Diffúz hajhullás; Okok, terápia; gyógyszertári magazin

Diffúz hajhullás esetén a haj a fején egyenletesen "vékonyodik". Itt olvashatja el, mi állhat a háttérben

Miért esik ki a haj gyakrabban? Különböző tanulmányok segítenek megválaszolni ezt a kérdést

Hajhullás: áttekintés
Hagyományos hajhullás: tünetek, terápia
Körkörös hajhullás (alopecia areata): tünetek, terápia
Diffúz hajhullás: okok, terápia
Hajhullás: speciális formák és okok
Hajhullás: szakirodalom

Diffúz hajhullás: vékony haj

Ha a haj a fején egyenletesen "vékonyodik", vagyis már nincs olyan közel, mint korábban, akkor diffúz hajhullás következik be. A fejbőr jobban ragyog, mint korábban. Az egyes kopasz foltok azonban nem láthatók.

A diffúz hajhullás két fő formája

Az egyik formában a hajhullás általában két-három hónappal a káros esemény után vagy a betegség megjelenése után kezdődik - a haj fokozottabb belépése miatt a nyugalmi vagy leeső szakaszba (más néven Telogén fázis, akkor telogen effluviumnak hívják). A ravasz kikapcsolása után a hajhullás leáll. Általában hat-tizenkét hónap kell ahhoz, hogy a haj teljesen visszanőjön. Ez a legtöbb okot érinti.

Ritkábban a telogén hajhullás több mint négy-hat hónapig tart, és megismétlődhet. Az okok itt nem tisztázottak.

! info: Elvileg minden korosztály szenved, a nők gyakrabban, mint a férfiak.

A másik, meglehetősen akut formában a haj a növekedési szakaszban esik ki (Anagén fázis, anagen effluvium). Gyors hajhullás következhet be egy-két hét elteltével a károsodás kezdetétől, mint például néhány kemoterápia, sugárkezelés vagy akár nehézfémekkel történő súlyos mérgezés esetén.

Általában a haj a kezelés befejezése után újra növekedni kezd. Bámulatos, hogy a haj vastagabb lehet, mielőtt az egyenes haj göndörsé válna és fordítva.

A következő képgaléria elmagyarázza, hogy mi is pontosan az anagén és a telogén fázis.

Így nő a fejbőr szőr

Szőrös számok és három fő szakasz

Átlagosan 100 000 szőr található mindkét fején. A szőkéknél lényegesen több, a sötét hajúaknál és a vörös hajúaknál kevésbé. A fejszőr havonta körülbelül egy hüvelykre nő. Minden fejszőr általában egymás után megy keresztül a bemutatott fázisokon, de nem minden szőr nő egyszerre.

Növekedési szakasz

Ezeket is Anagen az említett szakasz két-hat évig tart. A fejbőr hajának körülbelül 80-90 százaléka nő. Amíg a természetes színezés működik, ami elsősorban életkor kérdése, de nem csak, a hajszál a szokásos hajszínnel mutat.

A fejbőr hajának felépítése: A külső tengelyből és a bőrben elhelyezkedő gyökérből áll, héjaikkal, a dudorral (nem látható, a gyökér körülbelül középmagasságban, őssejtekkel) és a hagymából (mátrixsejtekkel, papillával, vérkapillárisokkal). Ha a szőrtüszőt vagy a szőrtüszőt említik, ez általában a bőr hajszálrendszerét jelenti. Ide tartozik a szőrtüsző izma és a faggyúmirigy is (sematikus és egyszerűsített rajzok).

Átmeneti szakasz

A Catagen- vagy az átmeneti szakasz csak körülbelül két hétig tart. A haj leáll. A gyökér és a papilla összezsugorodik, a gyökér elkezd keratinizálódni. A fejbőr hajának körülbelül egy százaléka ebben a fázisban van.

Pihenés és meghibásodás fázisa

Az úgynevezett Telogen körülbelül két-négy hónapig tart. A hajgyökér levált a pihenő papilláról, és már nem szilárdan rögzül a tölcsérében (dugattyús haj). Könnyen meghibásodhat, például mosás, hajszárítás, fodrászat során (lásd még az 5/5 képet). A fejbőr hajának körülbelül 15 százaléka ebben a fázisban van.

A veszteségi szakasz vége és az új haj korai növekedése (korai anagén)

A régi haj feljebb lépett az újonnan, és kihullott. A most aktív papilla, őssejtek és mátrixsejtek (lásd 2/5. Kép = anagen) serkentik a fiatal haj növekedését, új hajciklus kezdődött.

