Diabetes mellitus; Az 1. és a 2. típus terápiája és gondozása

Meghatározás: Nál nél Diabetes mellitus anyagcsere-betegség, amelynek fő megállapítása a vércukorszint krónikus emelkedése. A diabetes mellitus két fő formára oszlik 1. és 2. típusú cukorbetegség kijelölt. 1

terápiája

A diabetes mellitus jelenlegi adatai

A cukorbetegség az egyik legelterjedtebb betegség, emelkedő tendenciával. Becslések szerint körülbelül 6 millió ember él cukorbetegségben Németországban. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) adatai szerint a nőket és a férfiakat szinte egyformán érinti a betegség. Az IDF becslései szerint a cukorbetegségben szenvedők száma 2030-ra 8 millió főre emelkedik, ami 10 százalék százalékának felel meg. A német Diabetes Kutatóközpont (DZD) Életre hívták. Megalakulása óta a DZD az okok kutatását, valamint a hatékony ellenintézkedések és kezelési megközelítések kidolgozását tűzte ki maga elé. 3 A Német Diabetes Társaság (DDG) a széles körben elterjedt diabetes mellitus még hatékonyabb megelőzésének és kezelésének elősegítését is célul tűzte ki. A DDG egy orvostudományi szakosodott társaság Németországban, amely képviseli az orvosok érdekeit a klinikákon és a praxisokban, a tudósokat, a pszichológusokat, a gyógyszerészeket, a cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadókat és más diabetológiai szakértőket. 4

1-es típusú diabetes mellitus

1-es típusú diabetes mellitus (korábban fiatalkori cukorbetegségnek is nevezték) az autoimmun betegségek egyike, amely a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) inzulintermelő B-sejtjeinek autoimmun pusztulásán alapul. Gyermekeknél és serdülőknél a B-sejtek általában nagyon gyorsan elpusztulnak. Csak akkor válik észlelhetővé a tipikus tünet, ha a B-sejtek körülbelül 80-90% -a megsemmisül, mivel a még ép B-sejtek jól működnek. Ha nincs inzulin a szervezetben, egy testsejt már nem képes felszívni a glükózt (cukrot), és a vércukorszint gyorsan emelkedik. A szervezet saját inzulintermelésének teljes hiánya miatt az anyagcsere instabil, az érintettek pedig egész életen át tartó külső inzulinellátástól függenek. Az 1-es típusú cukorbetegség tehát „inzulinfüggő” cukorbetegség. 1

2-es típusú cukorbetegség

A diabetes mellitus következményei

A krónikusan magas vércukorszint diabéteszes szövődményeket okoz az erek és az idegrendszer károsodása miatt. A cukorbetegség szövődményei a cukorbetegség minden típusában előfordulnak, és rosszabb anyagcsere-kontroll mellett nagyobb valószínűséggel és korábban jelentkeznek. A hosszú távú diabéteszes károsodás többek között ahhoz vezet

  • súlyos elváltozások a retinában,
  • krónikus veseelégtelenség,
  • krónikus szívbetegség,
  • Keringési rendellenességek és
  • Idegkárosodás. 6.

1. és 2. típusú cukorbetegség közötti különbségek

1-es típusú diabetes mellitus

2-es típusú cukorbetegség

Kezdet

Leginkább gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek

Leginkább középkorú és idősebb felnőttkor

Előfordulás és progresszió

Akut, viszonylag gyors progresszió az inzulinhiány teljes kialakulásához

Kúszó, relatív inzulinhiánnyal lassan halad abszolút inzulinhiányig

ok

A? Sejtek pusztulása a hasnyálmirigyben, autoimmun folyamat

Az inzulin hatásának (inzulinrezisztencia) és az inzulin szekréciójának zavarai a hasnyálmirigyből különböző súlyosságúak

testsúly

Öröklés

anyagcsere

Tünetek

Fokozott szomjúság, fokozott vizelés, fogyás, fáradtság, súlyos anyagcsere-egyensúlyhiány

Gyakran nincsenek vagy nem specifikus panaszok, a súlyos anyagcsere-kisiklások ritkábban fordulnak elő, de gyakoribbak a nagy és kis erek súlyos változásai és az idegkárosodás

Forrás: Saját illusztráció Hodeck és Bahrmann alapján, 2014, 9. o

A diabetes mellitus terápiás lehetőségei

1-es típusú cukorbetegség esetén az inzulinkezelést közvetlenül kell alkalmazni. Minden 2-es típusú cukorbetegség kezelésének alapját a nem gyógyszeres intézkedések mint a rendszeres testmozgás és az étrend enyhe megváltoztatása. Ha a terápiás célokat nem gyógyszeres eszközökkel érik el, akkor itt is gyógyszeres terápiát kell alkalmazni.

Mozog

Minden diétával ellentétben az egészséges testmozgás növekedése az életminőség és az egészség javulásával hozható összefüggésbe. A mozgás tehát idős korban is a terápia egyik fontos pontja, amelynek elsődleges célja nem a fogyás elérése, hanem az izomtömeg fenntartása vagy annak további felépítése. Ezenkívül ellensúlyozzák a mozgás korlátozását, így az önállóság és az önállóság megőrződik idős korban. A legkisebb mozgásnövekedés, például a rövid, de rendszeres séta a rollátorral, már megmutatja hatásukat.

