Definíció Tüneteket okoz vérszegénység vérszegénység

A vérszegénység a vér hemoglobin-koncentrációjának csökkenése férfiaknál 130 g/l alatt, nőknél 120 g/l alatt. A hemoglobin a vér vörös pigmentje, amely többek között felelős az oxigén és a szén-dioxid szállításáért, valamint az állandó vér pH-érték fenntartásáért.

A vérszegénységnek alapvetően négy különböző formája van (lásd a táblázatot). Mindannyiukban közös a csökkent hemoglobin koncentráció a vérben. Különböző okaik és tüneteik vannak, amelyek az anaemia általános jelei mellett vannak.

A vérszegénység formáinak osztályozása

1. Vérzéses vérszegénység
2. A hemoglobin szintézisének zavara
3. Zavar a vörösvértestek szintézisében
4. Hemolitikus anémia

okoz

Vérszegénységek vannak szerves okok vagy étrenddel kapcsolatos Vashiány vezethető vissza. Ez felmerülhet:

• elégtelen fedezettséggel járó kiegészítő követelmény miatt (pl. terhesség és növekedési rohamok alatt)
• általában az étellel való elégtelen vasbevitel miatt (vegetáriánus veszély, kisgyermekek)
• csökkent vas felszívódás miatt (bélbetegségek esetén)

Tünetek

A klinikai képet a vér alacsony hemoglobin-tartalma jellemzi. Ez a következő általános tünetekhez vezet, amelyek az anaemia minden formájára jellemzőek.

• A bőr sápadtsága (különösen a nyálkahártya)
• Csökkent oxigéntartalom a vérben
• A pulzusszám növekedése (palpitáció)
• Légszomj
• fülzúgás
• Szédülés, feketévé válás (az agy oxigénhiányától)
• Gyors fizikai fáradtság
• Túlérzékenység hidegre
• A haj és a köröm törékenysége

A tünetek intenzitása nemcsak az állapot súlyosságától, hanem az anaemia kialakulásának időtartamától is függ. A hemoglobin koncentráció lassú csökkenése csak enyhe tüneteket okoz a test alkalmazkodási mechanizmusai miatt, míg a gyors csökkenés súlyos kényelmetlenséget okozhat.

Különböző paramétereket használnak a vas állapotának értékelésére:

• A szérum vas koncentrációja
• Hemoglobin koncentráció
• A transzferrin (vas transzportfehérje) telítettségének foka a vasmegkötő képesség alapján mérve (meghatározott vasdózis után meghatározzuk, hogy mennyi vasat köt meg a transzferrin, vagyis nagy számú szabad transzferrinmolekula vashiányra utal)
• A leginformatívabb a ferritin (vas tárolási fehérje) telítettségének mértéke
• Hematokrit érték: a vörösvértestek térfogatának százalékos aránya a teljes vérmennyiségben

Referenciaértékek

Férfi nő

Szérum vas (µg/dl)	40-150	30-150
Hemoglobin (g/dl)	14,0-18,0	12.2-16.1
Telítettség transzferrin (%)	20-50	20-50
Ferritin (µg/dl)	3-20	3-20
Hematokrit (%)	42-50	36-45

Járványtan

A vashiány az embereknél a leggyakoribb hiánybetegség. Országosan a férfiak körülbelül 2% -a és a fogamzóképes nők 10% -a érintett.

Különösen veszélyeztetettek a csecsemők, a kisgyermekek, a növekvő serdülők, a fogamzóképes nők, a terhes nők és a vegetáriánusok.

A WHO becslései szerint világszerte körülbelül 500 millió embert érint vashiányos vérszegénység, nagy társadalmi és földrajzi különbségek a frekvenciaeloszlásban.

---