Diabetes Németország; hírek

Az alacsony kalóriatartalmú étrend javítja az inzulin szekrécióját

2-es típusú cukorbetegségben

2013.03.14. Az alacsony kalóriatartalmú étrend (úgynevezett tápszeres étrend) Németországban nem elterjedt. A tanulmányi adatok azonban sok pozitív rövid távú hatást mutatnak.

Egy Skóciában 2011-ben közzétett tanulmány kimutatta, hogy 11, nem régóta fennálló 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendben szenvedő beteg glükóz-anyagcseréje jórészt egy hét után normalizálódott. (Gyógyítsa meg a cukorbetegséget egy hét alatt?)

Ezeket az adatokat most megerősítették egy 14, nagyon elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegen végzett olasz vizsgálatban. A napi mindössze 400 kcal kalóriabevitel mellett a testtömeg, a testzsírtömeg, a vércukorszint és a trigliceridek alig 7 nap után drámai módon csökkentek. Egy speciális vizsgálati technika (hiperglikémiás bilincs) segítségével a szerzők megmutatták, hogy ezzel párhuzamosan javult a hasnyálmirigy inzulinszekréciója, miközben az inzulinérzékenység változatlan maradt (1).

Egy randomizált, 27 inzulinnal kezelt, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, Hollandiából származó vizsgálatban megvizsgálták, hogy a 16 hét alatt alkalmazott nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend pozitív hatása fokozható-e a megnövekedett fizikai aktivitással. Ezek közül 13 beteg heti 1 alkalommal kapott 1 órás edzést, és felkérték őket, hogy heti 4 alkalommal végezzenek 30 perces testedzést az otthoni edzőn (2).

Eredmény: Mindkét csoportban a súly erősen csökkent: önmagában nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend mellett átlagosan 23,7 kg-mal, további fizikai aktivitással 27,2 kg-mal. Az éhgyomri kúra más pozitív metabolikus hatást is mutatott. A sportcsoportban további zsírvesztés következett be, és a fizikai teljesítmény mérhetően növekedett (2).

Megjegyzés: A böjt nemcsak a túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél érheti el a fogyást, és rövid távon csökkentheti a vércukorszint-csökkentő gyógyszerek iránti igényt. Sokkal inkább egy ilyen intézkedés a testzsír és a májzsír csökkenéséhez és a vérzsírszint javulásához is vezet. A fizikai aktivitás növelése erősebb csökkentett étrend mellett is lehetséges, ha azt orvosi felügyelet mellett végzik. Nyilvánvalóan a siker növekedéséhez vezet.

A fent leírt vizsgálatokat csak kis betegcsoportokban végezték, és hozzájárulnak azoknak a (jótékony) változásoknak a jobb megértéséhez, amelyek rövid távon éhgyógyítással érhetők el elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Azt, hogy a rövid távú böjtkúrák hosszú távú sikerhez vezethetnek-e, és milyen formában, azt további vizsgálatokkal kell tisztázni.

Szerző: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Heinrich Heine Düsseldorfi Egyetem, Düsseldorfi Egyetemi Kórház, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf

    Malandrucco I és mtsai: Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend: gyors terápiás eszköz a β-sejtek működésének javítására kórosan elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A J Clin Nutr. 2012; 95: 609-13

  • Snel M és mtsai: A testmozgás hozzáadása egy 16 hetes nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendhez elhízott, inzulinfüggő 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97: 2512-20.