Egészség- és betegségtudomány Általános áttekintés 9. oldal

- Alkohol, lipidanyagcsere-rendellenességek, diabetes mellitus, gyógyszeres kezelés
- ›Zsírmáj -› Zsírmáj hepatitis - ›Májcirrhosis -› Májsejtes karcinóma
- vírusos hepatitis (hepatitis vírusok által okozott), pangásos máj (jobb szívelégtelenség esetén), autoimmun hepatitis
- ›Májcirrózis -› Májsejtes karcinóma

egészség

= A májsejtek zsíros degenerációja

Okoz:

- alkohol
- lipid anyagcsere rendellenességek - elhízás
- diabetes mellitus

Tünetek:

- többnyire tünetmentes
- Megnagyobbodott máj tapintható
- májenzimek a vérben (gamma GT)

Terápia:

= A, B, C, D, E, F, G hepatitis vírusok által okozott májgyulladás nekrózissal

Fertőzés:

- A + B-vel: széklet-orális
- B + C + D-vel: parenterális, szexuális, perinterális

Lappangási időszak:

- hetekről hónapokra
Az érintettek a betegség megjelenése előtt fertőzőek!

Tipikus tünetek:

(tünetmentes lehet)
- influenzaszerű általános állapot (láz, testfájdalom)
- emésztőrendszeri tünetek (hányinger, étvágytalanság)
- Sárgaság - ›Az epe pigment felszabadul a bőrbe, és már nem a vérbe; nem éri el a beleket - ›világos színű széklet, sörbarna vizelet
- A lép és a máj megnagyobbodása

Tanfolyam:

esetleg fulmináns vagy krónikus, vagy májcirrhosisra való áttéréssel jár

Terápia:

- tüneti (ágynyugalom, alkoholfogyasztás, egészséges étrend)
- A vírus szaporodását gátló gyógyszerek (hepatitis B, C)

= A májsejtek halála és helyettesítése kemény kötőszövetekkel, ezáltal a
Májfunkciók és a portális vér torlódása

Okoz:

- (50%) alkohol
- (25%) vírusos hepatitis B, C, D
- Májdugulás jobb szívelégtelenség esetén
- autoimmun hepatitis

Tünetek:

  • csökkent általános állapot, fáradtság

2. A máj kissé kemény és kissé megnagyobbodott
3. A károsodott májműködés jelei:

  • zavart zsíremésztés (- ›teltségérzet) az epeképződés hiánya miatt
  • Alvadási rendellenességek és vérzésre való hajlam a koagulációs fehérjék hiánya miatt
  • Ödéma az albumin hiánya miatt
  • Sárgaság a csökkent bilirubin kiválasztás miatt
  • Az agyműködési rendellenességek az ammónia-méregtelenítés hiánya miatt, pl. Remegés, homályos beszéd, gondolkodási zavar (zavartság), tudatzavar kómáig és halálig
  • hormonális rendellenességek a nemi hormonok károsodott bomlása miatt

4. A portalis véna torlódásának jelei:

  • A lép megnagyobbodása
  • Ascites
  • Vérzéssel járó nyelőcső-varikumok:

A zsúfolt portális vér a gyomor és a nyelőcső vénáinak összeköttetésén keresztül áramlik a felső vena cava felé.
5. Májjel:

  • vörös tenyér (= tenyér erythema)
  • Pók naevi (= vaszkuláris pókok)
  • piros, sima nyelv (= lakkozott nyelv)
  • sárga bőr

Komplikációk:

1. Súlyos vérzés a nyelőcső varikációiból
2. májkóma
3. Májsejtes karcinóma

Terápia:

- kauzális: májtranszplantáció
- tüneti:

  • Kerülje a májra káros anyagokat
  • Magas szénhidráttartalmú étrend, alacsony fehérjetartalmú, alacsony zsírtartalmú, folyékony étel
  • Diuretikumok, esetleg albumin és koagulációs fehérjék infúzióként
  • az ammónia képződésének és felszívódásának csökkentése a bélben, laktulóz és a belekben működő antibiotikumok adagolása
  • A nyelőcső-varikumok szklerózisa
  • A portális véna és az alsó vena cava közötti sönt

= Folyadék felhalmozódása a hasüregben

Okoz:

- májzsugorodás
- Jobb szívelégtelenség
- Gátolt véráramlás a portális vénában vagy az alsó vena cava-ban
- Albuminhiány, pl. Alultápláltság, májcirrhosis esetén
- Peritonealis áttétek: különösen gyomor-bélrendszeri, hasnyálmirigy-, máj- és petefészekrák esetén

Az epeutak betegségei

Az epeköveket az epében oldatlan koleszterin, bilirubin vagy kalcium okozza.

