Dyspeptikus panaszok gyomor nyomás alatt PTA fórum
| Susanne Poth |
| 2015.07.24. 11:18 |
A funkcionális diszpepsziának sokféle tünete van. Ezek a felső hasi fájdalomtól, a gyomor nyomásérzetétől, a gyakori böfögéstől és a gyomorégéstől a gyors jóllakottság érzéséig terjednek.
A funkcionális diszpepsziát gyakran irritálható gyomornak is nevezik. A hasi felső rész krónikus vagy visszatérő tünetei mellett az emésztőrendszer további lefolyásában gyakran további problémák merülnek fel, például irritábilis bél szindróma. A gastrooesophagealis reflux betegségre való áttérés szintén folyékony. Akkor a gyomorégés és a böfögés a fő tünet.
"width =" 226 "height =" 340 "/>
A diagnózis felállításakor az orvosnak először ki kell zárnia más betegségeket, például a gyomornyálkahártya gyulladását, a gyomorfekélyeket vagy a karcinómákat, és tisztáznia kell az ételintoleranciát is. Különösen 50 év feletti embereknek kell orvoshoz fordulniuk, de mindenkinek, aki leírja a gyógyszertár 18. oldalán található mezőben felsorolt tünetek egyikét. Beszélgetés során, endoszkópos vizsgálatokkal és laboratóriumi értékek alapján az orvos megtudhatja, hogy más okok váltják-e ki a tüneteket.
Ha a terapeuta nem talál szerves okot, akkor funkcionális diszpepsziáról beszél. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg hipokondriás. A tudósok egyre inkább felismerik, hogy a tünetek az autonóm idegrendszer súlyos funkcionális rendellenességein alapulnak, még akkor is, ha ezeket vizuálisan vagy laboratóriumi paraméterekkel nem lehet megerősíteni.
Egyes betegeknél a gyomor mozgása fokozott, másoknál túl kevés. A hipermotilitás miatt az ételek túl gyorsan jutnak át a gyomorban, felhalmozódnak a gyomor kapuja előtt, és fájdalmas gyomorgörcsökkel járhatnak. Ha viszont a beteg korán teltségérzetre vagy teltségérzetre panaszkodik, ha a hányinger vagy a hányás a fő hangsúly, akkor valószínű a hipomotilitás. Néha a gyomor zsigeri túlérzékenysége a nyújtó ingerek iránt váltja ki a rendellenes érzéseket.
A gasztrointesztinális traktus minden tevékenységét az autonóm idegrendszer irányítja. Itt hat a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer, de mindenekelőtt az enterális idegrendszer (ENS). Míg a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer ellenfélként viselkedik, az ENS egy teljesen független kontrollrendszer. Ezt azonban befolyásolja a két antagonista jelzése. Ez a mintegy 100 millió idegből álló hálózat a nyelőcsőtől a végbélnyílásig terjed, és döntő szerepet játszik az emésztésben: Szabályozza a gyomor-bél traktus létfontosságú funkcióit, például a bélmozgást, a helyi véráramlást, a szekréciót és az iontranszportot, valamint az immunológiai funkciókat. Funkciók a gyomor-bél traktusban. Köznyelven ezt az ideghálózatot hasi agynak hívják, körülbelül ugyanannyi idegsejt van, mint a gerincvelő. Mivel szerkezetileg és funkcionálisan hasonló az agyhoz, és összehasonlítható komplex szolgáltatásokat nyújt.
A dyspepsia riasztási tünetei, amelyek orvos látogatását igényelhetik
- Fogyás
- Emésztőrendszeri vérzés
- Étvágytalanság, hányás
- A gasztrointesztinális carcinoma családi kórtörténete
- Nyelési nehézség (diszfágia)
Úgy tűnik, hogy az enterális idegrendszer és az agy között cserélődik, ami szintén úgynevezett béldöntésekhez vezet. Az idegkapcsolatok felelősek a gyomor és a psziché kölcsönhatásáért. Észrevehető, hogy mindkét agyban ugyanazok a neurotranszmitterek hatnak, mint a szerotonin. A gyomor-bél traktusban számos gyulladásos és funkcionális betegség vezethető vissza az ENS meghibásodásához. A tudósok azt gyanítják, hogy az irritábilis gyomor vagy az irritábilis bélbetegek érzékenyebbek az enterális idegrendszerrel, és hogy agyuk érzékenyebb a bélből származó információkra.
Az érintettek a gyógyszertárban gyakran kérnek orvosi segítséget és tippeket, amelyek hosszú távon enyhítik a tüneteiket. De csak a különböző tünetek miatt nincs standard terápia. Az olyan általános intézkedések, mint a stressz csökkentése és az étrend megváltoztatása, hatékonyak és hosszú távúak. Úgy tűnik, ez pozitív hatással van az ENS és az agy közötti kölcsönhatásokra.
