Egészség Egy kis élettartam - Egészség - Tagesspiegel Mobil
A peritoneális rák gyógyíthatatlannak tekinthető - és csak olyan módszerrel kezelhető, amelyet alig kutattak. Ez magában foglalja a nagy műtétet. A Charité egy speciális központja kínálja őket.
Holger Petersen (név megváltozott) olyan személy, aki biztos akar lenni abban, hogy minden lehetőséget kimerít. Különösen, ha gyógyíthatatlan betegségéről van szó: a 49 éves férfinak hashártyarákja van. Öt évvel ezelőtt a berlini Charité szakemberei egy olyan műveletet javasoltak, amely hatalmas, de ennek hatását még nem vizsgálták megfelelően. Petersen nem habozott beleegyezni, bár a kezelő sebész azt mondta neki, hogy nagyon fájdalmas lesz a műtét miatt. Ma gyomra heges, azt mondja, hogy a mindennapi életben 99,5 százalékban mentes a tünetektől. Nagy teljesítményű sportot végez, csak ha valaki messze tervezi a jövőt, mondjuk három év múlva Afrikába utazik, akkor le kell nyelnie. "Csak egy pillanat, volt valami" - emlékszik vissza.
A peritoneális rák az esetek 90 százalékában azt jelenti, hogy a rák már jó előrehaladott állapotban van. A hashártya, amely a belső szervek mozgását simává teszi, ekkor nem az első érintett szerv, hanem a hasüreg más helyein lévő daganatok sugároztak oda: a belekből, a gyomorból, a hasnyálmirigyből vagy a petefészkekből. A betegséget gyógyíthatatlannak tartják, és az orvosoknak eddig alig volt ajánlatuk az élet meghosszabbítására. A betegek átlagos várható élettartama legfeljebb egy év. Holger Petersent kezdetben Hamburgban kezelték, de az ottani orvosok túlterheltek voltak - mondja.
Berlinben azonban a daganateltávolítás és a közvetlenül a szerven alkalmazott kemoterápia kombinációja meghosszabbíthatja egyes betegek életét, javíthatja életminőségüket, és néhány esetben talán meg is gyógyíthatja őket. Ez év áprilisa óta a Charité az öt elismert klinika egyike Németországban, amelyek az úgynevezett HIPEC módszer szerint működnek. A módszer az 1990-es évek óta ismert, de nem kutatták megfelelően. Németországban ez nem szokásos kezelés, a műveletek adatait további kutatásokra használják. A Charitéban Holger Petersen az egyik legsikeresebb betegtörténet. A műtét eldöntése tehát nem mindig könnyű, még a szakemberek számára sem.
Mivel a műtét nagyon megterheli a beteg szervezetét, ez tizenkét-tizenöt órát vesz igénybe. A HIPEC rövidítés a kemoterápia egy olyan formáját jelenti, amelyben a hashártyát közvetlenül egy 42 fokosra melegített hatóanyag-oldattal öblítik. A hashártya rosszul van ellátva vérrel, ezért a véráramon keresztüli infúziókkal nehéz kezelni. A magasabb dózis és hőmérséklet szintén jobban hat a rákos sejtek ellen, mint az infúzió. A kemoterápia csak akkor hasznos, ha a hasüreg összes érintett szervéből származó tumor és áttétek eltávolíthatók a művelet első lépésében. A peritoneum mellett gyakran eltávolítják a páciensből a gyomor vagy a belek egyes részeit, beleértve a lépet vagy az epehólyagot. A betegek pontos előválasztása ellenére végül csak a műtőben tudja megmondani, hogy a daganatok eltávolíthatók-e vagy sem - mondja Beate Rau vezető orvos, aki a berlini Charité peritoneális rákközpontját vezeti. Ez 100 betegből 50 esetében történt, akik már ebben az évben a műtőben voltak.
A Rau a mai napig mintegy 180 beteget műtött HIPEC módszerrel. Még akkor is, ha a daganatok egyértelműen eltávolíthatók, nem könnyű mérlegelni a betegek előnyeit és a műtéti kockázatokat. Ha csonttörése van, akkor műteti, és a legtöbb esetben a beteg ismét egészséges - mondja Rau. A daganatos műtétben orvosi előrelépés, ha egy műtét meghosszabbítja a betegek életét és enyhíti fájdalmaikat. Egy 29 éves férfi olyan előrehaladott gyomor- és hashártyarákkal érkezett a klinikára, hogy még egy hetet kellett volna élnie - mondja Rau. Másfél éve volt a műtét után, bár orvosi ellátásban. "Így búcsúzhatott" - mondja Rau.
Holger Petersen súlyos hányingertől szenvedett a kezelés után. Két hét alatt 13 kilogrammot fogyott. Hat hetes otthoni ápolás után lassan visszatért a munkába. Számára ez volt a módja annak, hogy megbirkózzon betegségével. Fél évbe telt, mire kompenzálta a fogyást. Petersen most már problémamentesen ehet és emészthet, kivéve, ha túl sokat eszik.
Kételkedik abban, hogy ha megvan, akkor megszabadulhat a ráktól. A film minden ellenőrzéssel azt játssza le, amit már átélt. "Ez tiszta stressz" - mondja, majd azonnal utánajárt, hogy nem őrjíti meg magát. Ő jól van. Homeopátiás terápiát is folytat, még akkor is, ha tudja, hogy orvosa nevet rajta. De tehet ilyesmit. Mivel immár öt éve jól teljesít, orvosával konzultálva úgy döntött, hogy idén megmenti magát az ellenőrzésen.