Duzzanat a nyakon; Tályogot okoz; gyógyszertári magazin
A tályog egy újonnan kialakult gennyes szövetüreg, amelyet bakteriálisan fertőzött szövet felolvasztásával hoztak létre - amely potenciálisan veszélyes a nyakon
A hosszúkás zsinór alakú izom a nyak fordulata
- A nyak duzzanata (vastag nyak)
- Duzzanat a nyakon - diagnózis
- Duzzanat a nyakon - pajzsmirigy
- Duzzanat a nyakon - nyirokcsomók, nyálmirigyek
- Duzzanat a nyakon - tályog
- Duzzanat a nyakon - ciszták, sipolyok, diverticula
- Duzzanat a nyakon - hegek, lágyrész és bőrdaganatok
- A nyak duzzanata - a bőr emphysema
- Duzzanat a nyakon (vastag nyak): szakirodalom
Tályog a nyakon: hogyan történhet meg
A gennyes szövetüreg, amelyet olvadó, fertőzött szövet hoz létre: ez egy tályog. A barlang körül hamarosan kapszula képződik. A tályogok a test számos területén előfordulhatnak. A méret, a hely és a felelős csíra különbséget tesz. A gennyes vezikulum a bőrön szinte semmi a nyaki tályoghoz képest. Itt van valóban sürgetőbb vagy sürgősségi ellátási igények.
Szerencsére manapság nem kell olyan gyakran aggódnia a nyaki tályogok miatt. A klasszikus kiindulópontok közé tartozik a torokban gennyes mandula vagy a középfül gennyes gyulladása, a kis- és iskolás gyermekek tipikus betegségei. Azonban a mandulák körüli tályogok (peritonsillaris) ma már szinte nagyobb eséllyel fordulnak elő fiatal felnőtteknél.
A fogak vagy a mandibuláris nyálmirigyek és az oldalsó nyaki ciszták fertőzései (lásd "A nyak duzzanata - okok: ciszták, sipolyok és diverticulák" fejezet) a tályogok további lehetséges forrásai. Az arccsontok és a behatoló idegen testek sérülései is lehetségesek. A mandulák esetében azonban a tályognak először le kell küzdenie néhány akadályt, mielőtt az eljutna a nyak lágy szöveteihez. Az orvos általában erre számít. Ezért nem valószínű, hogy a "mandula tályog" megjelenik a nyak felületén.
A gennyes középfülgyulladás következtében kialakuló csonttályog esetén viszont a külső nyaki izmok felé vezető genny útja rövid, és külsőleg duzzanattal felismerhető. De ismételten a Bezold mastoiditis nevű állapot nagyon ritka, mert az otitis media általában megfelelően gyógyul.
Tályog a nyakon: mi a veszély?
Ha a tályog a torkában lévő erekhez kapcsolódik, életveszélyes lehet a vérmérgezés vagy az agyi tályog veszélye miatt. A garat mögötti tályogüregből (retropharyngealis, lásd a következő szakaszt) a tályog átjuthat a nyaki csigolyára, vagy lesüllyedhet a mellkasüregbe - korántsem kevésbé veszélyes változatok. A fertőzés forrásának azonnali kezelése általában megakadályozza az ilyen súlyos szövődmények kialakulását.
Röviden: a tályogok típusai a nyakon és a nyakon
- Bezold tályog a fül mögötti csont akut gyulladásában: A fül mögötti mastoid vagy mastoid kiemelkedés nyálkahártyaszövetet tartalmaz és a középfülhez kapcsolódik. Szélsőséges esetekben a meg nem gyógyuló középfülgyulladás átterjedhet a csontokra (mastoiditis). Először is, a baktériumok apró tályogokat hoznak létre. Egy nagyobb tályog ott nincs nagyon messze a nyaki izomtól.
- Peritonsilláris tályog: Tályog a nádor mandulája és kapszulája között, például gennyes mandulagyulladás (mandulagyulladás vagy fekélyes alsó bölcsességfogból eredő) szövődményeként. Ha túlnyúlik a kapszulán, parapharyngealis tályog lesz a torokban, ami sokkal ritkábban fordul elő.
- Retropharyngealis tályog: Idegen test sérülései vagy a felső légutak bakteriális gyulladása után az érintett nyirokcsomók megolvadhatnak és tályogot okozhatnak. Ez aztán a torok mögött van a torokban.
- Szájüregi tályog (nyelvtályog): A száj tövében és a nyelv tövében alakul ki, például egy beteg alsó fogból indulva, vagy ha egy nyirokcsomó gyulladt, a mandibuláris nyálmirigy vagy a nyelv töve végső soron a száj sérülése következtében.
Diagnózis: A száj és a torok vizsgálatakor például a torok belsejében található tályog erősen duzzadt, kipirosodott és gennyes mandulaként vagy az ízvilágban kipirosodott duzzanatként tekinthető. A fogszuvasodás alól vagy a mandibuláris nyálmirigy mélyedéséből, a külsőleg látható vagy tapintható duzzanatból, egyéb kísérő tünetekből (lásd fent) és természetesen a kórtörténetből (anamnézisből) eredő genny szintén a pályára vezethet.
Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia tomográfia (MRT) képeknél a tályogok és azok mértéke megbízhatóan meghatározható. Bizonyos esetekben a szonográfia előzetesen információt szolgáltathat. A laboratóriumi elemzések, beleértve a kórokozók meghatározását is, fontos kiegészítő vizsgálatok.
Terápia: Azonnali kezelés javasolt a klinikán, légszomj esetén, intubációra és szellőzésre való készséggel. A tályogot műtéti úton kezelik, ahol különféle beavatkozási intézkedések léteznek, például a tályog megkönnyítése szúrás vagy műtéti nyitás és vízelvezetés révén, az egyedi esettől függően belülről és/vagy kívülről).
A betegnek megfelelő antibiotikumokat is kapnak a véráramon keresztül. Ellenkező esetben a terápia célja a tályog forrásának megtisztítása, amint az érintett személy nincs veszélyben.