Diéta és szájhigiénia; Nofal Dent
Az elmúlt években a fogszuvasodás fő okai között 3 tényezőt figyeltek meg: a szájüregi mikrobiális flóra, egyes élelmiszer-összetevők és a fogászati struktúrák minősége. Ennek a 3 oknak a kötelező beavatkozása szükséges a szuvas elváltozások kiváltásához. A mikrobaflóra fejlődésének korlátozását mindannyian megtehetjük szájhigiénés intézkedések alkalmazásával.
A táplálkozás a második meghatározó tényező a fogszuvasodás termelésében, ennek következményeit a szénhidrátok meghatározó szerepe, valamint a lipidek és fehérjék károsodásának hiánya uralja. A szénhidrátok káros hatását olyan populációkon végzett megfigyelések bizonyítják, amelyek kizárólag növényi eredetű étrenddel (például a polinéz szigetek lakói) vagy kizárólag állati (eszkimók) étrenddel rendelkeznek, és akiknek teljesen egészséges a foga, mindaddig, amíg nem fogyasztanak szénhidrátot. szén.
Az étrendbe történő bevezetésükkel a fogszuvasodás gyakrabban fordul elő. Ugyanezt figyelték meg az élelmiszer-korlátozások periódusaiban, például a második világháborúban, amikor a szénhidrátbevitel erősen csökkent, ami a fogszuvasodás számának arányos csökkenéséhez vezetett, és az ellenségeskedés befejezése után a a normális életet a fogak degradációjának jelentős megismétlődése kísérte.
A szénhidrogének hatása nemcsak a foggal való érintkezésüktől, hanem az érintkezés időtartamától is függ. Ebben az értelemben fontos szerepe van az étrend következetességének, mivel a puha ételek kariogénebbek, mint a kemények, valamint a finom por alakúak a folyékonyakhoz képest. Emellett egyes cukros termékek (karamellák, zselék, szar) tapadóképessége és viszkozitása különösen elősegíti a fogszuvasodás megjelenését azáltal, hogy hosszú ideig marad a szájüregben, különösen retentív helyeken, nehezen elérhető. A cukros termékekben található lipidek (zsírok) kombinációja csökkenti a fogon való visszatartás idejét és ezáltal a káros hatásokat. Az élelmiszerek kariogén potenciáljának felmérése szintén a különböző típusú cukrok arányának aránya szerint történik összetételükben.
Például a nyers növényi keményítő a pH-t nagyon kevéssé csökkenti, míg a hőkezelt keményítő ugyanolyan veszélyes lehet, mint a cukor. Így a kenyér, valamint a keményítő és a cukor kombinációja (sütik, sütemények, édesített gabonafélék) sokkal erősebb kariogén hatást mutatnak, mint a cukor. Másrészt a glükóz és a fruktóz, a gyümölcsökben és a mézben lévő cukor majdnem ugyanolyan káros, mint a szacharóz.
A szénhidrátok szerepét a fogszuvasodás kialakulásában kiterjedt emberi kísérletek alapján állapították meg, amelyek következtetései a következők: a napi elfogyasztott teljes cukor kevésbé fontos szerepet játszik az elfogyasztott forma és a fogyasztás ütemezése szempontjából; az étkezések közötti gyakori, kis adagokból álló fogyasztás sokkal veszélyesebb, mint a teljes mennyiség egyetlen adagban történő fogyasztása, főétkezés alkalmával; a ragacsos formák tízszer veszélyesebbek, mint az édesített italok.
A szájüregben a szénhidrátok tartózkodási idejének lerövidítésére szolgáló gyakorlati, kariopreventív ellenintézkedések a következőkön alapulnak:
- gyors és masszív nyálelválasztás kiváltása magas konzisztenciájú vagy erősen ízesített ételek felhasználásával az étkezés végén;
- "mosószeres" élelmiszerek (zöldségek, nyers gyümölcsök) használata;
- földimogyoró vagy sajt fogyasztása az étkezés végén, de alma nem, kompenzálja az édességek által kiváltott pH-csökkenést;
- rágógumi használata édességek fogyasztása után, de legfeljebb 15 perc, a vízzel való öblítéssel ellentétben, serkenti a nyálelválasztást és pufferolja a pH-t;
- fogmosás, közvetlenül étkezés után. Összefoglalva emlékeztetni kell arra, hogy a fogak egészsége annak a fogékonyságnak és következetességnek az eredménye, amellyel a fogorvos ajánlásait betartják.