Depresszió Amikor a mentális szenvedés határozza meg az életet
Amikor az érintettek kedvetlenségre, depressziós hangulatra és negatív gondolatokra panaszkodnak, a társadalom gyakran rossz szakaszként utasítja el. Ha azonban a tünetek hosszabb ideig tartanak, és például álmatlanság, koncentrálóképesség romlása vagy csökkent étvágy kíséri, depresszió lehet. Ez egy súlyos mentális betegség, amelyet komolyan kell venni. Ha az idősebb emberek megbetegszenek tőle, az orvostudomány kor depresszióról beszél. A lehetséges kiváltó okokról és kezelési lehetőségekről az útmutatónkban tájékozódhat.
- A depresszió súlyos mentális rendellenesség, amely egyre gyakrabban fordul elő és tömegesen korlátozza az érintettek életét. A depressziós emberek elveszítik az élet örömét, a mindennapi élet és a társadalmi kapcsolatok irányítását.
- Az okok neurobiológiai és pszichoszociális egyaránt: traumatikus tapasztalatok vagy a hormonális egyensúly megváltozása elősegítheti a betegséget.
- Ha időben diagnosztizálják, a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia a tünetek jelentős javulásához vezethet. A viselkedésterápiában az emberek megtanulják, hogyan kell kezelni a mindennapi élet negatív gondolkodási mintáit.
A depresszió gyakoribb, mint azt sokan gondolják. A német depressziós segély szerint Németországban a férfiak 5,1 százaléka és a nők 11,3 százaléka depressziós. Egy év alatt a német lakosság körülbelül 8,2 százaléka betegedett meg - összesen 5,3 millió. Világszerte körülbelül 350 millió embert érint a depresszió. Ez azt jelenti, hogy ma már elterjedt betegségről beszélhetünk, amely jelentős hatással van az érintettek életére.
Az oktatás ezért fontos, mert ez a mentális betegség valóban bárkit érinthet. Vannak genetikai kiváltó tényezők, amelyek növelik a kockázatot, de a stressz, trauma vagy családi problémák olyan pszichés stresszhez is vezethetnek, hogy depresszió alakulhat ki. A betegség során egyebek mellett megváltozik a cselekedetek következményeinek tudata, így káros lehet az érintettek számára például a depressziós epizódban hozott döntések. Ezért az embereknek a végrendelet vagy meghatalmazás elkészítésekor figyelembe kell venniük a mentális rendellenesség lehetséges esetét is.
Melyek a depresszió jelei és tünetei?
"Gyógyászati-terápiás szempontból a depresszió súlyos betegség, amely befolyásolja az érintettek gondolkodását, érzését és cselekedeteit, társul a test működésének rendellenességeivel és jelentős szenvedést okoz." Német depressziós segély
A depresszió olyan mentális rendellenesség, amely fizikai és pszichológiai tünetekben egyaránt megnyilvánulhat. Az érintettek közül sokan elsőre nehezen osztályozzák a tüneteket, mert nem specifikusak. Az emberek általában elveszítik érdeklődésüket a mentális zavar és az örömérzet előtt tetszett dolgok iránt. Egyre jobban rá kell kényszeríteni magát arra, hogy kimenjen és megbirkózzon a mindennapokkal.
Az orvosok diagnózisának javítása érdekében a depresszió tüneteit az ICD-10 nemzetközi osztályozási rendszer szerint fő és kiegészítő tünetekre osztják:
Az érdeklődés és az öröm elvesztése
Mentális zavarok
Önértékelés és önbizalom csökkenése
Az értéktelenség és a bűntudat érzése érvényesül
Negatív jövőkép
Öngyilkossági gondolatok és cselekedetek
A tüneteknek nem kell azonos intenzitással rendelkezniük a depressziós szakaszban. Valójában sok érintett ember esetén az egyes tünetek súlyossága a nap folyamán ingadozik. Aki reggelente nehezen tud koncentrálni, annak nem feltétlenül kell este átélnie ezt az érzést. Ez megnehezíti a diagnózist, mert amint az érintettek észreveszik a tünetek javulását, már nem annyira a panaszokra koncentrálnak, és ezeket elfelejtik. Az orvos feladata az anamnézist úgy felvenni, hogy nagyon figyeljen az ilyen ingadozásokra.
