Diéta 2-es típusú diabetes mellitus springerlink

Táplálkozás 2-es típusú diabetes mellitusban

Összegzés

A metabolikus betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség növekvő előfordulása egészség-gazdasági probléma. A táplálkozási intézkedések terápiás alapot jelentenek az egészségügyi következmények, például a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében, a jelenlegi adatok szerint ezeket kevésbé meghatározzák az egyes élelmiszer-összetevők, mint az élelmiszer összetétele. A 2-es típusú cukorbetegségben a glükóz- és zsíranyagcserére gyakorolt pozitív hatás bizonyított a táplálkozás különféle formái esetében. Az étrend típusa mellett a vércukorszint-növelő hatás, az ételek úgynevezett glikémiás indexe is meghatározó. Ezenkívül a cukorbetegségben szenvedő betegek pozitív hatásait bizonyították különféle élelmiszerekre, beleértve a kávét is.

Absztrakt

A metabolikus betegségek, például a 2-es típusú diabetes mellitus növekvő előfordulása komoly problémát jelent az egészségügyi rendszer számára Az egészséges táplálkozási szokások fontos terápiás intézkedést jelentenek az egészségügyi következmények, például a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében. A legfrissebb adatok szerint ezek kevésbé az egyes étrendi összetevőknek és inkább a táplálkozás összetételének köszönhetők. A 2-es típusú cukorbetegségben a glükóz és a zsíranyagcserére gyakorolt pozitív hatást a táplálkozás különféle formái igazolták. A táplálkozás típusa mellett az élelmiszerek úgynevezett glikémiás indexe is meghatározó a vércukorszint-szabályozás szempontjából. Ezenkívül meghatározhatók bizonyos élelmiszerek, például a kávé kedvező hatásai cukorbetegeknél.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

irodalom

Stahel P, Xiao C, Hegele RA és munkatársai (2018) J Cardiol 34 (5): 595. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2017.12.007

Brede S, Serfling G, Klement J és mtsai (2016) A metabolikus szindróma klinikai forgatókönyve. Visc Med 32: 336-341

Riccardi G, Rivellese AA, Giacco R (2008) A glikémiás index és a glikémiás terhelés szerepe egészséges állapotban, prediabetesben és cukorbetegségben. Am J Clin Nutr 87: 269S-274S

Foster-Powell K, Holt SH, Brand-Miller JC (2002) A glikémiás index és a glikémiás terhelés értékeinek nemzetközi táblázata: 2002. Am J Clin Nutr 76: 5-56

Gomes JMG, Fabrini SP, Alfenas RCG (2017) Az alacsony glikémiás indexű étrend csökkenti a testzsírt és gyengíti a gyulladásos és metabolikus reakciókat a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Arch Endocrinol Metab 61: 137-144

Ojo O, Ojo OO, Adebowale F et al (2018) Az étrendi glikémiás index hatása a glikémiára 2-es típusú cukorbetegségben: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Tápanyagok 10: 373. https://doi.org/10.3390/nu10030373

Pi-Sunyer X (2005) A glikémiás index, a glikémiás terhelés és a rostok szerepet játszanak-e az inzulinérzékenységben, a diszpozíciós indexben és a 2-es típusú cukorbetegségben? Diabetes Care 28: 2978-2979

Soare A, Khazrai YM, Del Toro R et al (2014) A makrobiotikus Ma-Pi 2 diéta és az ajánlott étrend hatása a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében: a randomizált, kontrollált MADIAB vizsgálat. Nutr Metab (Lond) 11:39

Silva FM, Kramer CK, De Almeida JC és mtsai (2013) Rostbevitel és glikémiás kontroll 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél: szisztematikus áttekintés randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízisével. Nutr Rev 71: 790-801

Flaim C, Kob M, Di Pierro AM et al (2017) A tejsavófehérje-kiegészítés hatása az oxidatív stresszre, a testösszetételre és a glükóz-anyagcserére a túlsúlyos, cukorbetegségben szenvedő vagy csökkent éhgyomri glükózban szenvedők körében: kísérleti tanulmány. J Nutr Biochem. 50, 95-102

Archundia Herrera MC, Subhan FB, Chan CB (2017) Diétás szokások és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata 2-es típusú cukorbetegségben. Curr Obes Rep 6: 405-413

Anania C, Perla FM, Olivero F et al (2018) mediterrán étrend és alkoholmentes zsírmájbetegség. World J Gastroenterol 24: 2083-2094