"width =" 340 "height =" 240 "/>
Fontos szünetek: Az étrend megváltoztatása, valamint az alkoholról, a kávéról, a csokoládéról és a dohányzásról való lemondás mellett a stressz csökkentése és a relaxáció hatékony és tartós hatást gyakorol az irritábilis gyomorra.
A dohányzás, a kávé, az alkohol és a csokoládé abszolút tabu az irritábilis gyomor számára, mert csökkentik a nyelőcső alsó végén lévő záróizom tónusát. Ez gyomorégéshez vezethet. A cigaretta, de a zsírban gazdag ételek is késleltetik a gyomor kiürülését. Az alkohol a gyomor bélését is megtámadja. A túl gyors étkezés vagy a túl sok elfogyasztás szintén megterhelheti az emésztőrendszert. Aki ingerlékeny gyomortól szenved, szabadidejében inkább enni kis adagokat, és jól megrágni.
A mindennapi élet lelassítása szintén hasznos, például rövid gyógyulási szakaszok révén. Ha nehezen kapcsolja ki, akkor meg kell tanulnia egy relaxációs technikát, például progresszív izomlazítást. Hosszú távon a pszichoterápiás módszerek jobbnak bizonyultak a gyógyszeres kezelésnél, különösen azoknál a betegeknél, akiket más kezelés nem segített.
Az is fontos, hogy a beteg tájékoztatást kapjon arról, hogy a funkcionális dystonia nem képzelt betegség, hanem nem egy súlyos betegség előzetes szakasza, és hogy hosszú távú károsodás nélkül gyógyul.
Soha több, mint két hét
Akut fájdalom esetén a tünetek gyógyszeres terápiája hasznos, a tünetektől függően. Ha gyomorégés vagy savas regurgitáció van az előtérben, akkor a H2 antagonisták, például a ranitidin vagy a protonpumpa-gátlók, például az omeprazol, a legalacsonyabb dózisban segítenek, de soha nem hosszabbak 14 napnál tovább az öngyógyításban. A betegnek tudnia kell, hogy mikor kell bevenni a gyógyszert: míg a ranitidint csak vacsora után szabad lenyelni, az omeprazolt megfelelő időnek tekintik annak bevételére, körülbelül fél órával étkezés előtt. Igény szerint tájékozódhat is, vagyis csak akkor szedhet tablettákat, ha a tünetek hevesek. Az antacidok alkalmasak a sav áramlásának gyors semlegesítésére. A kalcium-, alumínium- és magnéziumsók kérdésessé válnak. Réteges rácsként nagy semlegesítő erővel és nyálkahártya-védő tulajdonságokkal rendelkeznek.
Tipp: vezessen naplót a panaszokról
Jó tanács a panaszok dokumentálása. A betegnek figyelembe kell vennie a panaszok típusát, az elfogyasztott ételeket vagy gyógyszereket, valamint a külső körülményeket, például a stresszt, aggodalmakat vagy haragot. Ez segít a saját viselkedésének újragondolásában, és szükség esetén lehetővé teszi az orvos számára, hogy fontos következtetéseket vonjon le.
Ha a fő tünetek hányinger és hányás, az orvosok általában ideiglenesen prokinetikumot írnak fel, például metoklopramidot vagy domperidont. Ezek a gyógyszerek stimulálják a perisztaltikát a gasztrointesztinális traktus felső részében, és így enyhítik ezeket a panaszokat. Mivel a hatóanyagok dopamin-antagonista hatást fejtenek ki, előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint a parkinsonizmus, amelyek többek között remegő kézben és ujjakban fejeződnek ki.
A növényvilág számos segítője viszont hatékony és vényköteles, akár teaként, vagy még jobb, nagy dózisú, alkoholos vagy alkoholmentes kivonatként. A kamilla itt nagy szerepet játszik: megnyugtatja az irritált gyomornyálkahártyát, gátolja a gyulladást és enyhíti a görcsöket. A cickafarkfű hasonló dolgot tesz a gyomorra. A keserű candytuft prokinetikus hatást fejt ki, azaz növeli a gyomor-bél traktus simaizmainak tónusát, a kömény segít a puffadás és a görcsök ellen, a citromfű nyugtatja a gyomrot és az idegeket, az édesgyökér gyógyítja és ellazítja a gyulladt gyomornyálkahártyát, a borsmenta enyhíti a görcsöket és a celandin ellazítja az emésztőrendszert. A gentian keserű anyagai segítenek az étvágycsökkenésben és a teltségérzetben. A tünetektől függően a különböző növényi kivonatokból készített kombinált gyógyszer is megfelelő választás. A kombinált kész gyógyszer különösen hasznos, ha a tünetek átfedik egymást. /