Információ: A fizikai aktivitás bármely életkorban általában alacsonyabb halálozási valószínűséggel jár. Jelentős javulás tapasztalható mindössze 15 perc napi edzés után. Miert van az? A testmozgás növeli a glükóz (cukor) felszívódását és az inzulin hatékonyságát a test sejtjeiben. 1

táplálás

Különösen a túlsúlyos cukorbetegek esetében a táplálkozási terápiával kapcsolatban a következő szempontokat kell figyelembe venni:

  • A Német Táplálkozási Társaság ajánlása szerint fontos a kiegyensúlyozott étrend, vagyis a mérsékelt zsírbevitel (25–35% zsír), valamint a keményítőtartalmú és rostokban gazdag étrend: 45–60% szénhidrát, 10–20% fehérje.
  • A nyomelemek és vitaminok elegendő mennyisége sem hiányozhat, mivel a túlsúlyos emberek gyakran alultápláltak.
  • Táplálkozási tanácsadás és átfogó cukorbetegség-oktatás az érintettek és szükség esetén a házastárs számára szintén hasznosnak tekinthető.
  • Mivel az időskori étkezés összefügg az életminőséggel, az érintetteket nem szabad túlzottan korlátozni az ételekkel kapcsolatban. Az érintetteknek kiegyensúlyozottan vegyes étrendet kell fogyasztaniuk egyéni szokásaik alapján, és figyelniük kell az adagok méretére.
  • A friss gyümölcs vagy a nyers zöldség jó harapnivaló az étkezések között.
  • Bármely testmozgás jó és anyagcsere szempontjából fontos.

Tartózkodás az alkoholtól

Nagy mennyiségű alkohol fogyasztása gátolja a májban a cukor képződését, ami különösen hosszan tartó hipoglikémiához vezethet. Ez azonban csak órákkal az alkoholfogyasztás után válik nyilvánvalóvá. Minél többet isznak alkoholt, annál tovább gátolja az új cukor képződését. Az eredmény súlyos, gyakran észrevétlen éjszakai hipoglikémia. Az ajánlások azonban nem a tartós alkohol-tartózkodásra, hanem az alkalmi és mérsékelt alkoholfogyasztásra irányulnak. A nőknek napi 10 g, a férfiaknak legfeljebb 20 g alkohol ajánlott. A szénhidrátokat tartalmazó étkezés kapcsán alig lehet számolni észrevehető hatással a vércukorszintre. Ennek megfelelően a nők étkezés közben fogyaszthatnak egy pohár bort, habzóbort (kb. 100 ml) vagy sört (kb. 250 ml). Ennek megfelelően a férfiak kétszer annyit fogyaszthatnak. Az ajánlott fogyasztás különbségei a férfiak és a nők eltérő alkoholbontási szintjei. 1

Tippek a cukorbetegség otthoni ápolásához

Az egyéni korlátok mértékétől és helyzetétől függően a cukorbetegségben szenvedő embereknek szükségükre szabott szakmai támogatásra van szükségük otthoni gondozással, például családgondozóktól, járóbeteg-ellátástól vagy 24 órás gondozótól. A 24 órás nővér segíthet az érintett embereken, például a vércukorszint mérésével. Az inzulin beadására ambuláns ápolási szolgálatot hívnak be. Ezenkívül, vigyázó szemmel, korábban szövődmények vagy betegséggel összefüggő sérülések észlelhetők. Ezenkívül a „éjjel-nappali” otthoni gondozás esetén növelhető az érintettek motivációja a több testmozgásra és az egészséges táplálkozásra.

A betegségekről és azok kezeléséről a 24 órás otthoni gondozás részeként itt talál további információt:

Dagad:

1. Hodeck, K., Bahrmann, A. (2014). Ápolási ismeretek cukorbetegség. Gyakorlati tippek az idősebb cukorbetegek gondozásához. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag.

2. Német Diabéteszkutató Központ. Számok. Letöltve 2014. július 8-án: http://www.dzd-ev.de/themen/diabetes-die-krankheit/zahlen/index.html

3. Szövetségi Oktatási és Kutatási Minisztérium (2014. július 8.). A német cukorbetegség-kutató központ. Letöltve 2014. július 11-én: http://www.bmbf.de/de/14064.php

4. Német Diabetes Társaság. Rólunk. Letöltve 2014. július 15-én: http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/ueber-uns/ziel-und-struktur.html

5. Vieten, M. (2007). Eseti könyv gondozása. A betegségek megértése 2. Stuttgart: Georg Thieme Verlag KG.

6. Prinz, C. (2012). Belgyógyászati ​​alapismeretek. Heidelberg: Springer Medicine Verlag.

Szolgáltatás ajánlata

Kérjen ingyenes ajánlatokat!

Töltse ki egyszer és kapjon akár 3 ajánlatot igazolt szolgáltatóktól a 24 órás ellátáshoz Kelet-Európából.