Diéta idős korban és fertőzések
KÉPZÉS q ALKALMAZÁS FOLYTATÁS
Diéta idős korban és fertőzések
Milyen előnyei vannak a táplálék-kiegészítőknek?
KLINIKAI GERIATRIKA
A diéta és a
A fertőzés iránti fogékonyság fennáll
Az életkor különösen fontos
Kontextus. Amikor nem
megfelelő bevitel
bizonyos táplálék-kiegészítők
biztonságosan indexelt. Különösen-
Megengedett más helyzetek kezelése
Multivitamin és ásványi anyag-
Anyag-kiegészítők is
néhány megelőző
Várják az előnyöket.
Az étrend nagyban meghatározza az egyén egészségét és jólétét. Az idős embereket nagy a kockázata az alultápláltságnak és a kapcsolódó problémáknak. A globális alultápláltság - csökkent bevitel vagy megnövekedett fehérje- és kalóriaigény - a leggyakoribb táplálkozási hiány időskorban. Catherine K. Buchanan és Kevin P. High, a "Klinikai geriátria" című képzési áttekintés szerzői számos problémát sorolnak fel, amelyeket ez az alultápláltság okoz: vérszegénység, nyomásfekélyek, fertőzések, szarkopénia, csontvesztés, csípőtáji törések, kognitív károsodások, általános
Táblázat: Az alultápláltság okai idős korban
q drogok
q Érzelmi rendellenesség (depresszió)
q Időskori étvágytalanság, alkoholizmus
q Késői paranoid tünetek
q Nyelési problémák
q szájüregi problémák
q Pénzhiány
q Vándorlás és egyéb demenciával kapcsolatos viselkedések
q hyperthyreosis, hyperparathyreosis, hypoadrenalism
q Enterikus problémák (felszívódási zavarok)
q étkezési problémák (képtelenség megetetni magad)
q alacsony sótartalmú és alacsony koleszterinszintű étrend
q Szociális problémák (elszigeteltség, vásárlási és étkezési készségek nehézségei)
(Az angol eredetiben a "MEALS ON WHEELS" mnemonikus rövidítés ebből a listából származik.)
niche) tanulmány megállapította, hogy a 65–74 évesek fele tíz év alatt testtömegének legalább 5% -át elveszítette. A nőknél 26 százalék, a férfiaknál 14 százalék fogyott testének legalább hatodában. Az időskori alultápláltságnak - vagyis a csökkent orális bevitelnek - több oka is van. A táblázat felsorolja az alultápláltság leggyakoribb okait.
542 A R S M E D I C I 1 1 q 2 0 0 4
KÉPZÉS q ALKALMAZÁS FOLYTATÁS
Diéta idős korban és fertőzések
Itt szerepet játszott a közvetlen környezet és a helyzet. A kórházi idős betegeknél lényegesen alacsonyabb az élelmiszerfogyasztás, amelyhez hozzájárul a betegséggel összefüggő étvágytalanság vagy émelygés, az étkezési szabadság szabályai, az idegenkedés a kínált ételektől vagy a nem megfelelő étrendszabályozás. Ugyanakkor az akut betegségben megnő a tápanyagok iránti igény. A tartósan gondozott betegeknél hasonlóan megnő az anyagcsere-igény, ráadásul a krónikus betegségek és fogyatékosságok megnehezítik a megfelelő táplálékfelvételt. Az otthon élő idősek számára a vásárlási és a felkészülési problémák a fő tényezők, és a viszonylag gyakori depressziós rendellenességek felelősek lehetnek a táplálkozás károsodásáért.
Az étrend rögzítése
Bár gyakran akkor is figyelmen kívül hagyják, az alultápláltság diagnosztizálása a későbbi szakaszokban könnyű. A kihívás inkább az alultápláltság kockázatának kitett idős emberek helyes megítélésében rejlik. A pontosítás magában foglalja a krónikus betegségek, a pszichológiai és kognitív problémák, a fogak állapotának, táplálkozási előzményeinek, az alkohol- és dohányfogyasztásnak, valamint a funkcionális és társadalmi tényezőknek a részletes vizsgálatát. A fogyás korai jelzés. A súlycsökkenés több mint 5 százalék egy hónapon belül, 7,5 százalék három hónapon belül és több mint 10 százalék súlycsökkenés klinikailag jelentősnek minősül.
A fizikai leletek konkrét táplálkozási hiányosságokra utalhatnak. A szérumfehérje szintek hasznosak a teljes fehérjetartalék becslésére. A szérumalbumin hosszú felezési ideje miatt alkalmasabb a járóbeteg-ellátásban, míg a prealbumin érzékenyebb akut vagy szubakut helyzetben. Akut betegségben az albumin és a prealbumin nehezen értelmezhető, mivel a szintek a stresszre és a gyulladásra reagálva emelkednek. A súlyos - alultápláltság egyéb laboratóriumi markerei a transzferrin (