Depresszió remisszióban egészséges táplálékkal
Ételünk hatalmas hatással van mentális egészségünkre. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a táplálkozási beavatkozás jelentősen csökkentheti a közepes vagy súlyos depresszió tüneteit. Az intervenciós csoport résztvevőinek harmada még remisszióba is esett.
Megfigyelési vizsgálatokból régóta ismert, hogy az étrend a depresszió kialakulásának kockázati tényezője. A megnövekedett depressziós kockázattal járó ételek közé tartoznak az iparilag előállított és magas cukortartalmú termékek.
Ezzel szemben a kiegyensúlyozott, túlnyomórészt növényi eredetű étrend alacsonyabb depresszióval jár. Ez vonatkozik például a gyümölcsökre, zöldségekre, diófélékre és a halak alacsony zsírtartalmú fehérjéire. A Melbourne-i Egyetem (Ausztrália) kutatói egy randomizált vizsgálatban tekintették át ezeket a megfigyelési eredményeket.
Klinikai táplálkozási szakellátás
67 közepesen súlyos vagy súlyos depresszióban szenvedő beteg vett részt az úgynevezett SMILES vizsgálatban. Közülük 31 résztvevő tizenkét hétig kapott dietetikus ellátást klinikai dietetikustól, míg 25 résztvevő csak szociális ellátásban részesült. Az étrendi támogatás táplálkozási tanácsokat, motivációs beszélgetéseket, célmeghatározást és tudatos étkezést tartalmazott.
Mindkét csoport hét ülésen vett részt, miközben a már megkezdett farmakológiai/pszichoterápiás kezelés folytatódott. A depressziós pontszámokat a vizsgálat előtt és tizenkét hét elteltével rögzítettük a Montgomery-Åsberg Depressziós Osztály (MADRS) segítségével. Elképesztő eredmények születtek.
A tünetek jelentős javulása
A táplálkozási tanácsadásban részesült csoport lényegesen nagyobb javulást mutatott a MADRS-en a beavatkozás után, mint az a csoport, amely csak szociális támogatást kapott. Ahhoz, hogy ésszerű képet kapjunk a fejlesztések mértékéről, érdemes először áttekinteni a MADRS-en elérhető pontszámokat.
Pontszerű depresszió
0-6 normális, tünetmentes
20-34 Mérsékelt depresszió
A vizsgálat megkezdése előtt az étrend által felügyelt csoportban átlagosan 26 pontot regisztráltak, ami közepes depresszióra utal. 12 hét után a pontszám valamivel kevesebb volt, mint 15 pont, vagyis enyhe depresszió. A csak szociális ellátásban részesült csoportban a vizsgálat kezdetén az átlag 25 körül volt. 12 hét szociális ellátás után 20 pontra csökkent. Az utóbbi két említett érték tehát szintén javulást jelez (-5 pont), bár ez nem volt annyira hangsúlyos, mint az étrendi ellátás esetében (-10 pont). A táplálkozási beavatkozás jótékony hatása tehát kétszer olyan magas, mint a kizárólag társadalmi támogatásé.
Remisszióban 32,2 százalék
Elképesztő az is, hogy a diétás csoport tagjainak 32,2 százaléka remissziót mutatott. Ez azt jelenti, hogy ez a csoport kevesebb, mint 10 pontot kapott a MADRS-en. A remisszió a csak társadalmi csoport egyes tagjainál is előfordult. Ennek a csoportnak az aránya azonban jóval alacsonyabb volt: „csak” 8 százalék.
A kutatók szerint az étrendi intézkedések egyértelműen jobban működnek, mint a szociális ellátás. "Eredményeink azt mutatják, hogy az étrend javítása hatékony és könnyen elérhető kezelési forma ennek a gyakori mentális betegségnek."
Miből állt pontosan a diéta? És milyen hasznát vehetjük ebből a gyakorlatunknak?
Mit ettek és mit nem?
A résztvevők az úgynevezett ModiMed diétát követték. A következő tizenkét élelmiszercsoport fogyasztását próbálták növelni. Ugyanakkor megpróbálták csökkenteni a magas kockázatú élelmiszerek, például édességek, finomított gabonafélék, sült ételek, snackek, készételek és édes italok fogyasztását.
Élelmiszer cél adagokban
Teljes kiőrlésű gabona 5-8 naponta
Hüvelyesek hetente 3-4
Alacsony zsírtartalmú tejtermékek napi 2-3
Sózatlan dió naponta 1 db
Heti legalább 2 hal
Sovány vörös hús hetente 3-4
Olívaolaj napi 3 evőkanál
Egyrészt paleo szempontból a teljes kiőrlésű gabona, a vörös hús, a hüvelyesek és a tejtermékek természetesen kevésbé kívánatosak. Másrészt jó tudni, hogy még egy nem is annyira „szigorú” étrend is jelentős egészségügyi előnyökkel járhat. A kutatók a terápia betartását "kiemelkedően magasnak" nevezik. A ModiMed étrend tehát önálló étrendként vagy a még természetesebb étrend ugródeszkaként használható.
Hogyan működnek a táplálkozási beavatkozások a depresszióban?
A kutatók szerint számos jelzési út létezik, amelyeken keresztül az étel jótékony hatással lehet a depressziós tünetekre. Ebben az összefüggésben gyulladás- és oxidációs jelátviteli utakról, valamint az ételek agyi plaszticitásra és a bélflóra hatásáról beszélnek.
"Mindezek a jelátviteli utak szerepet játszanak a depresszióban, és befolyásolja őket az étel minősége" - magyarázzák a kutatók. Megfelelő étrend mellett az ember erőteljes és széles ingert gyakorol az érzékeny agyi anyagcserére.
irodalom
Jacka és mtsai. Az étrend javításának randomizált, kontrollált vizsgálata súlyos depresszióban szenvedő felnőttek számára (SMILES-vizsgálat), BMC Medicine