Diffúz hajhullás: többféle ok

Karbantartási hibák: Vannak, akik túl sok "hajápolót" tesznek a hajukra. Ez károsíthatja magát a hajat, például intenzív forró szárítással, hajsütővasakkal, gyakori fehérítéssel vagy tartós integetéssel. Ettől a haj ridegnek tűnhet, vagy jobban letörhet. Magát a hajhullást általában nem váltják ki ezek a hajfeszültségek.

Feszültség: Egyes kutatások szerint a stressz hajhulláshoz vezethet.

Terhesség, hormonbevitel: Terhesség alatt a női hormon egyensúlya megváltozik. Ennek egyik következménye, hogy sok kismama különösebben vastag és egészséges külsejű hajat várhat, mert a haj növekedési fázisa hosszabb. A szülés utáni hormonális változás azonban gyakran ahhoz vezet, hogy a haj a szokásosnál jobban lehull az egész fején.

Ezek az ingadozások gyakran ijesztőek az érintettek számára, de általában rövid idő után újra kiegyenlítenek a szokásos szintre. Azok a nők, akik elkezdik a "fogamzásgátló tablettát", átállnak egy másik készítményre vagy abbahagyják a szedését, néha megfigyelik a hajuk fejére gyakorolt hatásokat is.

Pajzsmirigy túlműködés/pajzsmirigy alulműködés: A pajzsmirigy rendellenessége, mint fontos anyagcsere-szerv, az érintett emberek egy részénél erőteljesebben hathat a hajra is.

Tünetek (Válogatás): Alulműködő pajzsmirigy (hypothyreosis) esetén a hajtóerő hiánya mellett fokozott érzékenység a hideg és hűvös, száraz bőrre, fakó, törékeny haj és hajhullás jelentkezhet.

A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) lágy, vékony hajjal és diffúz hajhullással, valamint fokozott ingerlékenységgel, hő-intoleranciával és meleg, nedves bőrrel jelentkezhet.

Fertőzések, bőrbetegségek: A diffúz vagy körülírt hajhullást különféle (bőr) betegségek is okozhatják: gombás betegségek, baktériumok vagy vírusok fertőzése, például herpesz zoster, bőrdaganatok, pikkelysömör vagy a fejbőr ekcémája.

Vashiány: Vashiány, különösen a tároló vas (ferritin) hiánya gyakrabban észlelhető diffúz hajhullás esetén. Hogy ez valóban a fokozott hajhullás oka, még mindig nem tisztázott véglegesen. A vashiány oka lehet az étkezésből származó nem megfelelő vasellátás, a bélen keresztüli elégtelen vasfelszívódás vagy a fokozott vérveszteség. Lehetséges okok például a súlyos menstruációs vérzés vagy a gyomor-bélrendszeri fekélyek.

Tápanyaghiány, betegségek: A világrészünkön a kiegyensúlyozott étrend ritkán eredményez tápanyaghiányt és ezáltal diffúz hajhullást. Ugyanakkor (akár rövid távú) összeomlási étrend, étkezési rendellenességek (anorexia, bulimia), de krónikus bélbetegségek esetén vagy műtétek után a tápanyagok bélben történő elégtelen felszívódása miatt is előfordulhat tápanyaghiány. Súlyos krónikus betegségek, fertőző betegségek, például influenza vagy skarlát, de általános érzéstelenítéssel végzett műtétek után a haj is diffúzan elvékonyodhat.

Kemoterápia, sugárterápia: A kemoterápia vagy az úgynevezett célzott anyagokkal történő kezelés a különböző rákos megbetegedésekkel összefüggésben (de nem feltétlenül) diffúz hajhullással járhat. Nemcsak a fejbőr, hanem a szempillák, a szemöldök és a testszőrzet is érintett lehet. A haj általában néhány nappal-héttel a terápia megkezdése után kihull és/vagy egyre inkább letörik a fejbőr felett. Általában akkor nőnek vissza, amikor a terápia véget ér. Erről bővebben az alábbi extra részben.

Ha a páciensnek sugárterápián kell átesnie a rákkezelés részeként, és a fejbőr a sugárterületen van, ez fokozott diffúz hajhulláshoz is vezethet. A legtöbb esetben a haj a sugárterápia után egy idő után újra növekedni kezd. Nagyon nagy dózisú sugárzás esetén a hajgyökerek is tartósabban károsodhatnak, így a haj kevésbé nő vissza.

Gyógyszerek, mérgezés: A diffúz hajhullás a gyógyszeres kezelés mellékhatásaként jelentkezhet, például koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel, vérhígító szerekkel, pattanás esetén retinoidokkal, magas vérnyomás esetén béta-blokkolókkal vagy gyors pulzussal. Nagyon ritka ok lehet mérgezés, például nehézfémekkel, például talliummal. A legritkább esetben ezek kizárólag a hajhullással, de más fizikai tünetekkel társulnak.

