Diuretikus visszaélés - A különbözõk; halott veszély
1) Kedves Middeke professzor, A vízhajtók fontos szerepet játszanak a szívbetegségek - szívelégtelenség és magas vérnyomás - kezelésében, valamint az ödéma kipirulásában. Mi a tapasztalata ezzel a gyógyszercsoporttal? Milyen lehetőségeket és milyen korlátokat lát?
Valójában a vízhajtók továbbra is nélkülözhetetlenek a szív-, vese- és májelégtelenség miatti hidropóniás állapotok kezelésében, valamint az antihipertenzív kezelés összefüggésében; itt a diuretikumok az ideális kombinációs partnerek minden más anyaghoz. A diuretikumok nagyon biztonságos anyagok csoportja, széles terápiás tartományban és viszonylag alacsony mellékhatásokkal. A napi gyakorlatban a diuretikumok kezelésében a leggyakoribb hibák a következők: túl nagy kezdő adag, túl hatékony anyagok, pl. Hurok diuretikumok, például normál vesefunkciójú furoszemid, elégtelen káliumkontroll.
2) Ennek a gyógyszercsoportnak a mellékhatásai jól ismertek. Mindazonáltal jelentenek-e releváns kockázatot a gyakorlatban - vagy alacsony dózisokkal és gyógyszerkombinációkkal nullára csökkenthetők-e az UAM-ek?
A legveszélyesebb mellékhatások az elektrolit-egyensúlyhiányok, a leggyakoribb a hypokalemia. Ez elkerülhető lenne a veseműködés mérlegelésével, a megfelelő anyag kiválasztásával és esetleg kálium-megtakarítóval történő kombinálásával. Az UAM-okat soha nem lehet nullára csökkenteni. A diuretikus bántalmazás nagyon problematikus, különösen orvosi felügyelet nélkül.
3) Hogyan kell ezt megérteni?
A diuretikumokat egyre gyakrabban "öngyógyítják", főleg kozmetikai okokból, például a testsúly csökkentése vagy a feltételezett vízvisszatartás kiküszöbölése érdekében. Természetesen különösen a nőket érinti ez, mivel nagyobb valószínűséggel tartják vissza a vizet, például a premenstruációs szindrómáig tartó ciklus részeként. Az életkor növekedésével, különösen a menopauza kezdetén, nő a test hajlandósága az ödéma kialakulására. Ideiglenesen az ideiglenes kezelést jelzik. Veszélyessé válik, amikor az ödémára hajlamos fiatalabb nők diuretikumokat használnak a testsúly csökkentésére. A dózist gyakran növelik a megfelelő hatás elérése érdekében. Ha nagyon hatékony anyagokat használnak itt, akkor elkerülhetetlen a súlyos kiszáradás és az elektrolit-zavar akut veseelégtelenségig és életveszélyes szívritmuszavarok.
4) Hogyan lehet segíteni az ilyen nőknek?
Először is nagyon fontos megkülönböztetni az átmeneti „fiziológiai” ödémát a súlyos betegségektől, pl. Mint mindig, ezt is alapos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie. Ciklusfüggő vagy idiopátiás ödéma, valamint a menopauza alatti vízvisszatartás esetén mindig meg kell próbálni gyógynövényes készítményt használni. Az akvaretikák itt nagyon fontosak és általában elegendőek. „Természetes” lemosódáshoz vezetnek az elektrolit-egyensúlyhiány veszélye nélkül.
Sokkal nehezebb a helyzet, ha objektíven nem jeleznek akvaretikumokat és vizelethajtókat, például súlycsökkentés vagy más kozmetikai okok miatt. Az első választás a diuretikus bántalmazás értelmetlen és veszélyes természetéről szóló oktatás és a beszélgetésterápia. Gyakran előfordul kóros testészlelés. Ugyanakkor a diuretikumokkal történő öngyógyítás be nem jelentett esetei is nagyon magasak. A legtöbb beteg jelenleg kivonul az orvosi kezelésből.
5) Mire kell figyelni a gyógynövényes vizelethajtók - akvaretikumok néven is - terápia során?
Megfelelő orvosi vizsgálat és magyarázat után az akvaretikával történő kezelést a beteg maga is elvégezheti igény szerinti gyógyszerként. A betegnek be kell számolnia az adagolással és a hatással kapcsolatos tapasztalatairól, és meg kell beszélnie a további eljárást az orvossal.
6) Vannak-e olyan egyéb jelzések, amelyekre ajánlaná a gyógynövényes akvaretikákkal történő kezelést - pl. Spárga-P?
További indikációként az úgynevezett statikus ödéma elhízásban, idiopátiás ödéma, de krónikus vénás elégtelenség esetén enyhe ödéma is megnevezhető.
Kedves Prof. Middeke, köszönöm ezt az interjút.
Forrás: Orvosi folyóirat a természetgyógyászati kezelésről, 2002. április
Könyvtippek:
- M. Middeke,
Víz a szövetben -
Az ödéma betegségeinek okai és kezelése
TRIAS kiadó, Stuttgart
- H. Schilcher, W. Vahlensiek,
Fitoterápia az urológiában
Hippokrates Verlag, 2001
További Háttérinformációk a "szövetben lévő víz" és az akvarézis témájáról megtalálható a http://www.aquarese.de oldalon
Sajtószolgálatunk az Aquarese témában: