Dr. magánrendelője

  • A spektrumunk
  • Különleges munkaidő
  • vazektómia
  • HRV elemzés
  • Pulzus hullám
  • Hipertermia
    • interst. Hólyaggyulladás
    • krón. Prosztatagyulladás
    • Kismedencei fájdalom
    • Húgyhólyagrák
  • 3D szonográfia

Hipertermia alkalmazása a felszíni hólyagrák kiújulásának megelőzésében

Felületes hólyagrák

kezelés alatt

Az összes rosszindulatú hólyagdaganat több mint 90% -a felszínes karcinóma. Ezeket az első daganat reszekciója után a visszatérés (folyamatosan visszatérő daganatok) kockázata jellemzi (30-85%). A megismétlődés (a rák megismétlődésének) csökkentése érdekében hasznos és szükséges lehet a hólyagba történő csepegtetés kemoterápiás szerrel (mitomicin) vagy immunterápiás szerrel (BCG). Az erről szóló döntést a kezelőorvosok hozzák meg a szövetvizsgálat eredménye és egyéb kísérő tényezők alapján.

Milyen veszélyekkel jár, ha a hólyagrákot teljesen kezeletlenül hagyják?

Kezelés nélkül a daganat tovább növekszik. A daganat először behatol a húgyhólyag izomrétegeibe (izominvazív). A betegség előrehaladtával a lánydaganatok megtelepedhetnek a nyirokcsomókban, a csontokban vagy más szervekben. A daganat az összes szomszédos szervbe is behatolhat (beszivároghat) az esemény helyszínén. Miután a legkésőbb behatolt a hólyag izomrétegébe, a daganattal már nem lehet helyi eszközökkel foglalkozni, és előfordulhat, hogy el kell távolítani a hólyagot. Nyílt műtét, kemoterápia, sugárzás vagy ha szükséges. ezek kombinációja is a választott terápiás lehetőség.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a felszínes hólyagrákra?

Különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a felszínes hólyagrák kezelésére. A daganat méretétől és mértékétől, valamint életkorától és általános állapotától függően a lehetséges kezelési lehetőségek a következők:

- Működés: TUR hólyag (a hólyagdaganat transz-urethralis reszekciója).

- Ritka esetekben részleges vagy radikális cystectomia (a hólyag eltávolítása) szükséges lehet korábban. Egyébként ez utóbbi eljárás a már előrehaladott hólyagrákra van fenntartva.

A TUR hólyagot követően profilaxisra (megelőzésre) lehet szükség:
- Megelőző kezelés intravesicalis kemoterápia vagy immunterápia alkalmazásával (kemoterápiás vagy immunterápiás gyógyszer elhelyezése a hólyagban.

ha szükséges, ez kombinálható hőterápiával:

- Helyi szövetmelegítés kombinációja az általunk kínált kiválasztott citosztatikumokkal, amelyeket a következő szövegben ismertetünk.

Ha a fent leírt eljárásokat (TUR hólyag) megfelelő időben hajtják végre, akkor a gyógyulás esélye jó.

Örömmel tájékoztatjuk Önt az egyes módszerekről, azok előnyeiről és hátrányairól egy informatív beszélgetés során.

A rákterápiában a kemoterápia és a hipertermia (melegítés) kombinációja hasznos lehet a következő okok miatt:

Fokozott gyógyszerfelvétel a sejtekben:
- fokozott véráramlás és fokozott intracelluláris gyógyszereloszlás.
- a sejtmembrán fokozott permeabilitása.
- fokozott reakció a gyógyszerre és fokozott anyagcsere.
- csökkent sejtregeneráció a neoplasztikus sejtekben.

A kombinált terápia mitomicin (MMC) húgyhólyagba történő beültetésével és hipertermia jó eredményeket hozott (a megismétlődés arányának 60% -os csökkenése az egyedüli MMC cseppentéshez képest).

