Diéta hasnyálmirigyrákhoz - PDF ingyenes letöltés
Tudta, hogyan! Diéta hasnyálmirigyrákban Előszó 1
03 Üdvözlet 04 Tartalom 06 Előszók 10 Orvosi alapismeretek 11 A hasnyálmirigy és az emésztés 12 A hasnyálmirigy és a vércukorszint szabályozása 13 Mi a hasnyálmirigyrák? 14 Mit jelent a táplálkozás? 15 Élelmiszer-összetevők 20 Az emésztésre gyakorolt hatások 20 Milyen hatásai vannak a műtétnek? 20 Milyen következményekkel jár a hasnyálmirigy részleges eltávolítása? 23 Mit jelent a hasnyálmirigy bal részének eltávolítása? 24 Milyen következményekkel jár a hasnyálmirigy teljes eltávolítása? 26 Milyen a helyzet az operálhatatlan daganatokkal? 27 Milyen következményekkel jár a kemoterápia és a sugárterápia? 30 Táplálkozási útmutató 30 Energiaellátó tápanyagok 34 Melyik étrend hasznos emésztési problémák esetén? 37 Mi a teendő, ha a tünetek az enzimek bevétele ellenére is jelentkeznek? 40 Diabetes mellitus: Milyen ajánlások vannak? 42 Mi változik a kemoterápia és a sugárterápia után? 43 Hogyan frissítheti és kiegészítheti ételeit? 4 tartalom
48 Gyakorlati táplálkozási tippek 48 Mi segít az étvágycsökkenésben? 48 Hogyan akadályozza meg az émelygést/hányást? 49 Mi a teendő, ha hasmenése van? 50 Mi segít a székrekedés ellen? 50 Hogyan lehet elkerülni a puffadást? 51 Mi a teendő, ha megváltozik az íze? 51 Mi segít a rágási és nyelési problémákban? 52 Mit tehet a szájszárazság ellen? 52 Hogyan lehet megelőzni a nyálkahártya gyulladását? 52 Mire kell figyelni, ha cukorbetegsége van? 53 Hogyan lehet megelőzni a dömping szindrómát? 56 Minősített diétás tanácsok 56 Mit kell figyelembe venni a diétás tanácsok előtt? 57 Hogyan működik az étrend-tanácsadás és milyen tartalomról esik szó? 60 Mit fognak megvitatni a további konzultációs megbeszéléseken? 61 Hol találok szakképzett dietetikusokat? 64 Hasznos címek 67 Impresszum Tartalom 5
Tisztelt Uram vagy Asszonyom! A táplálkozás témája mindenki számára az élet központi része. A hasnyálmirigyrák diagnózisának számos hatása van az emésztésre vagy az étel toleranciájára. A pácienseimmel kapcsolatos napi tapasztalataim alapján tudom, hogy sokan aggódnak a stabil testsúly fenntartása miatt is. Valójában minden beteg jó életminőségéhez elengedhetetlen a betegségekkel kapcsolatos étkezési és emésztési problémák kezelése. Ez különösen az orvosi és terápiás kollégák célja. Ezért a hasnyálmirigyrák kezelésében az orvosi terápia mellett a táplálkozási tanácsadás is fontos szerepet játszik. Ez az útmutató nem helyettesítheti és nem is hivatott helyettesíteni a minősített táplálkozási tanácsokat, de a betegség során segítséget nyújt a hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó tipikus táplálkozási problémák azonosításában és megoldásában. Ezenkívül gyakorlati tippeket nyújt a mindennapokhoz. Tisztelettel: Prof. Dr. med. Hans-Joachim Schmoll, a Martin Luther Egyetem Halle-Wittenberg Egyetemi Klinika Halle (Saale) Klinikájának és Belgyógyászati Poliklinikájának IV. Orvostudományi Karának igazgatója 6 Üdvözlet
Orvosi alapismeretek Előszó 9
Ezenkívül a kemoterápia és a sugárterápia mellékhatásai súlyvesztéshez is vezethetnek. Lehetséges tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, a szájnyálkahártya gyulladása vagy idegenkedés bizonyos ételektől és ételektől. Az alultápláltság okai: elégtelen kalóriabevitel, megváltozott anyagcsere, korlátozott emésztés, a felszívódó tápanyagok elégtelen felhasználása, étvágytalanság, idő előtti jóllakottság érzése, hányinger és hányás, íz- és szagváltozások, kimerültség/fáradtság, depresszió, fájdalom, mivel messzemenő következményekkel jár. Az életminőség mellett befolyásolja a betegség lefolyását és a daganatos betegek prognózisát is. Ha fennáll az alultápláltság veszélye, a betegeknek gyorsan segítséget kell kérniük táplálkozási terápia formájában (lásd 56. o.). Mert: minél előbb kezdődik ez, annál könnyebb az érintetteknek újra hízni. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy jobb terápiás sikerhez és magasabb életminőséghez vezet. 16 Orvosi alapismeretek
Az alultápláltság további lehetséges hatásai: a gyógymódok gyengébb toleranciája, kifejezettebb mellékhatások, a terápia gyakoribb megszakításai, gyakoribb fertőzések és a sebgyógyulási zavarok, gyakrabban fordulnak orvoshoz és klinikához, hosszabb tartózkodási idő a klinikán 17-én
18 Orvosi alapismeretek
Hatások az emésztés orvosi alapjaira
Mit jelent a hasnyálmirigy bal részének eltávolítása? Ha a daganat a szerv bal részén található, amelyet a hasnyálmirigy farkának neveznek, a művelet kevésbé kiterjedt. Ebben a bal hasnyálmirigy-reszekcióban a hasnyálmirigy egy részét eltávolítják a farokból, általában a lépet és a környező nyirokcsomókat is. a hasnyálmirigy lépének bal része A kékkel jelölt szakaszok eltávolításra kerülnek a művelet során. Az emésztőrendszer helyreállításához ebben az esetben nincs szükség átfogóbb intézkedésekre. A daganat méretétől és a kiválasztott műtéti módszertől függően azonban az inzulint vagy glukagon termelő sejtek nagy része elvész. Mivel ezek főleg a hasnyálmirigy bal oldalán találhatók. A cukorbetegség ezért gyakran a betegek 30-100 százalékában fordul elő. Ezzel szemben a hasnyálmirigy emésztési funkciója csak néhány betegnél korlátozott. Emésztési hatások 23
Milyen következményekkel jár a hasnyálmirigy teljes eltávolítása? Az orvosok a hasnyálmirigy teljes eltávolítását teljes pancreatectomiának nevezik. A teljes hasnyálmirigy mellett a sebész eltávolítja a nyombélet, a gyomor kétharmadát, az epehólyagot és a lépet. A vékonybél hurokjának segítségével új kapcsolatok jönnek létre az epeutakon és a gyomorban. Epehólyag Duodenum lép A gyomor alsó része Hasnyálmirigy Csatlakozás az epeutakhoz Csatlakozás a gyomorhoz A kékkel jelölt szakaszok eltávolításra kerülnek a művelet során. A hasnyálmirigy minden funkciója elvész. Az érintetteknek ezeket gyógyszerekkel kell helyettesíteniük. Hogy működik ez? Diabetes mellitus A hasnyálmirigy teljes eltávolítása után mindig bekövetkezik a diabetes mellitus. Ha az érintetteknek nemcsak az inzulin, hanem a glükagon sem hiányzik, az orvosok a 3-as típusú cukorbetegségről beszélnek. A cukorbetegség ezen formájának kezelése nem könnyű. 24 Az emésztésre gyakorolt hatások