-es típusú cukorbetegek száma állandó vagy csak nagyon lassan növekszik, a 2-es típusú prevalencia a második világháború vége óta rendkívül megnőtt, ami a túlfogyasztás, az elhízás és a fizikai inaktivitás hatását mutatja. A 2-es típusú cukorbetegek körülbelül 80% -a túlsúlyos.
Különbségek az 1. és a 2. típus között
| Kezdet | gyors | lassan - gyakran évekig |
| okokból | abszolút inzulinhiány: - Az inzulintermelő megsemmisítése - Sejtek (pl. Fertőzés vagy autoimmun folyamat miatt) | relatív inzulinhiány: - csökkenő inzulintermelés - Csökkent inzulinhatás (pl. Elhízás, mozgáshiány miatt) |
| Kor | többnyire 40 év alatt | többnyire 40 év felett |
| Súly | Normál | túlsúly (> 80%) |
| terápia | inzulin | - Fogyás és testmozgás - Diéta és tabletta - Táplálkozás és inzulin |
| Öröklési kockázat | alacsony | nagy |
diagnózis
A diabetes mellitus kezdeti diagnózisa gyakran a magas vércukorszint klasszikus tünetein alapul.
Az ADA/WHO kritériumai szerint a cukorbetegség diagnosztizálható, ha vannak klasszikus tünetek, és alkalmanként 200 mg/dl feletti vércukorszintet vagy 126 mg/dl (7 mmol/l) feletti éhomi plazma glükózértéket mértek, ami egy ismételt mérésben is tükröződik. jóváhagyott.