Duodenitis - okai, tünetei és kezelése
Mikor Duodenitis Az orvosok a nyombél bélésének gyulladását hívják. Akut és krónikus lefolyású is lehet.
Tartalomjegyzék
Mi a duodenitis?
A duodenitis a duodenum (duodenum) bélésének gyulladása. A duodenum név arra a tényre vezet vissza, hogy ez a testrész körülbelül tizenkét ujj széles.
A duodenum a bélcső része, és közvetlenül kapcsolódik a gyomor portájához. C formájú görbeként a duodenum a vékonybél kezdetét jelenti. A duodenum feladata a gyomorból a bélbe az étellel együtt szállított gyomorsósav semlegesítése.
okoz
A nyombélgyulladást különböző kiváltók okozhatják. Ide tartoznak elsősorban a bélrendszer vírusok, baktériumok, például Shigella vagy Salmonella, és amőbák által okozott fertőzései. A duodenitis egyik leggyakoribb oka a Helicobacter pylori baktérium, amely gyermekkorban gyakran a gyomorban fekszik, és az érintettek körülbelül tíz százalékában okoz tüneteket.
A baktérium képes ammóniát termelni. Ez irritálhatja a vékonybél felszíni bélését, és végül gyulladásos reakciókat okozhat. Ha a nyálkahártya felületi rétege behatol, fennáll a nyombélfekély veszélye. Azonban a káros anyagok, például bizonyos gyógyszerek, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, például az acetilszalicilsavat (ASA), a diklofenakot, a naproxent és az ibuprofent, káros hatással lehetnek a duodenum bélésére.
Ez különösen igaz a hosszú távú használatra. Ritka esetekben a gyulladásos bélbetegség, a Crohn-kór okozza a duodenitist. Egyéb lehetséges okok a gyomor, az epe vagy a hasnyálmirigy betegségei, a központi idegrendszer rendellenességei, a stressz és az alkoholos italoknak való kitettség.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A nyombélgyulladás különböző módon észlelhető. Sok esetben még egyáltalán nem is veszik észre az érintettek, így a diagnózis csak véletlenül fordul elő. A duodenitis tipikus tünetei a bordaív alatt fellépő szúró vagy nyomó fájdalom, étvágytalanság, emésztési problémák, valamint hányinger és hányás.
Ha nyombélfekély van, akkor a tünetek különösen nyilvánvalóak az étkezések között. Ugyanakkor kijózanodáskor is megjelenhetnek, étkezés után jobbak lehetnek, csökkentve az étkezés utáni fájdalmat.
Krónikus duodenitis vagy nyombélfekély esetén a fekete vagy véres széklet és az intenzív hasi fájdalom nem ritka. Mivel ez bélvérzésre utalhat, ilyen esetekben gyorsan orvoshoz kell fordulni.
Diagnózis és lefolyás
Ha a duodenitis tünetei orvoshoz fordulnak, általában először szonográfiát (ultrahangvizsgálatot) végez, vagy röntgenfelvételt készít. Lehetősége van duodenoszkópia elvégzésére is, amely a gasztroszkópiához hasonlóan magában foglalja az endoszkóppal történő tükrözést.
Az endoszkóp vékony csővel és kamerával van felszerelve. Az orvos ezt a műszert a nyelőcsövön és a gyomoron keresztül a duodenumba helyezi. A kamera segítségével olyan felvételek készülnek, amelyeket a csatlakoztatott monitoron lehet lejátszani. Az endoszkóp csövéhez rögzített kis eszköz segítségével az orvos mintákat vehet a duodenum faláról, amelyet biopsziának hívnak.
A legfelső bélfal nyálkahártyájának duzzanata a duodenitis egyértelmű jele. Ezenkívül a gyomor nyálkahártya sejtjei a duodenumban találhatók. Az orvos sorvadással (elvékonyodással) képes felismerni a duodenitis súlyos formáit. A fekély jól körülhatárolható gyulladásként azonosítható.
