Diéta a lipid anyagcsere rendellenességeihez
1. rész: A táplálkozási tényezők eredete és hatása
Astrid Wächtershäuser és Jürgen Stein, gasztroenterológia/klinikai táplálkozás, Frankfurt am Main Egyetemi Kórház
A lipid metabolizmus rendellenességeit egy vagy több lipoprotein koncentrációjának és/vagy összetételének változása jellemzi a plazmában. A lipoprotein metabolizmusának megzavarását, különösen az LDL metabolizmusát tekintik az érelmeszesedéses megbetegedések kialakulásának legfontosabb okának. Németországban a lakosság 40-50% -a szenved lipid anyagcsere rendellenességekben. A diéta különböző módon befolyásolja a lipid anyagcserét. Egyrészt hozzájárulhat a lipid anyagcsere-rendellenesség kialakulásához, másrészt diétás intézkedésekkel kezelhető.
A cikk első része néhány fontos tényezőt vizsgál, amelyek lipid anyagcsere zavarhoz vezethetnek. A második rész a lipidanyagcsere rendellenességeinek táplálkozási terápiájával foglalkozik.
A lipid anyagcsere-rendellenességek (hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia és vegyes hiperlipidémia) okozzák a különféle szív- és érrendszeri betegségeket, és jelentősen befolyásolják őket exogén tényezők (diéta, életmód).
Az étrendi zsír általában megnövekedett fogyasztása mellett különösen a magas telített zsírsav-bevitel járul hozzá a szérum LDL-koleszterinszint-növekedéséhez. A zsírcsökkentés (max. 30 En%), a módosítás (a telített zsírsavak helyettesítése egyszeresen és többszörösen telítetlenekkel), a lipidek részleges cseréje komplex szénhidrátokkal, valamint az oldható rostok és fitoszterolok használata az LDL-koleszterin jelentős csökkenéséhez vezet. A testmozgás pozitív hatással van a HDL-koleszterinre.
Bár nem minden ember reagál egyformán a csökkent tápanyag-koleszterin-bevitelre, a rendkívül magas koleszterinszintű ételeket (belsőségek, tojás, rákfélék és rákfélék) kerülni kell, és csökkenteni kell az állati eredetű élelmiszerek teljes bevitelét. Az állati fehérje részleges helyettesítése szójafehérjével segíthet az LDL-koleszterinszint csökkentésében. A kémiailag hidrogénezett zsírokat és az azokból készült termékeket transz-zsírsavtartalmuk miatt korlátozni kell. Az antioxidáns anyagok (C- és E-vitamin, béta-karotin) egyértelmű védőhatással bírnak a szívkoszorúér betegség kialakulásában.
A szérum trigliceridek szintjének csökkentéséhez a könnyen felszívódó szénhidrátok csökkentett bevitele, az alkoholról való lemondás és a trigliceridek csökkentésére w-3 zsírsavak alkalmazása szükséges. Általánosságban következetes életmódváltás ajánlott az alacsony zsírtartalmú vegetáriánus vagy mediterrán étrend, a testsúly normalizálása, a nikotin-absztinencia, a stressz kezelése és a lipoproteinszint javítása érdekében végzett fizikai aktivitás érdekében. Vegyes hiperlipidémia esetén a megfelelő étrendi ajánlásokat kombinálni kell.
A teljes cikk megtalálható a Nutrition Review 03/04 oldalon, a 95. oldalról.