Diétaváltás fogyáshoz - GRIN
Folyóirat 2017, 36 oldal
Minta olvasása
Tartalomjegyzék
2 tanácsadó egység
2.1 Első anamnézis interjú és konzultációs egység
2.2 A cél magyarázata
2.3 Az étrend protokoll értékelése az étrend beállítása előtt
2.4 A makrotápanyagok értékelése
2.5 A vitaminbevitel értékelése
2.6 Az ásványi anyagok értékelése
2.7 Táplálkozási napló értékelése 2017. május 20-tól, szombattól
2.8 Második tanácsadó egység és az első táplálkozási protokoll értékelése
2.9 Harmadik tanácsadó egység és értékelés
2.10 A diéta protokolljának értékelése az étrend beállítása után
6 növény
6.1 Az ügyfél által kitöltött anamnézis kérdőív
6.2 Az első táplálkozási protokoll
6.3 Táplálkozási terv elkészítése
1. példa Snack
6.4 Második táplálkozási protokoll
7 A táplálkozási tanácsadó egységek ütemezése
1. Bemutatkozás
Manapság rohanó, iparosodott időkben minden eddiginél fontosabb az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre figyelni. Nagyon gyorsan és egyre gyakrabban fordul elő, hogy a kiegyensúlyozott és mindenekelőtt egészséges étrendet nem veszik figyelembe. Gyors utazás a szupermarketbe és egy fagyasztott pizza vásárlása nem ritka, de sok esetben szabálygá vált. Aztán ott van a lassúság és a testmozgás hiánya, ami gyorsan megemelkedik a súlyban. Azonban nem minden fagyasztott termék rossz, például a zöldségeket a betakarítás után közvetlenül a termelő cégében sokkfagyasztják, ami megvédi a vitaminokat és ásványi anyagokat.
Sajnos a túlfogyasztás és a rossz ételválaszték növekszik, és a fent említett mozgáshiány is fennáll, ami együttesen gyorsan krónikus betegségekhez vezethet, mint például elhízás, 2-es típusú diabetes mellitus, magas vérnyomás vagy alvási apnoe. Sok érintett ember egyre jobban foglalkozik egészségével, és változtatni akar a viselkedésén és az étrendjén, de ezt sok esetben nem tudja egyedül megtenni. Éppen ezért egyre többen fordulnak táplálkozási szakemberhez, hogy pozitívan változtassanak életmódjukon.
Jelen tézis egy 28 éves nő étkezési magatartásának (tényleges állapota) meghatározásának és az ügyfél által vezetett táplálkozási protokollok felhasználásának a jelenlegi tápanyag-eloszlás ábrázolására és értékelésére vonatkozik.
Az étrend és az alkalmazkodás megváltoztatásával el kell érni a testsúly és a testzsír csökkentését, biztosítva ugyanakkor a megfelelő tápanyagellátást (TARGET). Ennek eredményeként ajánlott étrend jön létre a kliens számára, amelyet a mindennapi életében be kell vezetni. Az ajánlások megfelelnek a Német Táplálkozási Társaság (DGE) által meghatározott értékeknek. Az étrend megváltoztatásának azonnal meg kell történnie, mert az étrend megváltoztatásával szeretné a lehető legtöbb testzsírt és testsúlyt csökkenteni a 2017. június 19-i nyaralásáig.
2 tanácsadó egység
2.1 Első anamnézis interjú és konzultációs egység
Az első konzultáción, 2017. május 22-én, az ügyfelet tájékoztatták a tanácsadó titoktartási kötelezettségéről. Mivel a fitnesz klubban már vigyázok az ügyfélre, a beszélgetés nyílt és barátságos.
A kliens 28 éves és orvosi asszisztensként dolgozik, túlnyomórészt ülő munkát végez, esetenként járó és álló munkát is. Egy fiatal lánya anyja, aki szintén elfoglalja. Az alvási idő éjszakánként 6-8 óra.
