Egészségügyi lexikon postai gyógyszertár
Mi ez? - meghatározás
A mikózisok különböző típusú gombák által okozott fertőző betegségek. A szisztémás mycosis az, amikor a kórokozó vér vagy nyirok útján terjed a testben.
Az azt kiváltó gomba típusától függően különbséget tesznek candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis, hisztoplasmosis, sporotrichosis, észak- és dél-amerikai blastomycosis és más viszonylag ritka betegségek között.
A Candida (élesztő) és az Aspergillus (penész) fertőzések a leggyakoribbak Európában.

Hogyan hívják másképp? - Más nevek
- generalizált mycosis
- Endomycosis
Hogyan történik ez? - Lehetséges okok
A szisztémás mikózis kialakulásának előfeltétele az immunrendszer, amelyet súlyos betegség vagy bizonyos gyógyszerek súlyosan meggyengítettek. A gombák ilyenkor nem maradnak a légzőrendszerben, a bőrön vagy a nyálkahártyán, hanem a vérbe vagy a nyirokrendszerbe kerülnek. Hatással lehetnek a belső szervekre vagy az egész testre, és vérmérgezést okozhatnak.
A Candida gombák gyakran megtalálhatók az emésztőrendszer bélésén. Súlyos fertőzés esetén a gombák behatolhatnak a nyirok- és érrendszerbe, és szisztémás kandidózist okozhatnak.
Aspergillusok szinte mindenhol előfordulnak. Belélegezve légúti fertőzéseket okozhatnak, és az egész testben keringhetnek a vérben.
A kriptococcus gomba különösen a galamb ürülékeiben található meg. Belélegezve belépnek a tüdőbe, majd a véráramba.
Így alakul ki a főleg az USA-ban előforduló hisztoplazmózis, valamint az észak- és dél-amerikai blasztomikózis.
A sporotrichózist sérülések váltják ki, például szennyezett fadarabokkal, és a nyirokrendszeren keresztül terjed. Különösen Dél-Amerikában, de Dél-Európában is előfordul.
Hogyan lehet észrevenni? - tünetek
A szisztémás mycosis tünetei mind típusukban, mind súlyosságukban nagyon különbözőek lehetnek. Sok betegben a betegség életük során nem fedezhető fel.
A fertőzés gyakran lassan kezdődik, és a beteg kezdetben nem veszi észre. Nem érzi magát igazán egészségesnek, gyakran konkrét panaszok nélkül. Felismerhető tünetek általában a kórokozó bejutásának helyén jelentkeznek, például bőrfertőzések, amikor a gomba sérülések révén behatol a testbe. Ezután az eloszlás a véren vagy a nyirokrendszeren keresztül megy végbe, ami a beteg számára észrevehetetlen.
Az egyes belső szervek, például a tüdő fertőzése megfelelő funkcionális rendellenességek, például légszomj miatt válhat észrevehetővé. Ha vérmérgezés ("szepszis") lép fel, gyakran magas láz lép fel.
Mi a következő lépés? - Tanfolyam és bonyodalmak
A szisztémás mycosis lefolyása nagyon eltérő lehet. Ez egyrészt a kórokozó típusától, másrészt az adott betegtől is függ; különösen a test védekezése révén.
Kisebb panaszokkal járó krónikus lefolyás lehetséges. Ez azonban a belső szervek masszív fertőzéséhez és/vagy vérmérgezés kialakulásához is vezethet. A generalizált mycosis halálos kimenetelű lehet, különösen akkor, ha a kezelés nem megfelelő.
Egyes kórokozók esetében a diagnózist megnehezítik, mert a kórokozó kolonizálhatja az emberi szervezetet anélkül, hogy tüneteket okozna. Ez a helyzet például a candida gomba esetében, amely gyakran előfordul az emésztőrendszer nyálkahártyáján. Értelmes terápia csak akkor lehetséges, ha ismert a kórokozó.
A probléma a betegségek visszatérő előfordulása („visszaesés”) a helyes terápia ellenére. Bizonyos esetekben, például hisztoplazmózis esetén, a megfelelő gyógyszerek egész életen át tartó bevitele szükséges a visszaesés megelőzéséhez.
Mi állhat még mögötte? - hasonló tünetekkel járó klinikai képek
Különböző baktériumok szisztémás betegségeket is kiválthatnak, amelyek megfertőzhetik a belső szerveket vagy a vérmérgezést. A pontos diagnózis ezért elengedhetetlen az értelmes terápiához.
Mit tanácsol a nagymama? - Házi gyógymódok és viselkedési tippek
- A potenciálisan veszélyeztetett embereknek kerülniük kell a lehetséges fertőzésforrásokkal való érintkezést, például cserepes növényekkel vagy madárházakkal. A kerti kesztyűk és/vagy arcmaszkok némi védelmet nyújthatnak elkerülhetetlen érintkezés esetén.
Referenciák:
Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Orvosi mikrobiológia és infektológia, Springer, (2009), 6. kiadás - Moll, Dermatologie, (2010), 7. kiadás
Az információk csak rövid leírást adnak a klinikai képről, amely nem állítja, hogy teljes. Semmi esetre sem lehet alapja annak, hogy saját maga ismerje fel vagy kezelje a betegséget. Ha a fent leírt tüneteket tapasztalja, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.