A korábbi módszereket azonban magas morbiditás (patogén mellékhatások) jellemezte. A PelvixTT ™ rendszerrel végzett UnoThermie eljárással most már elérhető egy hatékony, kevésbé stresszes módszer.

Az UnoThermia folyamat a PelvixTT ™ rendszerrel nem tartozik a törvényi egészségbiztosító társaságok hatálya alá, és hasonlóan a PelvixTT ™ rendszerrel rendelkező DuoThermia folyamathoz, ez önköltséges szolgáltatás, amelyet a GOÄ szerint privát módon kell számláznia Önnek.

Hogyan történik a helyi szövetmelegítés kombinációja kiválasztott citosztatikumok alkalmazásával?

Az UnoThermie eljárás a PelvixTT ™ rendszerrel úgy működik, hogy egy speciális katéteren keresztül a hólyagot hipertermiával (túlmelegedéssel) melegíti. A katétert a húgyhólyagon keresztül helyezzük a hólyagba.
Meleg (kb. 44 ° C) víz kering a rendszeren keresztül a hólyagban (250 ml/perc). Ez 40 mg mitomicin C-t tartalmaz 50 ml NaCl-ban oldva kemoterápiás szerként.
A kezelés alatt hanyatt fekszel egy kezelési kanapén. Érzéstelenítő gélt helyeznek a húgycsőbe, és egy speciális katétert helyeznek a húgyhólyagba a húgycsövön keresztül. Ha kényelmetlen ez a folyamat, akkor gyógyszert kap, ha akarja.
A kezelés körülbelül 45 percet vesz igénybe.
Lehet, hogy nem érez semmit a kezelés alatt; de előfordulhat, hogy melegnek érzi magát, vagy vizelési ingert akar. A kezelés után hazamehet. Kezelőorvosa a kezelést követő napokban megválaszolja a bármilyen típusú tevékenységgel kapcsolatos kérdéseit.

Komplikációkra kell számítani?

A legnagyobb körültekintés ellenére alkalmi szövődmények jelentkezhetnek a tervezett kezelés alatt vagy után. Évekig tartó tesztelés után valójában nincsenek ismeretlen kockázatok ennek a folyamatnak. A húgyhólyagrák minden kezelésének vannak kockázatai és lehetséges mellékhatásai. A kezelés alatt vagy után fájdalom és vizelés léphet fel. Lehet, hogy a kezelés után néhány napig katétert kell viselnie (nagyon ritka). Hólyagörcs vagy húgycső-szűkület nagyon ritka a kezelés eredményeként. Lehet, hogy allergiás a kemoterápiás gyógyszerre, arcöblítéssel.

Mi a siker esélye ?

A TUR hólyag kemoterápiával vagy immunterápiával történő kombinálása már hozzájárult ahhoz, hogy a műtétet követő első két évben a visszatérés mértéke 30-40% -ra csökkenjen, szemben a TUR hólyag önmagában történő ismétlődésének arányával 50-70%.
Hipertermiával kombinálva a kiújulás aránya 18% -ra csökkenthető.

A kezelés előnyei?

A nem termikus kezelés előnyei a páciens számára:
- Alacsonyabb visszatérési arány
- Nincs nagy műtét (minimálisan invazív)
- Életminőségében nincs jelentős csökkenés
- Az eljárást ambulánsan végzik
- Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük

A kezelés után egy felnőtt társnak kell felvennie, és az utolsó beadás, illetve gyógyszeres kezelés (különösen érzéstelenítők, nyugtatók, altatók vagy fájdalomcsillapítók) után legfeljebb 24 órán keresztül nem vezethet aktívan vezetést vagy veszélyes gépek kezelését. Igyon alkoholt, és ne hozzon fontos döntéseket, mivel a gyógyszerek befolyásolhatják reakciókészségét.

Kérjük, rendszeresen látogasson el a megbeszélt utókezelésekre és a tumor utókezelésére az UnoThermie kezelés sikerének biztosítása és az új képződmények (kiújulások) megelőzése érdekében.