Az orvosok általában feltételezik, hogy depressziós rendellenesség van jelen, ha az érintetteknek legalább két tünete van a fő tünetek csoportjából és legalább két további tünet több mint két hétig. Csak ezután diagnosztizálják a depressziót.
Vannak-e különféle mentális rendellenességek?
A mentális rendellenesség különböző módon nyilvánul meg. A tünetek súlyossága az érintettek körében változó, és mindenki másként érzi korlátozottságát a mindennapokban. Bár nehéz összehasonlítani az egyes diagnózisokat egymással, a progressziónak három típusa fordul elő leggyakrabban a társadalomban:
- Unipoláris depresszió
- Bipoláris depresszió
- Dysthymia
A unipoláris depresszió visszatérő depressziós epizódok jellemzik, amelyek mindegyike néhány hétig vagy hónapig tarthat. Ez idő alatt az érintett személy különböző mértékben szenved tünetektől. A depressziós szakasz után a tünetek enyhülnek, de kiújulhatnak, ezáltal az epizódok közötti idő változhat. A szakértők visszatérő, azaz visszatérő, egypólusú depresszióról beszélnek, ha az ember életében többször előfordul.
Továbbá a bipoláris depresszió különböző fázisok jellemzik, amelyeknél itt depressziós és mániás fázisok szakadnak meg. Az érintett emberek hullámvasútként érzékelik érzelmi életüket - a depressziós epizódot egy mániákus követi. Ekkor az érintettek hirtelen jó hangulatban vannak, és a depressziós fázissal ellentétben tele vannak cselekvési kedvvel. Nem kell többé kényszerítenie magát a társadalmi életben való részvételre. Ugyanakkor kevesebb az alvásigényük, és nincs kapcsolatuk a valósággal. Valójában a depressziós állapotból a mániás fázisba való áttérés egyik napról a másikra bekövetkezhet, ami különösen megterheli az érintetteket. Nem tudják, milyen hangulattal ébrednek másnap.
A Dysthymia A másik két formával ellentétben nincs epizódja. Egyrészt ennek a depressziós betegségnek krónikus lefolyása van, másrészt a tünetek általában kevésbé súlyosak. Az érintettek tartósan depressziós hangulatban szenvednek, depressziósak és több éven át tapasztalják ezt a szenvedési szintet. Akkor diagnosztizálják, amikor a depressziós hangulat legalább két évig fennáll, és további két tünet jelentkezik.
Milyen kiváltó okok és okok ismertek az orvostudományban?
Ellentétben az olyan betegségekkel, mint az osteoarthritis vagy a trombózis, amelyekben a tényezők általában egyetlen kiváltó tényezőre csökkenthetők, a depressziónak ritkán van egyértelműen meghatározható oka. Az orvostudomány ezért az okokat pszichoszociális és neurobiológiai szempontokra osztja. Ez különböző terápiás lehetőségeket eredményez.
Mikor pszichoszociális szempontok pszichológiailag és társadalmilag meghatározott tényezők érvényesek. Ezek lehetnek traumatikus vagy veszteséges tapasztalatok, például egy szülő halála, de krónikus túlterhelés is a munkahelyen, a mindennapi életben és a családban. Ez olyan tüneteket eredményez, mint örömtelenség és kilátástalanság.
A neurobiológiai szempontok tartalmazzák azonban a genetikai tényezőket és a hormonális egyensúly változását. Ez egyensúlyhiányt okoz a hírvivő anyagokban bizonyos agyi régiókban.
Az olyan fizikai betegségek, mint a COPD vagy a sclerosis multiplex, szintén elősegíthetik a depresszió kialakulását. A fizikai panaszok megterhelik a pszichét is, mert az érintettek mindennapi életükben korlátozottak, és gyakran elszigetelik magukat.
Milyen kezelési lehetőségekkel rendelkeznek az érintettek?
A kezelési lehetőségek általában a kiváltókon alapulnak. Ha a neurobiológiai szempontok, például a stresszhormon tengelyében bekövetkező változások okozzák a depressziót, akkor a terápiás megközelítés kezdetben az egyensúlyhiányt feloldó gyógyszerek beadásából áll. Ők vannak az első helyen Antidepresszánsok. Ez körülbelül két hétig tart, amíg az érintettek jobban érzik magukat, de az antidepresszánsok nem okoznak függőséget és nem változtatják meg a személyiséget. Csökkentik a visszaesés kockázatát is.
Ha az érintettek depresszióban szenvednek traumatikus tapasztalatok és hasonlók miatt, akkor ez egy pszichoterápia tanácsos. A kognitív viselkedésterápia révén az érintettek pszichoterapeuta irányításával foglalkoznak az élményekkel, és stratégiákat tanulnak arról, hogyan kezeljék az emlékeket és a negatív gondolkodási mintákat a mindennapi életben anélkül, hogy közvetlenül depressziós szakaszba kerülnének.,
Időközben mind a farmakoterápiát, vagyis a gyógyszeres kezelést, mind a pszichoterápiás módszereket hatékony gyógyító módszerként ismerik el, ezért gyakran kombinálják őket. Ezenkívül az érintettek egyéb terápiás ajánlatokkal is élhetnek tüneteik javítása érdekében. A terápia így közelít Wake vagy fényterápia mint például Gyakorlásterápia egyre gyakrabban használják a mindennapi életben érintettek életminőségének javítására.
Hogyan lehet megkülönböztetni az életkor depresszióját és a demenciát?
Az öregedő depresszió a depresszió speciális formája. Idős korban gyakran nehéz diagnosztizálni a depressziót, mert az érintettek általában csak az öregedési folyamat miatt komplex tünetekben szenvednek. Ezért időskori depresszióban túlsúlyban vannak a fizikai tünetek, például a végtagfájdalom, paresztézia, légzési problémák vagy fejfájás.
Tipikus pszichológiai tünetek csak a betegség során jelentkeznek, például koncentrációs rendellenességek, öröm és érdeklődés elvesztése, sőt néha öngyilkossági gondolatok is. Bár van értelme először megvizsgálni az idősebb betegek fizikai okait, az orvosokat tudatosítani kell abban, hogy a pszichológiai okok ilyen tünetekhez is vezethetnek.
Egy másik probléma az A depressziónak és a demenciának hasonló tünetei vannak, de más terápiára van szükségük. Bárki, aki panaszkodik az orvosnál kognitív deficit és a koncentrálóképesség romlása miatt, gyakran demenciát diagnosztizálnak. Bizonyos esetekben valójában depresszió van. Bár az adott klinikai képek sok ponton egyetértenek, a betegség lefolyása eltér.
Míg a demenciát hónapokon át tartó fokozatos folyamat jellemzi, az életkorral összefüggő depresszió változásai rövid idő alatt bekövetkeznek. Kérdésükre az érintettek gyakran emlékezhetnek a kiváltó eseményre. A depressziós hangulat továbbra is fennáll, és nem befolyásolható. Sok szenvedő panaszkodik saját állapotáról, miszerint egyre kevesebbet tehetnek és gondolkodásuk zavart. Ezzel szemben a demenciában szenvedők zavart állapotban szenvednek, és főleg éjszaka. Sokan tagadják a tüneteket, és hitelesen el akarják adni a körülöttük élőknek, hogy nincsenek problémáik. Ezenkívül a hangulatuk kívülről is befolyásolható - nincsenek állandóan csapdában negatív gondolkodási mintákban.
A demencia és a depresszió megkülönböztetésének egyik módja ez A cirkadián ritmus megfigyelése. Az orvostudományban a "cirkadián" kifejezés a napi ritmust, vagyis a testfunkciók ingadozását jelenti nappal és éjszaka. Ez más a demens betegeknél, mint a depressziós betegeknél. Az előbbinél a kognitív képességek a nap folyamán csökkennek, míg a depressziós betegek maximális teljesítménye este.
Ha az idősebb embereknél depressziót diagnosztizálnak, akkor a terápiát azonnal el kell kezdeni. Az öregség sok depresszióját az agy hormonális változásai váltják ki, amelyek a normális öregedési folyamatnak köszönhetők. Ilyen esetekben az orvosok antidepresszánsok vagy más gyógyszerek szedését javasolják, amelyek elősegítik a hormonszint szabályozását. Az antidepresszánsok azonban körülbelül hat-tíz hétig tartanak, amíg az idősek javulnak. Ezenkívül a felnőttek adagját némileg csökkenteni kell. A megfelelő megfigyelési periódus körülbelül három hónap, amely után kijelentéseket lehet tenni a terápia sikeréről. Általános szabály, hogy az életkor depressziója jól kezelhető ezzel a terápiával.
Ha egy bizonyos tapasztalat váltja ki a depressziót, akkor az idősebb emberek számára is ajánlott a pszichoterápia annak érdekében, hogy segítséget nyújtson a feldolgozáshoz. Néhány ember számára a magány az időskori depresszió oka is lehet. Annál is fontosabb az idős emberek aktív integrálása a társadalmi életbe. Az egyik lehetőség a telefonos támogatás: Számos egyesület kínál telefonos forródrótokat, hogy telefonon elérjék a rászorulókat, és eltüntessék a magányt időskorban.
Mi áll az úgynevezett téli depresszió mögött?
Ha az embereket az ősz kezdetével újra és újra elárasztja a depresszió és a kedvetlenség, akkor a téli depresszió lehet az oka. Ez egy Az érzelmi élet szezonális zavara, ami Európában a felnőttek becsült egy-három százalékát érinti. Bár főként a nők kapják meg a betegséget, a férfiak, a gyermekek és a serdülők is kialakíthatják a tüneteket. Az a tény, hogy a téli depresszió az északi szélességeken gyakrabban fordul elő, mint a déli országokban, a fény és a személyes hangulat szoros kapcsolatát mutatja. Ennek megfelelően a téli depresszió tünetei a tavasz kezdetével javulnak. Ez teszi az egyik visszatérő (visszatérő) depressziós rendellenesség közé.
A tünetek alapján a téli depresszió könnyen megkülönböztethető a tényleges depressziótól. A téli depresszióban szenvedőknek nagy az alvásigényük, rendkívül fáradtak és reggel alig tudnak felkelni az ágyból. A depressziós hangulat mellett nem ritka az energiahiány és a kedvetlenség. A téli depresszió étkezési magatartásban is megnyilvánul: az érintetteknek fokozott az étvágyuk, és egyenesen a szénhidrátok és édességek iránti vágyakozás. Más a helyzet a depressziós embereknél, akik gyakran étvágytalanságban szenvednek.
Még akkor is, ha a neurobiológiai tényezők téli depressziót okozhatnak, a szakértők számára a fő kiváltó tényező a megváltozott téli fényviszonyok. A tobozmirigy a középagy hátsó részén ül, és reagál a fényre. Ha télen kevesebb fény esik a szemébe, kiönti a hormont Melatonin ki. Ez irányítja az emberek nappali és éjszakai ritmusát, és fárasztja őket. Minél sötétebb lesz, annál több melatonint szabadít fel a test. Ehhez a test megváltozik Szerotonin um, amely közismert nevén boldogsághormon. Ha a vérben csökken a szerotonin szint, a hangulat is elhomályosulhat. A test ezt a folyamatot cukorral próbálja befolyásolni, ezért az érintettek fokozottan vágynak az édességre.
Megszakítani ezt a ciklust, alkalmas fényterápia. Speciális, akár 10 000 lux fényerők segítik a testet, hogy elegendő fényerőt kapjon, és újra felderítse a depressziós hangulatot. Egy is orvosi terápia Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) használatára gyakran szükség van.
Ennek megfelelően a megelőző intézkedések csökkenthetik a téli depresszió kockázatát is. Egyrészt azok, akik ősszel észlelik a hangulatváltozásokat, felszerelhetik magukat speciális világítóeszközökkel annak érdekében, hogy mesterségesen meghosszabbítsák a nappali fényt a test számára. Másrészt a sötét és hideg évszakban a lehető legtöbb időt a szabadban kell tölteniük: a hosszú séták, a síelés és a kerékpározás nemcsak a hangulatot javítják, hanem a kellő testmozgást is biztosítják.