Diffúz alopecia areata/Diffúz örökletes hajhullás: A két betegség ezen nagyon ritka speciális formáit nehéz megkülönböztetni a diffúz hajhullás egyéb okaitól. További részletek a cikk megfelelő fejezeteiben ("Hagyományos hajhullás" és "Körkörös hajhullás" fejezetek).

Diffúz hajhullás: diagnózis

A diagnózis a beteg átfogó kórtörténetén (anamnézis), a bőr, a haj és a körmök fizikai vizsgálatán és húzópróbán alapul. Természetesen a bőrgyógyász részletesen megvizsgálja a fejbőrt, néha nagyítóval (dermatoszkóp). A feltételezett diagnózistól függően további vizsgálatokat végeznek (lásd: "Hajhullás: áttekintés. Mit kell tudni a férfiaknak és a nőknek", "Hajhullás: diagnózis" fejezet).

Diffúz hajhullás: terápia

Ha lehetséges, a terápia mindig az okon alapul. Ha a gyógyszeres kezelés kiváltó ok, akkor a kezelőorvossal konzultálva más készítményt is fel lehet írni (figyelem, ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést engedély nélkül!).

Például vashiány esetén természetesen elengedhetetlen az okok tisztázása és konkrét kezelése. A vaskészítmények segíthetnek a vashiány okozta vérszegénység ellen. Vérszegénység hiányában a vaskezelés nem bizonyított intézkedés. Ha pajzsmirigybetegség van, akkor természetesen kezelni kell.

Ha a hajhullás étrend miatt következik be, abba kell hagyni, és helyette megfelelő, kiegyensúlyozott étrendet kell kezdeni. Ebben az országban az eltérő tápanyaghiány csak ritkán okozza a diffúz hajhullást.

Általánosságban elmondható, hogy a diffúz hajhullás az ok megszüntetése után is két-három hónapig fennmaradhat. Ez azért van, mert a haj egy része már nyugalmi vagy süllyedési fázisba lépett (telogén fázis, lásd fent), és "makacsul" két-három hónap után kihull.

Hajhullás kemoterápia alatt

A kemoterápia, amelyet rákként alkalmaznak, társulhat (de nem kötelező) a hajhullással. A rákterápiában alkalmazott újabb gyógyszerek, például az úgynevezett célzott anyagok szintén megváltoztathatják a hajat. Lehet ritka, néha sikertelen és hosszabb ideig tart (bár átmenetileg), mivel a terápiák általában hosszabb ideig tartanak (lásd még a fenti szakaszt).

Nincs egyetlen minta. A fejbőrszőr mellett az arc- vagy szeméremszőrzet is kihullhat. Sok beteg számára, különösen a nők számára, a betegség mellett a gyógyszeres kezelés ezen mellékhatása is komoly érzelmi terhet jelent.

A fejbőr hűtése úgynevezett hűtőburkolatokkal a gyógyszer beadása közben segíthet csökkenteni a hajhullást. A szivattyú folyamatosan kering egy hűtőfolyadékot 3-4 fokos hőmérsékleten a fejbőr körül. Ez 21 Celsius fok körüli hőmérsékletre hűl. Az eljárást jelenleg alaposabban vizsgálják, de néhány tumorközpontban már kínálják.

Pszichológiai segítség

Például, akik pszichológiai támogatást keresnek, fordulhatnak rák szakosodott pszichológusokhoz (pszicho-onkológusok).

Gyakorlati segítség

Ha a nők parókával akarják elrejteni hajhullásukat, akkor a törvényi egészségbiztosítás általában fedezi a költségeket, feltéve, hogy az orvos előírja őket. A férfiaknál a parókák költségeit általában nem fedezi az egészségbiztosítás.

Vannak valódi hajból készült parókák és szintetikus hajból készültek. Ha ismert, hogy az egyénileg előírt kemoterápiás szerek hajhulláshoz vezetnek, akkor hasznos, ha kívánatos, a terápia előtt megtervezni egy parókát. A szaküzletek ezután egyénileg tanácsot adhatnak, és pontosan a saját hajához igazíthatják a cserét.

A terápia után, körülbelül hat hónappal később, a fejbőrszőr normál esetben ismét tele van. A szerkezet és a szín megváltoztatható. A paróka természetesen nem "kötelező". Sok szenvedő tartózkodik a hajhullás elrejtésétől, vagy olyan fejfedőt használ, mint sapka, kapucni vagy sál.

Még a szemöldök és a szempillák végleges sminkként történő követése is drága lehet néhány nő számára. Vannak személyre szabott sminktanfolyamok (például önsegítő csoportok szervezésében), amelyeken az érintettek megtanulhatják a hiányzó szempillák és szemöldök nyomon követését.