Duloxetin-hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Duloxetin egy szelektív szerotonin-noradrenalin-visszavétel gátló (SSNRI - angolul "selective serotonin noradrenalin reuptake inhibitor"). Depresszió, szorongásos rendellenességek, inkontinencia és diabéteszes polineuropátia (idegproblémák cukorbetegségben) kezelésére szolgál. Az USA-ban a hatóanyagot a fibromyalgia kezelésére is engedélyezik, az inkontinencia kezelésére azonban nem. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a duloxetinről: hatás, használat és mellékhatások.
A duloxetin így működik
Az agy idegsejtjei (neuronjai) hírvivő anyagok (neurotranszmitterek) segítségével kommunikálnak egymással: Az egyik sejt felszabadít bizonyos neurotranszmittereket, amelyeket a következő sejt dokkoló pontokon (receptorokon) keresztül észlel. Mivel a következő sejt vagy gátolható vagy gerjeszthető (a receptortól és a neurotranszmittertől függően), és egy sejtnek általában sok más neuronnal van kapcsolata (szinapszisa), ez egy nagyon összetett hálózatot hoz létre, amelyet csak alapvetően értünk.
Kimutatták, hogy bizonyos hírvivő anyagok általában nagyon specifikus hatást váltanak ki. A szerotonin esetében, amelyet általában „boldogsághormonnak” neveznek, a túl alacsony koncentrációk depresszióhoz, a túl magas koncentrációk pedig pszichózisokhoz és téveszmékhez vezetnek. A noradrenalin viszont gerjesztő neurotranszmitter, amely felelős az agy bizonyos területeinek aktiválásáért.
Annak érdekében, hogy pontosan szabályozni lehessen az idegsejtek közötti kommunikációt, a neurotranszmittert kibocsátó idegsejt folyamatosan felveszi ugyanazt. Ez korlátozza a jelet a következő cellára időben. Ha ezt a folytatást gátolják, például a duloxetin beadásával, a neurotranszmitterek hosszabb ideig maradnak a következő idegsejt receptorain, és így erősebb hatást gyakorolnak. A szerotonin és norepinefrin hiánya, amely gyakran depresszióként vagy szorongásos rendellenességként jelentkezik, ilyen módon korrigálható vagy pozitívan befolyásolható.
A duloxetin fájdalomcsillapító tulajdonságai a diabéteszes neuropathia és a fibromyalgia kezelésében a fájdalomcsillapító idegpályák gerjesztéséből származnak. Mindenekelőtt ez normalizálhatja a túl érzékeny fájdalomküszöböt. Hasonlóképpen, a szerotonin és a noradrenalin rendszer duloxetin általi fokozott stimulálása az urethralis záróizom fokozott záródását okozza, amely képes kezelni a stressz inkontinenciát.
A duloxetin felszívódása, lebontása és kiválasztása
A duloxetin bevétele után a hatóanyag a belekben felszívódik a vérbe. A legmagasabb duloxetin-vérszint hat óra múlva mérhető, és csak a hatóanyag fele jut el a nagy véráramba, mivel közvetlenül a lenyelés után a májban lebomlik. A duloxetin hatóanyag a véráramon keresztül jut el az agyba. A hatástalan bomlástermékek fele tizenkét órán belül a vesével ürül a vizelettel.