Diabetes Mellitus - okai, tünetei és kezelése
Diabetes mellitus, Cukorbetegség vagy csak cukorbetegség egy gyakori krónikus anyagcsere-betegség. Tipikus jellemzője itt a megnövekedett vércukorszint. A cukorbetegséget feltétlenül orvosnak kell kezelnie, mivel a következményes károsodás halálhoz vezethet.
Tartalomjegyzék
Mi a diabetes mellitus?
A cukorbetegség („mézes-édes áramlás”) vagy a cukorbetegség krónikus anyagcsere-betegség. Krónikusan magas vércukorszint (hiperglikémia) jellemzi.
A cukorbetegséget az inzulin hiánya (abszolút vagy relatív) vagy a szervezet inzulinra adott válaszának csökkenése okozza.
Az inzulin a hasnyálmirigyben készül. Fő feladata a szőlőcukor (glükóz) felszívása a véráramból a sejtekbe. Ha ez a hormon hiányzik, a glükóz már nem vihető be a sejtekbe. Ennek eredményeként a diabetes mellitus növeli a vércukorszintet.
okoz
A diabetes mellitus két fő formájának, az 1. és a 2. típusnak teljesen különböző okai vannak. A cukorbetegek csak körülbelül öt százalékát érinti az 1-es típusú diabetes mellitus. A betegség általában fiatal korban kezdődik, ezért fiatalkori (serdülőkori) cukorbetegségnek is nevezik. Ez egy autoimmun betegség, amelyet elősegítenek a genetikai hajlam és a vírusfertőzések (különösen a kanyaró, a mumpsz és az influenza vírusok).
2-es típusú diabetes mellitusban a sejtek már nem reagálnak megfelelően a szervezet saját hormon inzulinjára. Relatív inzulinhiány alakul ki, és ennek következtében inzulinrezisztencia alakul ki - inzulin van jelen, de a sejtek nem reagálnak rá.
A betegek többségében fizikai változások találhatók, amelyeket "jóléti szindrómának" neveznek. Ezek közé tartozik a túlsúly (az érintettek több mint 80% -a), a lipid anyagcsere rendellenességek (magas koleszterinszint), magas vérnyomás és a cukoranyagcserének károsodása. Az örökletes hajlam szintén nagy szerepet játszik a 2-es típusú diabetes mellitusban.
A gyógyszerét itt találja
Diagnózis és lefolyás
A diabetes mellitus diagnosztizálása érdekében megmérik az úgynevezett éhomi vércukorszintet (a vér glükózkoncentrációját) és glükózterhelési tesztet hajtanak végre. Ha a megnövekedett vércukorszintet legalább két napon mérik, akkor ez a diabetes mellitus jelzésének tekinthető.
A betegség során a szervek kezelés nélkül vagy a vércukorszint helytelen kontrolljával működési zavarokban szenvedhetnek. Szélsőséges esetekben a különféle szervek teljesen meghibásodhatnak. Ezenkívül kezelés nélkül az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek általában fogynak, rosszul érzik magukat, és gyakran vizelniük kell. A 2. típusban azonban a tünetek sokkal kevésbé kifejezettek.
Tünetek, betegségek és tünetek
A test a vizelettel próbálja kiválasztani a megnövekedett cukor felhalmozódást a vérben. Az erős vizelési inger tehát a diabetes mellitus jele lehet. A vizelet ekkor édes íze van, savanyú és gyümölcsös illata lehet. A gyakori vizelés miatt az érintettek folyamatosan szomjasak. Ezenkívül a száraz, viszkető bőr a cukorbetegség következtében fellépő zavart folyadékegyensúly jele lehet.
További lehetséges panaszok a fáradtság, kimerültség és koncentrációs nehézségek, mivel a cukor energiaellátóként nem jut el a sejtekhez. Ez súlycsökkenéshez is vezethet, mert a test később felhasználja a zsírtartalékokat. Ezzel szemben a cukorbetegség éhségérzetet és súlygyarapodást is okozhat.
Mivel a cukorbetegség az immunrendszert is befolyásolja, az érintettek gyakran hajlamosabbak a fertőzésekre, például hólyagfertőzésekre, gombás fertőzésekre és megfázásokra, vagy késleltetik a sebgyógyulást. Ezenkívül vizuális és merevedési zavarok, kéz és láb bizsergése, valamint szív- és érrendszeri problémák jelentkezhetnek.
Míg a 2-es típusú cukorbetegség tünetei gyakran alattomosnak tűnnek, és nem olyan könnyű őket meghatározni, az 1-es típusú cukorbetegség általában néhány héten belül észrevehetővé válik. Az orvos mindenképpen meg tudja mérni a magas vagy alacsony vércukorszintet.