A kliens magassága 1,63 m, jelenlegi testsúlya 68 kg, testtömeg-indexe 25,59, ezért kissé túlsúlyos. A BMI az elhízás alsó határán van, annak érdekében, hogy ne engedje megemelkedni, a fogyás étrendjének beállítása ajánlott. Ugyanakkor azt is figyelembe kell venni, hogy a BMI csak korlátozott tájékoztató értékű, megnövekedett izomszázalékkal.
Az anamnézis lap áttekintése után kiderült, hogy az ügyfél nem dohányzó, és alig vagy egyáltalán nem fogyaszt alkoholt. A nyilatkozat szerint nincs megemelkedett koleszterinszint vagy anyagcserezavar, és a családon belül nincsenek ismert betegségek. A teljes testzsírtartalom 20,67 kg (30,4%), amelyet Durnin és Wormersley szerint a 4 pontos féknyereg mérésével határoztunk meg.
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
Grafika a mérések megjelenítéséhez: https://www.eaglefit.de/content/berechnung-des-koerperfettverbindungen/
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
30,4% -os testzsírszázalékkal az ügyfél a megnövekedett tartományba esik. Itt feltétlenül ajánlott csökkenteni a súlyt az egészségesebb 22% -os KFA elérése és az egészségesebb testzsír százalék elérése érdekében.
Az ügyfélnek nincsenek korábbi betegségei, és a családban nincsenek ismert betegségek. Számos olyan étrendet kipróbált már, amelyek nem vezettek a kívánt sikerhez, többségük a jo-jo hatással végződött.
Az ügyfél rossz étkezési és ivási magatartását értékeli, és azon a véleményen van, hogy csak alkalmanként eszik jól, de nem figyel a kellő mennyiségű folyadékfogyasztásra. A kliens heti 3-4 alkalommal erő- és állóképességi sportot végez.
Saját nyilatkozata szerint 68 kg-ról 60 kg-ra szeretné csökkenteni testsúlyát annak érdekében, hogy visszanyerje azt a testsúlyt, amellyel abban az időben a legkényelmesebbnek érezte magát. Itt azt az ajánlást tették, hogy ezt apró lépésekkel tegyék meg a 60 kg-os nagy cél elérése érdekében. A konzultáció fő célja a testsúly kb. 4–64 kg-os csökkentése és a testzsír csökkentése főleg a derék, a has és a csípő területén.
Az étrend megváltoztatásával az első köztes cél a következő konzultációra kb. 66 kg teljes testtömeg elérése kell, hogy legyen. A testtömeg csökkentésével lehetővé kell tenni a has, a derék és a csípő kerületének enyhe csökkentését is.
Az ügyfél nagyon fogékony a barátok ajánlásaira, és megpróbálja azokat megvalósítani. Ajánlás volt például az, hogy 18 óra után ne egyen semmit, bár sporttevékenységet még folytattak. Ennek eredményeként gyakran nagyon gyengének érezte magát, és kevés energiája volt.
A táplálkozási protokollok első ellenőrzése után látható, hogy az ügyfél a hét folyamán nagyon erősen korlátozza táplálékfelvételét, így nem tudja fedezni a tápanyag-bevitelét. Hétvégén viszont nagyon magas az ételfogyasztás. A kliens hajlamos túlságosan keveset inni, és edzés közben sem vett elegendő folyadékot. Ez a nagy súlyzós edzés és a nagy izzadságvesztés ellenére. Sporttevékenységük miatt azt az ajánlást tették, hogy folyadékigényüket legalább 40–45 ml testtömeg-kilogrammonként folyadékkal vagy cukrozatlan teákon keresztül alkalmazzák. Ez 2,7-3 liter folyadékbevitelnek felel meg. A folyadékbevitel nyomon követése érdekében az ügyfélnek ajánlott 2 PET-palackot elkészíteni, mindegyik 1,5 liter naponta, időjelzéssel. Ezeket legalább a megjelölt időkig meg kell inni.
Miután minden testadatot rögzítettek, egyedi energiaszámlát lehetett teljesíteni.
A testtömeg kiszámításához a 20,67 kg testzsírt kivontuk a 68 kg testtömegből.
Képlet: 30 kcal x sovány testtömeg kg-ban 24 órán át, azaz 30 x 47,33 kg = 1419,9 kcal alapanyagcsere. Az ügyfél heti 3 - 4 alkalommal sportol, ezt a további fogyasztást figyelembe kell venni.