A duodenoszkópiát a beteg ébren követheti. De az is lehetséges, hogy felszíni érzéstelenítőt adjon neki. A nyombélgyulladás általában pozitív lefolyású, és néhány nap elteltével, megfelelő orvosi kezeléssel, a tünetek ismét szabadok. Ha azonban a betegség oka nem határozható meg, a gyulladás mindig visszatérhet.
Bonyodalmak
Duodenitis esetén nem mindig kell szövődményeket felvetni. Az érintett gyakran nem is veszi észre a gyulladást, ha azt véletlenül nem fedezik fel egy vizsgálat során. Más esetekben a gyulladás fájdalmat okoz a hasban és étvágytalanságot.
Hányás és hányinger is előfordul, és ezáltal ronthatja a beteg életminőségét. A tünetek különösen a betegeket érintik étkezés között. Bizonyos esetekben a bélvérzés véres székletet is okoz. Ez sok embernél pánikrohamhoz vezethet.
A nyombélgyulladás jól kezelhető és korlátozható. Ha a gyulladás fájdalomcsillapító szedése miatt következik be, akkor ezeket le kell állítani, vagy egy másik gyógyszerrel kell helyettesíteni. Általában gyors javulás történik komplikációk nélkül.
Maga a gyulladás antibiotikumok segítségével küzd, és általában további tünetek nélkül megy végbe. A betegnek azonban alkalmazkodnia kell az étrend változásához, és a kezelés során néhány ételre korlátozódik. A várható élettartamot a duodenitis nem csökkenti.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A duodenitis esetén mindenesetre orvoshoz kell fordulni. Ez a betegség nem gyógyul meg önmagában, ezért a korai kezelés elkerülheti az esetleges szövődményeket és egyéb panaszokat. Orvoshoz kell fordulni, ha súlyos és mindenekelőtt krónikus fájdalom jelentkezik a bél területén, amelyet nem a gyomor-bélrendszeri influenza okoz. Az emésztési zavar vagy az étvágytalanság duodenitist is jelezhet, és meg kell vizsgálni, ha hosszú ideig jelentkezik.
Szintén tanácsos orvoshoz fordulni, ha a hányás és hányinger továbbra is fennáll. Jelentős kellemetlenségek lehetnek, különösen az étkezések között. Azonnali orvoslátogatás szükséges, ha a duodenitis szintén véres széklethez vezetett. Sürgősségi esetekben vagy nagyon súlyos fájdalom esetén kórházat kell felkeresni, vagy közvetlenül a sürgősségi orvost kell hívni. A duodenitist általában belgyógyász kezeli és diagnosztizálhatja.
Kezelés és terápia
A duodenitis kezelésénél a hangsúly a kiváltó ok elleni küzdelemre irányul. Ha a duodenum gyulladását fájdalomcsillapítók alkalmazása váltotta ki, akkor célszerű ezeket más gyógyszerekkel helyettesíteni. Ha viszont a Heliobacter pylori baktérium okozza a betegséget, meg kell állítani a gyomor-bél traktus kolonizációját, ami azt jelenti, hogy a gyulladást közvetett módon kezelik.
Az ilyen kezelés hét-tíz napig tarthat. Úgynevezett protonpumpa-gátlót (gyomorsav-blokkolót) adnak a betegnek. Két antibiotikum kombinációját is kapja, például metronidazolt, klaritromicint vagy amoxicillint. A legtöbb esetben a duodenum a kezelés után helyreáll a gyulladásból.
Néhány beteg számára elegendő a gyomorsavtermelés csökkenése. A duodenum érzékeny nyálkahártyáját gyakran befolyásolja a gyomorban termelődő sósav. A gyomorsav mérsékelt étrend segítségével csökkenthető zsírszegény, enyhe teljes ételekkel, amelyek könnyen emészthetők.
Ezzel szemben a zsírban gazdag ételek stimuláló hatást gyakorolnak a gyomorsav termelésére, és megterhelik a gyomor-bél traktust. A duodenum támogatására természetes gyógymódok is alkalmazhatók, például mustármag, cukoros vízzel aloe vagy mézzel kevert útifűlé.