Ha a cukorbetegség jeleit figyelmen kívül hagyják, életveszélyes tünetek léphetnek fel, például dehidráció, veseelégtelenség vagy eszméletvesztés diabéteszes kóma (hipoglikémia) vagy diabéteszes sokk (hipoglikémia) formájában.
tanfolyam
A diabetes mellitus lefolyása és prognózisa elsősorban attól függ, mennyire lehet állandó szinten tartani a vércukorszintet. Az 1-es típusú diabetes mellitusban kezelés nélkül a test sav-bázis egyensúlya néhány héten belül megváltozik. Ez diabéteszes kómához vezethet, amely halálhoz vezethet. A 2-es típusú cukorbetegség lassabban fejlődik, és gyakran csak évekig tartó fejlődés után fedezhető fel.
Mindkét típus tünetei közé tartozik a fokozott szomjúság, a gyakori vizelés, a fogyás, a fertőzésekre való hajlam, a borjúgörcsök, a viszketés és a homályos látás. A lefolyást elsősorban másodlagos betegségek (szemkárosodás, vesekárosodás, idegkárosodás, keringési rendellenességek) határozzák meg. A diabetes mellitus következtében bekövetkező halálokok a következők: stroke, szívroham és veseelégtelenség.
Bonyodalmak
Kezeletlen vagy rosszul kontrollált diabetes mellitus esetén akut szövődmények és hosszú távú szervkárosodások is előfordulhatnak. A magasan megnövekedett vércukorszint (hiperglikémia) gyakran eszméletvesztéssel és keringési elégtelenséggel jár a cukoranyagcsere kisiklásához, azonnali kezelés nélkül a beteg diabéteszes kómába süllyedhet. Túl sok inzulin vagy túl kevés szénhidrátbevitel beadása ugyanakkor életveszélyesen alacsony vércukorszintet (hipoglikémia) válthat ki, amely hipoglikémiás sokk kockázatával jár.
Ha a magas vércukorszint nem okoz akut tüneteket, és ezért hosszú ideig nem kezelik, károsítja a létfontosságú szervek kis ereit. Az egyik leggyakoribb szövődmény a diabéteszes retinopathia, amely a szem retinájában lévő ereket érinti. Túl későn észlelve vaksághoz vezethet. A vesék ereit a hosszú ideig megnövekedett vércukorszint is befolyásolja (diabéteszes nephropathia).
A szerv szűrési teljesítménye csökken, és a diabetes mellitus egyéb szövődményei, például a magas vérnyomás és a lipid anyagcsere-rendellenességek is befolyásolják a vesét. Az orvos a diabetes mellitus által okozott idegkárosodást diabéteszes polyneuropathiaként írja le, amely szenzoros zavarok révén észrevehető. A gyengén gyógyuló sebek és fekélyek, amelyek elsősorban a lábakon fordulnak elő és szövethalálhoz vezethetnek, a rosszul kontrollált vércukorszint másik következménye.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
1-es típusú diabetes mellitusban a szervezet saját antitestjei elpusztítják a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. Ennek eredményeként nem, vagy túl kevés inzulin termelődik. A betegeknek az életet helyettesíteniük kell az inzulint. Az 1-es típusú cukorbetegség a gyermekeknél a leggyakoribb cukorbetegség.
Ha ez a rendellenesség gyanúja merül fel, mindig azonnal forduljon orvoshoz. Az 1-es típusú diabetes mellitus számos tipikus tünettel jár. Ezek közé tartozik különösen az erős szomjúság, a fokozott vizelés, a rendszeres étvágy és a nem specifikus viszketés. A betegek állandóan kimerültnek érzik magukat, és nagyon fogékonyak a fertőző betegségekre.
Aki ilyen tüneteket észlel magában vagy gyermekében, azonnal ellenőrizze a vércukorszintjét. Sok gyógyszertár is kínálja ezt a tesztet alacsony áron. Ha a cukorszint kóros, fontos orvoshoz fordulni. Ha nincs rendellenesség, akkor a vizsgálatot meg kell ismételni elővigyázatosságból.
A 2-es típusú diabetes mellitus a cukorbetegség leggyakoribb formája felnőtteknél, és elsősorban a túlsúly, az elhízás és a testmozgás hiánya okozza. A cukorbetegségnek ez a formája általában kevésbé veszélyes, de kezeletlenül súlyos szövődményekhez vezethet. A rosszul beállított cukorbetegeknél nemcsak az életminőség csökken, hanem a várható élettartam is. Ezért itt is elengedhetetlen a rendszeres orvoslátogatás.
Kezelés és terápia
A diabetes mellitus akut tüneteinek és hosszú távú hatásainak elkerülése érdekében különösen fontos a jó vércukorszint-szabályozás. Az egészséges életmód áll az előtérben. A túlsúlyos emberek több mozgása és fogyása mellett fontos a normális vér lipidértékek és a normális vérnyomás elérése.
Az egészségesebb életmód gyakran nem elegendő ahhoz, hogy a cukorbetegségben szenvedő vércukorszint megfelelő tartományba kerüljön. Ebben az esetben számos gyógyszer, úgynevezett antidiabetikus gyógyszer tabletta formájában kapható (biguanidok, szulfonilureák, glükózszabályozók, inzulinérzékenyítők).
Az 1. típusú cukorbetegeknek inzulint kell adniuk a betegség kezdetétől, mert hasnyálmirigyük nem képes önmagában előállítani az inzulint. A másodlagos betegségek megelőzhetők vagy késleltethetők, ha a cukorbetegséget és társbetegségeit megfelelően kezelik. Ha a vércukorszint megfelelően szabályozott, a cukorbetegek életet élhetnek korlátozások és kényelmetlenség nélkül.
Kilátás és előrejelzés
A diabetes mellitus prognózisa kapcsolódik a diagnosztizált cukorbetegség típusához, és rendkívül különbözik a különböző típusok között. Ezenkívül a beteg viselkedése erősen befolyásolja a jelenlegi betegség lefolyását. Ennek pozitív és negatív hatása lehet a cukorbetegség minden formájára.
Minden erőfeszítés ellenére azonban a cukorbetegség nem gyógyul meg, mert krónikus alapbetegségről van szó. A jelenlegi tudományos lehetőségek szerint az anyagcserezavarból nem lehet teljes mértékben kilábalni. Ha azonban a beteg jól alkalmazkodik, akkor a cukorbetegség szövődményei jelentős mértékben csökkennek. Az érintett személy várható élettartama a vércukorszint beállításán és rendszeres ellenőrzésén is alapul.
Negatív körülmények között, a legsúlyosabb esetben a beteg idő előtt meghalhat. Ez különösen igaz, ha nincs kezelés és folyamatos vércukorszint-ellenőrzés. Optimális körülmények között a páciensnek esélye van jó életet élni cukorbetegségben.
Ehhez meg kell változtatni a táplálékfelvételt és a nem optimális életmódbeli szokásokat, valamint a gyógyszeres kezelés alkalmazását. A metabolikus betegség kezelhető betegséggé válhat egészséges életmóddal és a hosszú távú terápiában a káros anyagok bevitelének elkerülésével.
A gyógyszerét itt találja
Utógondozás
A cukorbetegség krónikus betegség, és rendszeres utókezelést igényel. Mivel a betegség különböző szerveket és szervrendszereket érint, a másodlagos betegségek korai felismerése és kezelése érdekében különféle szakemberekkel kell konzultálni az utókezelésben. A betegség diagnosztizálása után a beteget ki kell képezni arra, hogy felkészítse őket a gyógyszer szedésére, és tájékoztatást adjon a nyomon követésről.
Általánosságban rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet annak érdekében, hogy ellenőrizni lehessen, hogy a beteg jól kezeli-e az antidiabetikus gyógyszereket vagy az inzulint, hogy szükség esetén megváltoztassa a gyógyszeres kezelést. Hosszan tartó cukorbetegség esetén évente szemésznek kell ellenőriznie, mert a betegség károsíthatja a szemfenéken lévő kis ereket, és ezáltal látási problémákhoz, sőt vaksághoz vezethet.
Ehhez fundoszkópia szükséges a retina korai változásainak észleléséhez. Mivel a diabetes mellitus a vesét is gyakran érinti, a nephrológus rendszeres ellenőrzése szükséges. Ha nem kezelik, a diabetes mellitus veseelégtelenséghez vezethet.
Rendszeres lábvizsgálatot kell végezni a háziorvosnál is, mivel a diabéteszes láb a nem ellenőrzött diabetes mellitus gyakori szövődménye. A betegnek a neurológushoz is fel kell fordulnia, mivel a megnövekedett vércukorszint okozta idegkárosodás nem ritka.
Ezt megteheti maga is
A mindennapi életben tanúsított magatartás és a cukorbetegség melletti önsegítő intézkedések fontosak lehetnek a betegség lefolyása szempontjából. A vércukorszint helyes szabályozása és szabályozása, valamint néhány magatartási szabály betartása mellett gyakorlatilag nincsenek korlátozások a cukorbetegek számára, és nincs várható élettartam-csökkenés sem. Ez vonatkozik a szerzett 2-es típusú cukorbetegségre és a genetikailag meghatározott 1-es típusú cukorbetegségre is, amely csak az összes cukorbetegség körülbelül öt százalékát teszi ki.
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség kezelése abban különbözik, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben, amely autoimmun betegség, a hasnyálmirigy speciális sejtjei már nem képesek inzulint termelni, ezért a szükséges inzulint be kell adni, mert hatástalan lenne, ha orálisan adják be az emésztőrendszeren keresztül. A megszerzett 2-es típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy még mindig képes inzulint termelni.
Függetlenül attól, hogy szükség van-e inzulinadagolásra, az egyes sportprogramokban megjelenő, egyedileg összeállított étrend és testgyakorlatok szigorú betartása mindkét betegségváltozatra érvényes.
Az érintettek számára javasoljuk, hogy vegyen részt a cukorbetegséggel és a viselkedés következményeivel foglalkozó tanfolyamon. Az ajánlott mozgásterápia részeként a sporttevékenységek a tudatos táplálkozás és a hatékony vérnyomás-szabályozás mellett fontos építőelemek a másodlagos betegségek megelőzésében, például a fontos szervekben, például a vesékben és a szem retinájában lévő erek károsodásában.