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
Átlagos PAL-érték: 32/24 óra = 1,33
Teljes energiafelhasználás = 1420 kcal alapanyagcsere x 1,33 = 1889 kcal
Ez 469 kcal teljesítménykonverziót eredményez.
Itt tanácsos lenne a testmozgás során elégetett további kalóriákat egy hozzáigazított kiegészítő bevitellel kompenzálni. Ez azonban nem kívánatos, és nem szabad pótlással pótolni.
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
2.2 A cél magyarázata
A kliens élni kíván a táplálkozási tanácsokkal annak érdekében, hogy egészséges módon csökkentse súlyát és testzsír-százalékát. Néhány diétát már ő maga is kipróbált, de ezek még nem jártak sikerrel, és a végén egyre nagyobb súly alakult ki.
Ésszerű kiemelni, hogy ezt a konzultációt kezdetben négy héten keresztül tervezik, mivel az ügyfél 2017. június 19-től nyaralni fog.
A tanácsadásnak ösztönöznie kell az újragondolást, és csak enyhe étrend-kiigazításra van szükség annak érdekében, hogy ezt az étrendet hosszabb időn keresztül sikeresen be lehessen építeni a mindennapi életbe.
A cél most az étrend megváltoztatásának ösztönzése a rendelkezésre álló négy hét alatt, és ezáltal 4 kg-os súlycsökkentés. A 2017.06.06-i második konzultáció első közbenső célja a súly kb. 66 kg-ra csökkentése és több folyadék fogyasztása. Ha betartják a táplálkozási ajánlásokat, akkor a harmadik konzultációs időpontban lehetővé kell tenni a körülbelül 64 kg testtömeg elérését. Ez azt jelentené, hogy heti 1 kg-mal csökkentenék a súlyt. Ennek elérése érdekében be kell tartani az ajánlott napi 208 kcal kalóriahiányt. Ha ezt megfigyelik, akkor a négy hét alatt 5824 kcal-os hiány érhető el. Ha meghosszabbítja az időszakot egy héttel, 7280 kcal hiányt érhet el egy kilogramm testzsír csökkentése érdekében. Egy kilogramm testzsír elvesztéséhez 7000 kalóriára van szükség.
2.3 Az étrend protokoll értékelése az étrend beállítása előtt
Táplálkozási protokoll értékelése 2017. május 18-tól, csütörtöktől
Az ügyfél négy napig vezetett táplálkozási naplót. Közülük kettőt értékeltek annak érdekében, hogy összehasonlíthassák, hogyan különbözik a diéta a hét és a hétvége között. Itt értékeltek egy hétköznapot és egy hétvégi napot. Ezeket az adatokat az FDDB prémium szoftverével dolgozzák fel és értékelik. Ebből meghatározzák a makro és a mikroelemek értékeit, amelyeket aztán összehasonlítanak a korosztályukra vonatkozó DGE beviteli ajánlással. Az FDDB programját a programozó mindig naprakészen tartja, és megfelel a DGE aktuális referenciaértékeinek.
2.4 A makrotápanyagok értékelése
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
Energiafelvétel
A korosztályuk számára ajánlott érték a megfelelő PAL-érték 1800 kcal-on, a teljes energiafogyasztás 2017. május 18-án, csütörtökön 1587 kcal. Ez a fogyás ajánlott tartományába esik, és nem biztosít elegendő energiát a súly fenntartásához.
Az ügyfél zsírbevitele 25%. Ez a bevitel 5% -kal alacsonyabb a DGE által ajánlott napi 30% -os bevitelnél. Meg kell próbálni a zsírtartalmat növényi étrenddel fedezni, például dióval, avokádóval vagy olívabogyóval - ezek gazdag egyszeresen telítetlen zsírokban, amelyek megvédik az ereket és a szívet.
Az omega-3 zsírsavak bevitele fontos szerepet játszik az immunrendszerben, és megakadályozza az érelmeszesedést. Az omega-3 zsírsavak főleg növényi olajokban, például lenmagban, repce- vagy dióolajban találhatók, és például a lazacban. A kiegyensúlyozott étrendben nem kell lemondania a zsírok beviteléről, éppen ellenkezőleg, a zsírok még létfontosságúak is. Inkább a növényi és a telítetlen olajokat kell előnyben részesíteni, és lehetőleg kerülni kell az állati zsírokat.
A fehérjebevitel 20%, ami 76,7 g-nak és 1,13 g/testtömeg-kilogrammnak felel meg. A DGE ajánlása a korosztály számára 47 g vagy 0,8 g testtömeg-kilogrammonként. Így az ügyfél 29,7 g-tal meghaladja a DGE ajánlott napi mennyiségét. Az ügyfél azonban rendszeresen végez súlyzós edzéseket, és több fehérjére van szüksége. Itt ajánlatos növelni a fehérje bevitelt 1,2 g-ról 1,6 g/testtömeg-kilogrammra, hogy az izmokat ellássuk a szükséges építőanyaggal.
szénhidrátok
A szénhidrátbevitel 55% volt. Javasoljuk, hogy a teljes energiaellátás körülbelül 45-50% -át szénhidrátokból szerezze be. A jegyzőkönyv szerint főleg gabonatermékeket, gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztottak, amelyek nagyon jól megválasztottak, hogy megfeleljenek a szénhidrátigényének, és folytatni kell.
Rost
Aznap 34,6 g rostbevitel mellett a kliens 4,6 g-tal meghaladta a legalább 30 g-os DGE-ajánlásokat. Itt a kliens nagyon jól fedezi igényeit, ami az optimális bélműködéshez szükséges. Mert ha a test nem jut elegendő rosthoz, székrekedéshez vezethet. Meg kell jegyezni, hogy vannak oldható és oldhatatlan rostok. Az oldható rost, amely magasabb szintű bélaktivitást okoz és megköti a folyadékokat, hosszabb ideig telít. Oldható rost található például hüvelyesekben és különféle gabonafélékben. Ezért mindig ügyelni kell a teljes kiőrlésű gabonák fogyasztására.
Az oldhatatlan rost főleg a gyümölcsökben és zöldségekben található meg. Mint a vörös káposztában, a spenótban és a brokkoliban.
folyékony
Véleménye szerint az ügyfél kijelentette, hogy nem fogyaszt elég folyadékot. Szerinte ez napi 1,5 liter körül lenne. A DGE a korosztályuknak megfelelő testtömeg-kilogrammonként 35 ml folyadékbevitelt javasol. Ez napi 2,38 liternek felel meg. Ezáltal a súlyzós edzés okozta atlétikai stressz még nem szerepelt. A folyadékot nemcsak víz borítja, hanem szilárd táplálékkal, például almával és zöldségekkel is ellátja, mert ezek akár 70 százalék vizet, az uborka pedig 95 százalékot is tartalmaznak. Itt próbáljon meg egy kicsit több folyadékot bevinni, például cukrozatlan teákon keresztül.
2.5 A vitaminbevitel értékelése
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
A vitaminok bevitelét aznap nagyrészt az étrend fedezte, csak a B12-vitamin volt hiányos.
C-vitamin (aszkorbinsav)
A kliens több mint elegendő C-vitaminnal rendelkezik, amely ezen a napon 243,3 mg volt, és így 148,3 mg-mal többet vett be, mint amennyit a DGE ajánlott. A megnövekedett C-vitamin bevitel ártalmatlan az egészségre. A C-vitamin elengedhetetlen, és étrenden keresztül kell bevenni. A túl sok C-vitamin bevitele hashajtó hatású lehet.
Az A-vitamin bevitele már nagyon magas, 2,10 mg, és 1,30 mg-nál nagyobb, mint a DGE által ajánlott, és olyan tartományban, ahol mellékhatások jelentkezhetnek. Ezért lehetséges az A-vitamin túladagolása. Mellékhatások lehetnek fejfájás, sárgaság, bőrelváltozások vagy megnagyobbodott máj. Ebben az esetben tanácsos nem fogyasztani kelkáposztát, májat és sárgarépát. A szervezet az A-vitamint csak zsírral kombinálva képes felszívni.