Kilátás és előrejelzés
A legtöbb esetben a duodenitis viszonylag jól kezelhető, így nincsenek különösebb szövődmények az érintett személy számára. A korai diagnózis és a kezelés mindig pozitív hatással van a betegség további lefolyására.
Ha a duodenitist nem kezelik, az érintetteket súlyos hasi fájdalom és véres széklet fogja szenvedni. A tünetek általában fokozódnak, és nincs öngyógyítás. A betegség előrehaladtával vérzés lép fel a belekben, és fekély alakul ki. A gyulladás átterjedhet a környező szervekre is, így azonnali kezelésre van szükség.
A kezelés a legtöbb esetben gyógyszeres kezeléssel történik, és teljesen enyhítheti a tüneteket. A duodenum általában sikeres kezelés után helyreáll, így nincs hosszú távú károsodás. A kiegyensúlyozott és egészséges étrend pozitívan befolyásolhatja a betegség lefolyását is. A műtéti beavatkozások csak súlyos esetekben szükségesek a duodenitis kezeléséhez. Ezért a várható élettartam általában nem csökken ezzel a betegséggel.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A duodenitis megelőzése érdekében az egészséges életmód ajánlott, amely könnyen emészthető teljes ételekből áll. Emellett van értelme kerülni az alkoholt, a dohányt és a gyomor-bél traktust károsító gyógyszereket.
Utógondozás
A legtöbb esetben a duodenitis utókezelésének intézkedései és lehetőségei nagyon korlátozottak. Először a betegség átfogó vizsgálatára és diagnosztizálására van szükség, hogy ne legyenek további szövődmények vagy további panaszok az érintett személy számára. Minél korábban ismerik fel és kezelik a duodenitist, annál jobb lesz a betegség további lefolyása.
A duodenitis legtöbb esetben az érintettek gyógyszeres kezelésre támaszkodnak a tünetek enyhítésére. Fontos a helyes adagolás és a rendszeres bevitel biztosítása. Általános szabály, hogy az orvos utasításait be kell tartani, bár kérdése vagy kétsége esetén orvoshoz kell fordulni.
Nem ritkán a kiegyensúlyozott étrenddel folytatott egészséges életmód pozitív hatással lehet a duodenitis lefolyására és jelentősen enyhítheti a tüneteket. Az érintettnek kerülnie kell a zsíros vagy nagyon édes ételeket a belek és a gyomor védelme érdekében. Általánosságban elmondható, hogy nem lehet megjósolni, hogy a duodenitis csökkenti-e a beteg várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
A betegség lefolyása és a duodenitis súlyossága az okozó tényezőktől és eliminációjuk lehetőségétől függ. Az önsegítő intézkedések és a mindennapi életben alkalmazott viselkedés adaptálása támogathatja a betegség pozitív lefolyását súlyossága és időtartama szempontjából.
Azokban az esetekben, amikor a duodenitist fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők, például diklofenak, ibuprofen vagy acetilszalicilsav (aszpirin) hosszú távú alkalmazása okozta, a gyógyszer abbahagyása a duodenum (duodenum) bélésének gyors javulásához és regenerálódásához vezethet.
Bizonyos esetekben elegendő az étrend alacsony zsírtartalmú, könnyű étrendre történő átállítása a gyomorsavtermelés csökkentésére, amelyet a magas zsírtartalmú étrend erősen stimulál és gyulladáshoz vezet a nyombél bélbélésében. Az étrend megváltozása kísérő intézkedésként is megtörténhet az úgynevezett protonpumpa-gátlókkal történő kezeléssel párhuzamosan.
Ha a tüneteket bakteriális vagy vírusos fertőzés okozta, ami az immunrendszer gyengülését jelzi, akkor az étrendnek a gyógyszeres kezelés mellett az immunrendszer erősítésére kell irányulnia. Mielőtt a vitaminok, ásványi anyagok és különféle enzimek ellátása pozitív hatással lenne, így a kórokozó csírákat az immunrendszer is jobban képes leküzdeni. A duodenitis kezelése során az alkohol- vagy dohányfogyasztás mellőzése szintén pozitív hatással bír.