Faria A, Persaud SJ (2017) Szív oxidatív stressz cukorbetegségben: mechanizmusok és terápiás potenciál. Pharmacol Ther 172, 50-62

Lau WB, Ohashi K, Wang Y és mtsai (2017) Az adipokinek szerepe a szív- és érrendszeri betegségekben. Circ J 81: 920-928

Holvoet P, Lee DH, Steffes M és mtsai (2008) A keringő oxidált kis sűrűségű lipoprotein és a metabolikus szindróma előfordulása közötti összefüggés. JAMA 299: 2287-2293

Tsai IJ, Croft KD, Mori TA és mtsai (2009) 20-HETE és F2-izoprostánok a metabolikus szindrómában: a súlycsökkenés hatása. Free Radic Biol Med 46: 263-270

Bullo M, Lamuela-Raventos R, Salas-Salvado J (2011) Mediterrán étrend és oxidáció: diófélék és olívaolaj, mint fontos zsír- és antioxidáns-forrás. Curr Top Med Chem 11, 1797-1810

Carluccio MA, Siculella L, Ancora MA és mtsai (2003) Olívaolaj és vörösbor antioxidáns polifenolok gátolják az endotheliális aktivációt: a mediterrán étrend fitokémiai anyagainak antiaterogén tulajdonságai. Arterioscler Thromb Vasc Biol 23: 622-629

Papoutsi Z, Kassi E, Chinou I és mtsai (2008) A diókivonat (Juglans regia L.) és annak komponensű ellagsav gyulladáscsökkentő aktivitást mutat az emberi aorta endothelsejtjeiben és oszteoblasztikus aktivitását a KS483 sejtvonalban. Br J Nutr 99, 715-722

Mitjavila MT, Fandos M, Salas-Salvado J et al (2013) A mediterrán étrend javítja a szisztémás lipid- és DNS-oxidatív károsodást metabolikus szindrómás egyéneknél. Véletlenszerű, kontrollált, próba. Clin Nutr 32, 172-178

Salas-Salvado J, Bullo M, Babio N és mtsai (2011) A 2-es típusú cukorbetegség előfordulásának csökkenése a mediterrán étrenddel: a PREDIMED-Reus táplálkozási beavatkozás randomizált vizsgálatának eredményei. Cukorbetegség gondozása 34: 14-19

Dominguez LJ, Bes-Rastrollo M, De La Fuente-Arrillaga C et al (2013) A teljes mortalitás, a cukorbetegség előfordulásának és a kardiovaszkuláris eseményeknek hasonló előrejelzése relatív és abszolút komponensű mediterrán étrend-pontszám alkalmazásával: a SUN kohorsz. Nutr Metab Cardiovasc Dis 23: 451-458

Estruch R, Ros E, Martinez-Gonzalez MA (2013) mediterrán étrend a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére. N Engl J Med. 369: 676-677

Diaz-Lopez A, Babio N, Martinez-Gonzalez MA és mtsai (2015) mediterrán étrend, retinopathia, nephropathia és mikrovaszkuláris diabétesz szövődményei: egy randomizált vizsgálat poszt-hoc elemzése. Diabetes Care 38: 2134-2141

Bozzetto L, Prinster A, Annuzzi G et al (2012) A májzsírt izoenergetikus MUFA diéta csökkenti egy kontrollált, randomizált vizsgálatban, 2-es típusú cukorbetegeknél. Diabetes Care 35: 1429-1435

Jung CH, Choi KM (2017) A magas szénhidráttartalmú étrend hatása a metabolikus paraméterekre 2-es típusú cukorbetegségben. Tápanyagok. https://doi.org/10.3390/nu9040322

Veum VL, Laupsa-Borge J, Eng O et al (2017) Visceralis adipozitás és metabolikus szindróma nagyon magas és alacsony zsírtartalmú izokalorikus étrendek után: randomizált, kontrollált vizsgálat. Am J Clin Nutr 105: 85-99

Guldbrand H, Dizdar B, Bunjaku B és mtsai (2012) A 2-es típusú cukorbetegségben az alacsony szénhidráttartalmú étrend követésére vonatkozó tanácsokba való randomizálás átmenetileg javítja a glikémiás kontrollt, összehasonlítva a hasonló súlycsökkenést eredményező alacsony zsírtartalmú étrend követésével kapcsolatos tanácsokkal. Diabetologia 55: 2118-2127

Westman EC, Yancy WS Jr., Mavropoulos JC et al (2008) Az alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrend és az alacsony glikémiás indexű étrend hatása a glikémiás kontrollra 2-es típusú diabetes mellitusban. Nutr Metab (Lond) 5:36

