Dr. Delia Simion elmagyarázza az oszteoporózist és a csont pusztulásait

Dr. Delia Simion az oszteoporózis megbeszéléséről/Fotó: HotNews.ro
A rizikófaktorokról és a betegség evolúciójáról, a megelőzés módjairól, a mértékkel végzett testmozgás fontosságáról és különösen a kiegyensúlyozott étrend bölcsességéről beszélt Dr. Delia Simion reumatológus a MedLive.ro-nak adott interjúban.
Az osteoporosishoz kapcsolódó tényezők:
- hormonális egyensúlyhiány
- a pajzsmirigy vagy a mellékpajzsmirigy betegségei
- a csontanyagcserét befolyásoló különféle kezeléseken átesett emberek, például kortizonkezelés
- kevésbé egészséges életmód
- dohány
- alkohol
- aszténikus sziluett
- elhízottság
Az oszteoporózis alakulása
- tünetek nélkül
- törések - az első jelek, amelyek megváltoztatják az ábrát
- fájdalom
- a magasság csökkenése
- esetenként eltér
- figyelmen kívül hagyva, a betegség a csonttömeg hangsúlyos csökkenéséhez és a csontminőség megváltozásához vezet, és eléri a szövődményeket
A csontritkulás megelőzésének módjai
- egészséges életmód
- az ülő életmód elkerülése
- kiegyensúlyozott étrend
- leszokni a dohányzásról
- szénsavas italok nélkül
- krónikus alkoholfogyasztás nélkül
Milyen gyakorlatokat javasol az oszteoporózis
- Pilates, tai chi, jóga, nyújtás - nyújtó és izomtónusos gyakorlatok
- könnyű súlyzó gyakorlatok
- úszás
- a tánc
- könnyű kocogás
- gyorsabb tempóban járva
MedLive.ro: Melyek azok a tényezők, amelyek elősegítik az oszteoporózis megjelenését?
Dr. Delia Simion: A csontritkulás akkor fordul elő, amikor a csontképződés és a reszorpció közötti egyensúly eltolódik a reszorpció javára. Ezt az egyensúlyt főleg hormonális tényezők tartják fenn. Ezért leggyakrabban az osteoporosis nőknél ismert a menopauza idején, amikor az ösztrogén szintje csökkent. De nemcsak ebben a helyzetben. A csontritkulás kiteszi azokat az embereket is, akik a pajzsmirigy vagy a mellékpajzsmirigy egyéb hormonális rendellenességeiben szenvednek, olyan embereket, akik bizonyos kezeléseken mennek keresztül, amelyek befolyásolhatják a csont anyagcseréjét, például kortizonos kezeléseket vagy néhány hormonális kezelést daganatos betegségek esetén, valamint férfiakat., később, mint a nők, igaz, 70 éves kor után. Néhány kevésbé egészséges életmódbeli tényező, például a dohányzás vagy a krónikus alkoholfogyasztás is hozzájárul.
MedLive.ro: Milyen hatással van a testtömeg az oszteoporózisra?
Dr. Delia Simion: A csontritkulás kockázati tényezői között szerepel, a kaukázusi típusú, tehát európai, aszténikus alakkal. De a közelmúltban eloszlott az a mítosz, miszerint az elhízott emberek nem szenvednek csontritkulást, vagy hogy az elhízás védő tényező az oszteoporózis ellen. Éppen ellenkezőleg, vannak gyulladásos mechanizmusok, valamint az elhízáshoz kapcsolódó hormonális változások, amelyek hozzájárulnak a csontvesztéshez. Ezért az elhízás nem védő tényező - mint azt széles körben hitték - a csontok egészségére nézve.
MedLive.ro: Hogyan alakul ki a betegség?
Dr. Delia Simion: A betegség sokáig teljesen tünetmentesen fejlődik, anélkül, hogy bármit is tudna arról, hogy a csontjaink lassan elvékonyodnak. Az első jelek, amelyeket általában felfedeznek, a szövődmények, azaz a törések megjelenése: csigolyatörések, amelyek intenzív hátfájást okoznak, az alakváltozások, az úgynevezett kyphosis, az életkor előrehaladtával megjelenő púp, a magasság csökkenése. A különböző szintű törések, leggyakrabban a csípő és az alkar, könnyebben előfordulhatnak, mint a normál ásványi sűrűségű embereknél.
MedLive.ro: Hogyan előzhetjük meg a csontritkulást?
Dr. Delia Simion: Először is egészséges életmóddal. Ezután a mozgásszegény életmód elkerülésével az étrendben bármilyen túlzás (gazdag étrend, amely minden nap tápanyagokat tartalmaz minden csoportból, kiegyensúlyozott fehérjéket, szénhidrátokat és lipideket egyaránt), felesleges energiák és stimulánsok nélkül - különösen a szénsavas italok kategóriájában. Ha lehetséges, a dohányzásról való leszokás egészséges intézkedés a csontrendszer egészségére, és amint említettük, a krónikus alkoholfogyasztás elkerülése.
