Dystonia klinikai kép

• Pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
• Gyermek- és serdülőkori pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
• ideggyógyászat
  • Áttekintés
  • Betegségek
  • Diagnózis
  • Hírarchívum
  • Tanácsadó archívum
• Orvos/klinika keresés
• Betegségek
• Válság/vészhelyzet
• Önsegítés és rokonok
• Törvény
• Agy és idegrendszer
• Hírarchívum
• Tanácsadó archívum

Feltételek

A disztónia betegségei és tünetei

Nyaki dystonia (torticollis spasmodicus/torticollis)

Ez a nyaki területre korlátozódó fokális dystonia az egyik leggyakoribb forma. Az érintettek többségének esetében 30-50 éves kor között kezdődik, bár a férfi és a női nem között nincs különbség a gyakoriságban. A görcsös torticollis megjelenése alattomos lehet, és minden látható ok nélkül. Mielőtt a fej megdőlne, a feszültség és a remegés (remegés) lehet az első tünet.

A torticollis egy tonik (hosszan tartó intenzív izomfeszültség) vagy rángatózó fordulási mozdulat vagy a fej egyik oldalra, előre vagy hátra történő hajlásával nyilvánul meg. Az érintett nyak és nyakizmok mozgása fokozódik például érzelmi izgalom esetén. Állandó dystonia esetén az eredetileg nem érintett izomcsoportok nem megfelelő megterhelése léphet fel, mivel a beteg megpróbálja kompenzálni a rosszul beállított fej.

Blepharospasmus (szemhéjgörcs)

A fokális dystonia második leggyakoribb formája a szemhéj görcsje. Ez a szemek akaratlan hunyorításához vezet az egyik vagy mindkét oldalon, ezáltal az erős fény, a televízió vagy a szél súlyosbíthatja a betegséget. A szemek állandó hunyorítása úgynevezett funkcionális vaksághoz vezethet, ami súlyos problémákhoz vezethet, különösen vezetés közben.

Foglalkozási dystonia (pl. Görcsök tipizálása)

Ezek a fokális dystóniák feladat- vagy műveletspecifikusak, azaz csak egy bizonyos tevékenységhez kapcsolódnak. Ez mindenekelőtt magában foglalja azokat a gépelési görcsöket, amelyek kézírásos jegyzetek készítésekor jelentkeznek. Kezdetben csak a kéz izmait érinti, bár a kar további izomcsoportjai is csatlakozhatnak a betegség további lefolyásához. Az írási görcsök mellett a tevékenységhez kapcsolódó dystóniáknak is vannak más formái, például az úgynevezett zenész görcsök, amelyek különösen a professzionális, ezért intenzív hangszerhasználattal jelentkezhetnek (pl. Zongorista görcsök).

Görcsös dystonia (hangszalag görcs)

A hangszalag izmait dystonikus mozgászavar is befolyásolhatja. A páciens hangja általában nyomottnak és feszültnek, néha nagyon halknak hangzik. Érdekes, hogy bár az emberek nehezen beszélnek, gyakran képesek normálisan énekelni.

Oromandibularis dystonia (száj, nyelv, torok görcsje)

A dystonia ebben a formájában az arcizmok rángatózása és görcsei grimaszszerű torzulásokhoz vezetnek. Ha a görcsök befolyásolják a nyelv és a torok izmait, az ételbevitel jelentősen romlik.

Meige-szindróma

Ez a klinikai kép a blepharospasmus (szemhéjgörcs) és az oromandibularis dystonia kombinációja, ahol általában egy szemhéj görcsével kezdődik.

Általános dystonia

A már említett mozgási rendellenességek mellett, amelyek a test egyes területeire korlátozódnak, a dystonia legsúlyosabb formája, az generalizált dystonia létezik. Ez a betegség egyszerre több testrészt érint. Ez a forma nagyrészt gyermekkorban és serdülőkorban kezdődik, és gyakran genetikai oka van.

A megjelenést nagyon nagy változatosság jellemzi, mind az érintettség mértékét, mind a családi felhalmozódást tekintve. Az egyes családtagok nagyon súlyos betegek és rendkívül fogyatékosak lehetnek, míg a testvérek csak fokális vagy szegmentális dystóniában szenvednek.

Az előrehaladott stádiumban a dystonia ezen formája jelentős mozgásszervi elváltozásokkal társulhat, amelyek gyakran fájdalmasak és szükségessé teszik az érintett személyt. A korai diagnózis és a hatékony terápia ezért különös jelentőséggel bír.

Technikai támogatás: Egyetem-Prof. Dr. Alfons Schnitzler (DGN) és Priv.-Doz. Dr. med. Martin Südmeyer (DGN), Düsseldorf

---