Hallberg SJ, Mckenzie AL, Williams PT és mtsai (2018) Új típusú gondozási modell hatékonysága és biztonságossága a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében 1 év alatt: nyílt, nem randomizált, kontrollált vizsgálat. Diabetes Ther 9: 583-612

Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S és mtsai (2018) Diétás szénhidrátbevitel és mortalitás: prospektív kohorszvizsgálat és metaanalízis. Lancet Public Health 3: e419 - e428

Brouns F (2018) Túlsúly és cukorbetegség megelőzése: ajánlatos az alacsony szénhidráttartalmú és magas zsírtartalmú étrend? Eur J Nutr 57, 1301-1312

Dong JY, Zhang ZL, Wang PY et al (2013) A magas fehérjetartalmú étrendek hatása a testtömegre, a glikémiás kontrollra, a vér lipidjeire és a vérnyomásra a 2-es típusú cukorbetegségben: randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. Br J Nutr 110, 781-789

Tay J, Thompson CH, Luscombe-Marsh ND és mtsai (2015) A nagyon alacsony szénhidrát hosszú távú hatásai a magas szénhidráttartalmú étrendhez képest a vesefunkcióra 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyénekben: randomizált vizsgálat. Medicine (Baltimore) 94: e2181

Krebs JD, Elley CR, Parry-Strong A és mtsai (2012) A cukorbetegség súlyfeleslegének (DEWL) vizsgálata: randomizált, kontrollált vizsgálat a magas fehérjetartalmú és magas szénhidráttartalmú diéták ellen 2 év alatt, 2-es típusú cukorbetegségben. Diabetologia 55, 905-914

Dinu M, Abbate R, Gensini GF et al (2017) Vegetáriánus, vegán étrend és többféle egészségügyi eredmény: szisztematikus áttekintés a megfigyelési vizsgálatok metaanalízisével. Crit Rev Food Sci Nutr 57: 3640-3649

Appel LJ, Brands MW, Daniels SR és mtsai (2006) Diétás megközelítések a magas vérnyomás megelőzésére és kezelésére: az American Heart Association tudományos nyilatkozata. Hipertónia 47: 296-308

Siervo M, Lara J, Chowdhury S és mtsai (2015) A hipertónia (DASH) diéta leállításának étrendi megközelítése a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Br J Nutr 113: 1-15

Golan R, Shelef I, Shemesh E és mtsai (2017) A mérsékelt borfogyasztás megindításának hatásai a hasi zsírszövetre 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttekben: 2 éves randomizált kontrollált vizsgálat. Népegészségügyi Nutr 20: 549-555

King DG, Walker M, Campbell MD és mtsai (2018) Kis adag tejsavófehérje együtt keverve makroelemes reggeli és ebéd étkezéssel javítja az étkezés utáni glikémiát és elnyomja az étvágyat a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő férfiaknál: randomizált, kontrollált vizsgálat. Am J Clin Nutr 107: 550-557

Li X, Cai X, Ma X és mtsai (2016) A teljes kiőrlésű zabbevitel rövid és hosszú távú hatásai a túlsúlyos 2. típusú cukorbetegek súlykezelésére és glükolipid anyagcseréjére: randomizált kontrollvizsgálat. Tápanyagok. https://doi.org/10.3390/nu8090549

Abbasi NN, Purslow PP, Tosh SM és mtsai (2016) A zab béta-glükán lecsökkenti az SGLT1 és GLUT2 által közvetített glükóz transzportot a bél hámsejtjeiben (IEC-6). Nutr Res 36: 541-552

Carlstrom M, Larsson SC (2018) Kávéfogyasztás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése: szisztematikus áttekintés metaanalízissel. Nutr Rev 76: 395-417

Szerzői információk

Hovatartozások

1. orvosi klinika, Schleswig-Holsteini Egyetemi Kórház, Lübeck Campus, Ratzeburger Allee 160, 23538, Lübeck, Németország

Dr. S. Brede és Prof. Dr. H. Lehnert

Német Diabetes Kutatóközpont e. V. (DZD), Lübeck, Németország

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Levelezési cím

Etikai nyilatkozatok

Összeférhetetlenség

S. Brede és H. Lehnert kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

Ez a cikk nem tartalmaz a szerzők által emberekkel vagy állatokkal kapcsolatos vizsgálatokat.

további információ

szerkesztőség

E. Märker-Hermann, Wiesbaden

J. Mössner, Lipcse (szerkesztő)

CME kérdőív

Milyen zsírsavak vannak bőségesen a mediterrán étrend ételeiben?