MedLive.ro: Milyen gyakorlatot kerüljünk el, hogy ne súlyosbítsuk az állapotot?
Dr. Delia Simion: Azoknál az embereknél, akiknél már diagnosztizáltak csontritkulást, kerülni kell az eséses sérüléseket, ezért a kontaktsportokat, az olyan ütősportokat, amelyeket bukás, trauma okozhat. Ezenkívül nagyon igényes sportok, például az aerobik, a rögbi, a kosárlabda stb. Ehelyett könnyebb aerob edzés, pilates vagy tai chi gyakorlatok, jóga, nyújtás, tehát nyújtó és izomtónusos gyakorlatok, tánc, könnyű kocogás - nem javasol teljesítményt vagy sebességet, gyaloglás gyorsabb ütemben, könnyű gyakorlatok, kis súlyzókkal, de az izomtömegek troficitásának és a keringés biztosítása érdekében mindezek a normális csontanyagcseréhez is hasznosak.
MedLive.ro: Milyen ételekből vehetünk kalciumot és D-vitamint, amelyek nagyon fontosak a szervezet számára?
Dr. Delia Simion: A D-vitamint lehet venni tojássárgájából, sós vizű halakból, friss zöldségekből és gyümölcsökből, kisebb mértékben tejtermékekből. A kalciumról: bármilyen jól ismert tejtermék-forrás, de a tojás és a legtöbb zöldség is. Meg kell jegyezni, hogy a kalcium nyomon követésénél fontosabb a D-vitamin kiegyensúlyozott szintje. A tanulmányok kimutatták, hogy a D-vitamin hiánya - az elégtelenségtől kezdve a hipovitaminosisig, amelynek még klinikai tünetei is vannak - változó mértékben elterjedt a lakosság körében. . A felnőtt lakosság legfeljebb 80% -ának szintje az optimális D-vitamin szint alatt van, és ez a kalcium-anyagcsere hibát okoz. Ezért nagyon fontos a D-vitamin kiegyensúlyozására koncentrálni. Hasznos lenne, ha a szokásos tesztek között mindannyian évente legalább egyszer vagy kétévente elvégeznénk, legalább egyszer beszélnénk orvosunkkal egy a D-vitamin szintjének értékelése, hogy meg kell-e pótolni, kiegyensúlyozott étrendre van-e szükség, vagy ha további D-vitamint tartalmazó gyógyszerek bevitelére van szükség.
MedLive.ro: Milyen ütemben alakul ki ez az állapot, és mi történik, ha nem kezeljük?
Dr. Delia Simion: Az evolúció esetenként eltérő, attól függően, hogy csak bizonyos fiziológiai mechanizmusok alapján következik be - például a menopauza, az csökkent ösztrogénkoncentráció vagy más tényezők hozzájárulnak az általam felsoroltakhoz. Általánosságban azt javasoljuk, hogy azoknál az embereknél, akiknél már diagnosztizáltak csontritkulást, és akiknek kezelést ajánlottak, egy évvel a kezelés után, majd az orvos utasítása szerint végezzenek első felmérést. Ha ez a betegség ismert, de figyelmen kívül hagyják, nem kezelik, akkor önmagában nem áll le, hanem egyre súlyosabb csonttömegvesztéshez és megváltozott csontminőséghez vezet, és végül megjelennek azok a szövődmények, amelyekkel szembe kell néznünk. attól is félünk, amit terápiával el akarunk kerülni: törékenységi törések, kisebb traumát követően könnyen telepíthető törések, amelyek nem befolyásolták volna a jól mineralizált csontot.
MedLive.ro: Mi és mi vesz részt az oszteodenzimetria elvégzésében?
A DXA oszteodenzimetria az arany standard az oszteoporózis diagnosztizálásában és a kezelést követően. Ez egy nagyon egyszerű vizsgálat, amely csak néhány percig tart, nem invazív, teljesen fájdalommentes. Megköveteli, hogy a beteget a vizsgálati asztalra helyezzék. A csont ásványi sűrűségét a választott bizonyos területeken - ágyéki gerinc, csípő, alkar - állapítja meg az orvos, aki elvégzi a vizsgálatot, attól függően, hogy mit értékelt a konzultáción, egy nagyon keskeny és fókuszált röntgensugár átadásával, amely méri csontsűrűség. Alapvetően röntgenvizsgálatról van szó, de a besugárzás, amelyet a beteg ilyenkor elvisel, jelentéktelen - több tízszer kisebb, mint egy közönséges röntgenfelvétel, tehát nem jelent egészségügyi kockázatot. Nem igényel előzetes kiképzést, meghatározott kezelési rendet, a beteg nem érez kellemetlenséget a teszt során, és azonnal megkapja az eredményt, és minden gyógyulási időszak nélkül hazamehet.