Kockázati tényezők:

- nők, terhesség
- elhízás
- lipid anyagcsere rendellenességek

Tünetek:

- 75% "csendes" kövek
- 25% -os visszatérő felső hasi fájdalom, különösen zsíros ételek fogyasztása esetén

Komplikációk:

  • Súlyos, görcsszerű fájdalom a jobb felső hasban, esetleg a hátsó vagy a jobb váll felé sugárzik az epeúti traktusba szorult kő miatt
  • súlyos fájdalom, izzadás, hányás, keringési összeomlás

  • Sárgaság az epeelvezetés elzáródása miatt
  • ugyanakkor világos színű széklet, barna vizelet és viszketés a felhalmozódott epesóktól és savaktól

3. Az epehólyag gyulladása (= kolecisztitisz)
4. Az epehólyag perforációja (= áttörés):

  • a hasüregbe - ›peritonitis
  • a nyombélbe - ›Iileus veszélye

5. Hasnyálmirigy-gyulladás az elakadt hasnyálmirigy-lé miatt
6. Epehólyag-karcinóma krónikus kolecisztitisz miatt

Terápia:

- a csendes köveken nincs fellépés
- Kólika-kezelés görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel
- kolecisztitisz elleni antibiotikumok
- Kövek eltávolítása:

  • endoszkóposan
  • Lökéshullámoktól összetörő kő
  • gyógyszerkő oldódása

- az epehólyag műtéti eltávolítása (= kolecisztektómia)
- A súlycsökkenéssel és a koleszterinszint csökkentésével megakadályozza az ismétlődéseket (pl. A Sortis® segítségével)

= Az epehólyag és a csatornák gyulladása

Ok:

- A bélből felszálló baktériumok epevezetési rendellenességek esetén, például epekövek miatt

Tünetek:

- Fájdalom a jobb felső hasban
- hányinger, hányás
- Láz
- gyakran sárgaság és viszketés

Komplikációk:

- Epehólyag empyema (= genny felhalmozódása az epehólyagban)
- krónikus gyulladás - ›carcinoma

Terápia:

- Csökkentse a lázat
- Nulla diéta
- infúziók
- fájdalomcsillapítók, antibiotikumok
- Ágynyugalom
- Az akut tünetek megszűnése után kezelje az okot, pl. Távolítsa el a követ

= A bőr és a nyálkahártyák sárgulása a vér bilirubinszintjének növekedése ("sárgaság") miatt

Okoz:

1. Hemolízis (= az eritrociták súlyos lebomlása)
2. súlyos májbetegség
3. Az epeutak lezárása

A hasnyálmirigy betegségei

= hirtelen hasnyálmirigy-gyulladás önemésztéssel, vagyis a
A hasnyálmirigy megtámadja és elpusztítja a hasnyálmirigy sejtjeit

Okoz:

- alkohol
- epeúti betegség
(gyakran nem egyértelmű)

Tünetek:

- Hirtelen fellépő, súlyos, öv alakú maradandó fájdalom a has felső részén
- hányinger, hányás
- meteorizmus
- Láz

Komplikációk:

- hashártyagyulladás
- ascitis
- ileus (paralytikus)
- tályogok (genny felhalmozódása a gyulladt területen)
- szepszis
- Keringési sokk a térfogat hiánya és az értágulat miatt.
A tanfolyam gyakran életveszélyes.

Terápia:

- parenterális táplálás
- intenzív osztály
- fájdalomcsillapítók, antibiotikumok
- Harci sokk
- esetleg OP - ›nekrózis eltávolítás

= lassan előrehaladott hasnyálmirigy-gyulladás az exokrin és az endokrin hasnyálmirigy-funkció növekvő csökkenésével

Ok:

- alkohol
Tünetek:
- ismételt fájdalom a has felső részén
- zsíros széklet
- fogyás
- később cukorbetegség
- esetleg akut hasnyálmirigy-gyulladás visszaesése
Terápia:
- nincs alkohol
- Hasnyálmirigy enzimek, például Kreon® beadása
- ›A lipáz, az amiláz és az elasztáz olyan enzimek, amelyek megnövekednek a vérképben.

Ok:

Tünetek:

- megmagyarázhatatlan felső hasi fájdalom
- fogyás
- később sárgaság viszketéssel

Terápia:

- kiterjedt műtét
- Esetleg az epe elvezetése

= hirtelen fellépő, súlyos hasi fájdalom, amely azonnali beavatkozást igényel

Okoz:

- akut gyulladás a hasban
- Vérzés és perforáció a hasban
- ileus
- mesenterialis infarktus
- különféle nőgyógyászati ​​betegségek, pl. petevezeték szakadása
- vizelet-visszatartás
- A here szárának forgása
- vesekő megrekedése - ›vese kólika
- epeúti kólika
- Szívroham
- Az aorta aneurysma kipattanása
- Lemezdőlés

Bővebben a 10. oldalon ...

További bejegyzések a témában

Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.