Többszörösen telítetlen zsírsavak

Mi a következménye a magas fehérjetartalmú étrendnek a 2-es típusú cukorbetegségben?

A glomeruláris szűrési sebesség romlása

A szisztolés vérnyomás emelkedése

A vér kreatininszintjének növekedése

Jelentősen nagyobb fogyás

Ön egy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek tanácsot ad, aki szintén elhízott, és szeretné csökkenteni a súlyát. Sokat olvasott volna az alacsony szénhidráttartalmú étrendről az interneten. Milyen tanácsadási tartalmat közvetít a betegnek?

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend lényegesen több fogyáshoz vezet, mint az alacsony zsírtartalmú étrend.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendet kerülni kell, mivel ez különösen káros, ha cukorbetegségben szenved.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén a bőségesen fogyasztott zsíroknak és fehérjéknek elsősorban állati eredetű táplálékból kell származniuk.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendtől nem várható lényeges javulás az inzulinrezisztenciában.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén az elfogyasztott zsírok és fehérjék nagy részének növényi eredetű táplálékból kell származnia.

Milyen érték alapján tekinthető magasnak a glikémiás index (GI)?

A glikémiás indexre (GI) vonatkozó állítás melyik helyes?

Ez az étkezés utáni első órában a vércukor görbe alatti terület hányadosa.

Referenciaértékként a vércukorszint növekedését használja 200 ml almalé elfogyasztása után.

Figyelembe veszi az egyes élelmiszerek szénhidrát-sűrűségét is.

Jelzi a fehérjék vércukorszint-növelő hatását.

Az étkezés után az első két órában a vércukor görbe alatti területek hányadosa.

Melyik állítás a rostról helyes?

Az alacsony glikémiás indexű étrend a magas rosttartalmú ételek fogyasztásának csökkenésével jár.

Az étrendi rostokat szénhidrát polimerekként definiálják, amelyek metabolizálódnak és felszívódnak a vékonybélben.

A magas rosttartalmú étrend a HbA1c növekedéséhez vezet.

Lineáris összefüggés van a rostbevitel és a cukorbetegség kialakulásának kockázata között.

A cukorbetegség kockázatának csökkenése már bebizonyosodott a rost mennyiségének napi 2 g-os növekedésével.

A következő ételek közül melyikre lehet nem pozitív hatás kimutatható cukorbetegeknél?

A DASH-étrendről („diétás megközelítések a hipertónia megállítására”) melyik állítás helyes?

Az étrend magában foglalja a magas rosttartalmú ételek alacsony fogyasztását.

Az étrendet a telített zsír és a finomított szénhidrátok csökkent fogyasztása kíséri.

Az American Heart Association még nem javasolja artériás hipertónia terápiájaként.

A diéta és a szisztolés vérnyomás javulásáról eddig nem számoltak be.

Ez az étrend várhatóan nem befolyásolja az össz- és az LDL-koleszterin koncentrációt.

Melyik állítás a tejsavóról a 2-es típusú cukorbetegség étrendjében helyes?

A tejsavófehérje nem befolyásolja az étkezés utáni glükóz anyagcserét.

A tejsavófehérje csökkenti a jóllakottság érzését.

Feltehetően a tejsavófehérje csökkenti a gyulladásos folyamatokat.

A húgysavkoncentráció a tejsavó-fogyasztás növekedésével nő.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy ne fogyasszanak tejsavófehérjét.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő és inzulinkezelésben részesülő beteg konzultációra jelentkezik. Naponta magas az inzulinadag. A beteg maga is olvasott az úgynevezett "zabnapokról", és további tanácsokat kér tőled. Mit tanácsol a betegnek?

Figyelmeztetik a beteget a fokozott zabfogyasztásra, mivel ez növeli az inzulinrezisztenciát a 2-es típusú cukorbetegségben.

Megmagyarázzák neki a zab pozitív hatásait, de rámutatnak, hogy a fogyás nehezebb a zabfogyasztás miatti magas szénhidrátmennyiség miatt.

Azt mondják neki, hogy az úgynevezett zabnapok elavult terápiás formák, ezért nem szabad őket tovább használni.

Megerősítik a beteg számára a zab lehetséges pozitív hatásait, és elmagyarázzák, hogy a pozitív hatások a. e. speciális étrendi rostok közvetítik.

Figyelmeztetik a beteget, hogy a zab fogyasztása növelheti a vér zsírtartalmát.