Diétás beavatkozások az emésztőrendszerben - Medix online orvosi tanfolyam - enciklopédia
Diéta növényi rostok nélkül :
Korábban „maradékmentes étrendnek” nevezték.
A - JELZÉSEK:
Beavatkozások a belekben.
a) Operáció előtt:
Amikor a betegnek beavatkozást kell végrehajtania a belekben, biztosítani kell az utóbbi ürességét.
A bélnek és a vastagbélnek üresnek és tisztának kell lennie, hogy a sebész jó körülmények között is beavatkozhasson.
b) Operáció után:
Az ételnek elő kell segítenie a jó gyógyulást azáltal, hogy olyan ételeket választ, amelyek nem irritálják a beleket és a vastagbelet.
Mindkét esetben a legmegfelelőbb étrend a növényi rost nélküli étrend.
B - ALAPELV:
Tehát csökkentse a bélmozgások gyakoriságát.
A növényi rostokat tartalmazó élelmiszerek eltávolításából áll:
- Cellulóz
- Hemicellulóz
- Pektin
- Lignin
Ezek a szálak elsősorban a következőkben találhatók:
- Zöld zöldségek
- Szárított zöldségek
- Gyümölcsök
- Teljes kiőrlésű gabonák
Növelik a széklet térfogatát, mert nem emészthetők.
Ezenkívül a vastagbélbaktériumok szubsztrátumát képezik.
Ezek sok erjedést eredményeznek, ezért puffadást okoznak.
Meg kell szüntetnie mindent, ami ezeket az ételeket tartalmazza:
- A tejtermékek simaak lesznek
- Hús, hal, tojás: semmi gond
- Sütemények és mások csak fehér liszten alapulnak
- Minden zöldséget betiltanak
- Emellett kerülnek mindent, ami emészthetetlen: a zsírokat.
- Fokozatosan áttérünk az emésztést takarító étrendre.
A különféle műveletek után betartandó rendszerek:
A - KOLOSZTOMIA vagy ILIAC ANUS:
Az alkalmazott rend a beteg toleranciájától függ.
Ezt eseti alapon kell adaptálni.
Körültekintő kerülni a gázt okozó ételeket:
- Káposzta, sósított ...
- Szárított zöldségek
- Alkoholmentes italok
Kerüljük a folyékony vagy sok székletet adó ételeket:
- Spenót
- Tej nagy mennyiségben
Kerülje az irritáló ételeket:
- Fűszerek
- Fűszerek
- Erős alkoholok
- Fácán vagy füstölt ételek
B -Elektromia:
1) FIZIOLÓGIAI KÖVETKEZMÉNYEK:
* A tápanyagok felszívódása az emésztésből a vékonybélben történik
Ennek a szervnek a nagyobb reszekciója ezért súlyos zavarokhoz vezet.
A vékonybél egyetlen része sem képes pótolni az ileum szerepét.
Ezért ez a reszekció a legsúlyosabb.
* Az epesók nem szívódnak fel újra.
Ezért alacsonyabb koncentrációban találhatók meg az epében.
Problémát okoz a már nem oldódott lipidek emésztésével és felszívódásával.
A zsírok a székletben megszűnnek: steatorrhoea.
* A zsírban oldódó vitaminok kevésbé jó felszívódása: A, D és K
* A vérszegénység kockázata a B12-vitaminok gyengébb felszívódása miatt (vassal kombinálva)
* Az aminosavak kevesebb mennyiségben szívódnak fel: a hiány kockázata
* A felszívatlan szénhidrátok átjutnak a vastagbélbe, ahol felelősek lesznek az erjedésért
2) ÉTLETI KÖVETKEZMÉNYEK:
Az ileectomia okozta hiányosságokhoz ásványi gyógyszer bevitele szükséges.
Az alap étrend növényi rostok nélkül történik.
Megpróbáljuk kompenzálni a felszívódási zavarokat a magas kalóriabevitel mellett:
a) Magas fehérjetartalom 120-140 g/nap.
b) A lipidek kiválasztása
- Lehetőleg nyers vaj
- Közepes láncú trigliceridek
C - KOLLEKTOMA:
Viszonylag gyakori működés.
A gyarmatosító szerepe:
- A cellulóz lebomlása
- Víz és elektrolitok felszívódása
A jobb kettőspont fellépése a legfontosabb.
Képes visszaszívni a vakbél szintjére érkező víz 70-80% -át.
Az étrendi probléma tehát a kolektómiától függően eltérő lesz.
a) Bal colectomia:
Növényi rost nélküli étrenddel kezdjük.
Meglehetősen gyorsan átállunk az emésztést takarító étrendre.
Így szinte rendszeres tranzitot kapunk.
Kibocsátáskor a beteget javasoljuk:
- Étkezésenként csak egy nyers étkezés
- Naponta csak egy főtt zöldségfélét
- Az impulzusok teljes megszüntetése
- De még: káposzta, spenót
- Nincsenek fagyasztott ételek és italok
- Nincsenek erős fűszerek
b) Jobb colectomia:
Gyenge vízfelvétel.
Nagyon vizes széklet.
Gyakran csökken a vizelet mennyisége.
Jelentős elektrolit veszteség (Mg és K), amely terápiás bevitelt igényel.
Az újratöltéshez az evolúció sokkal lassabb lesz.
A növényi rost nélküli étrendről a takarékos étrendre lassúbb az áttérés.
Valójában az étrendet a beteg reakcióinak megfelelően alakítjuk ki.
A 2 rezsim váltakozása.
Tanácsok ebben a tekintetben a kórházból történő kivezetéskor.
D - AKUT AKAROK:
A hasmenésnek számos oka van:
- Fertőzések
- Felszívódási zavar
- Különböző intoleranciák
- Antibiotikum terápia
Bármi legyen is az eredete, a hasmenést nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Többé-kevésbé hosszú távú akut kiszáradáshoz vezethet.
Hasmenés elleni diétát alkalmaznak, nagyon közel az étrendhez növényi rostok nélkül.
A diéta célja a béltranzit helyreállítása, miközben helyrehozzák az elszenvedett veszteségeket.
A hasmenés következményei: