Degeneratív nyaki myelopathia
összefoglaló
Cél
Oktassa a háziorvosokat a degeneratív nyaki myelopathiáról (DCM), hogy segítsen nekik hatékonyabban szűrni, diagnosztizálni és kezelni a betegséget.

Információforrások
1970 és 2017 októbere között megjelent cikkeket kerestünk a PubMed-en az angol cervicalis myelopathia és degeneratív gerincvelő sérülés kulcsszavak felhasználásával családi orvoslással vagy alapellátással.
Fő üzenet
Az MCD diagnózisát gyakran elhagyják vagy késleltetik az első sorban a betegséggel kapcsolatos kevés ismeret, valamint a megnyilvánulások nagy változatossága miatt. A DCM természetes lefolyása fokozatosan csökken, tünetei az izomgyengeségtől a teljes bénulásig terjednek. Minden olyan embert, akinek tünetei és tünetei vannak, gerincműtétre kell irányítani értékelés céljából; az enyhe esetekben szenvedő emberek óvatos kezelésben részesülhetnek, de mégis műtéti értékelést és véleményt igényelnek. Olyan tünetmentes betegeket kell ajánlani az értékeléshez, akiknél a gerincvelő kompressziója bizonyult a mágneses rezonancia képalkotáson; de a műtét nem ajánlott nekik. A tünetmentes vagy az enyhe CDD-ben szenvedők szoros figyelemmel kísérése elengedhetetlen a neurológiai romláshoz.
Következtetés
A degeneratív nyaki myelopathia a gerincvelő diszfunkciójának leggyakoribb oka felnőtteknél. Ez az áttekintés segít tisztázni a frontvonal diagnózisát, javítja a korai diagnózis felállításának esélyét és megakadályozza a betegek további neurológiai hanyatlását.
Esetleírás
Ms. Comeau egy 52 éves nő, aki konzultál Önnel a családi rendelőben mindkét kéz zsibbadása miatt. Nehezen tudja összehangolni a kezét, gombolni a ruháit, és lecsúszik a dolgokról. Szerinte tünetei a már diagnosztizált és súlyosbodó carpalis alagút szindrómának köszönhetők. Beszámol a közelmúltbeli fájdalomról és a nyak merevségéről is. Tovább dolgozik a gyárban, de nehezebbé teszi a munkáját.