Egészségügyi lexikon sérv (hasfal sérv)
Dudor a hasfalban a köldök és a mellcsont között
Egészségügyi szótár: sérv (hasfal sérv)
2019. szeptember 10. - 10:56
Sérv - így fordul elő sérv
A sérvben a hasfal veleszületett vagy megszerzett gyenge pontja következtében a belek a hasüregből kerülnek elő, és zsákszerű kiemelkedésekhez vezetnek. A hasfal ezen áttörése magyarázza a szinonimán használt kifejezéseket a bélsérv vagy a lágyrész sérv. Megkülönböztetik a belső és a külső sérveket. További osztályozás történik a lokalizáció szerint. Például, ha az ágyékban van, akkor sérvről van szó, és a köldök réseit köldöksérvnek nevezzük. A sérv a herniális portból és a herniális zsákból áll.
Hogyan alakulhat ki a sérv?
Veleszületett lágyrész-sérvek akkor fordulhatnak elő, ha az embrionális fejlődés során fellépő hashártya protuberanciája nem csökken. A megszerzett sérveket a hasi nyomás megnövekedése okozza. A természetesen fennálló hézagok kitágulnak, és megjelenik a herniális zsák. A megnövekedett nyomás erős nyomás vagy köhögés, vízvisszatartás révén jelentkezhet a hasban (ascites), nehéz terhek emelésekor vagy terhesség alatt. A helyet elfoglaló daganatok és sérülések károsíthatják a hasfalat, és így sérveket okozhatnak. Az elhízás, a nem ereszkedő herék vagy a gyenge kötőszövet kockázati tényezőknek számít.
A sérv tünetei
Mérettől függően a tünetek kevésbé kifejezettek, vagy súlyos kellemetlenséggel járhatnak. A nyomás állandó érzése, a sérv területén húzódó vagy szúró fájdalom, amely a környező területre is sugározhat, idővel állandó fájdalom alakul ki. A székrekedés, a hasmenés vagy más rendszertelen széklet, a teljesítmény csökkenése és az általános betegségérzet a nem specifikus jelek közé tartozik. A nem komplikált sérvben puha kidudorodások kívülről visszaszoríthatók, és a nyomás eltávolításakor kevesebb fájdalmat okoznak. Ha a kiemelkedéseket nem lehet hátrébb tolni kívülről, a fájdalom a relaxáció ellenére fokozódik, és a beteg hányingertől és hányástól szenved, bonyolult, csapdába esett lágyrész sérv léphet fel, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Hogyan diagnosztizálhatja az orvos a sérvet?
A hangsúly kezdetben a fizikai vizsgálaton van. A külső sérveket könnyű azonosítani. A gyanús régiók beolvasásával és meghallgatásával megtalálhatók a herniális port és a zsák helye, mérete és jellege. Ezenkívül a herniális tasak röntgenfelvétele csatolt fényforrással (diafanoszkópia) vagy ultrahangvizsgálat további fontos információkat nyújthat a herniális tasak helyéről és tartalmáról.
A sérv véglegesen csak műtét útján távolítható el
A lágyrész sérvét véglegesen csak sebészeti beavatkozással lehet eltávolítani, amelynek során a sérv zárva van. A műtéti eljárás megválasztása annak helyétől és a beteg általános állapotától függ. Az újszülöttek köhögéssérvei kivétel, mivel a legtöbb esetben önmagukban oldódnak meg az élet első két évében. A hernialis szalag, mint mechanikai támaszték a kidudorodó sérv visszaszorítására, nem nyújt gyógyulást. A hirtelen csapdába esett zsigerek által okozott súlyos fájdalom esetén az orvos megpróbálja enyhíteni a fájdalmat azzal, hogy gondosan visszaszorítja a sérven (áthelyezi). Ezt az eljárást nyugodt betegen kell végrehajtani az első hat órán belül, hogy elkerüljük a hashártya és a bél sérülését.
Hogyan lehet megelőzni a sérv
Kerülni kell a fizikai terhelésnek és a tartós székrekedésnek nem megfelelő nehéz terhek rángatózását. A célzott hasizmok csökkentik a sérv kialakulásának kockázatát.
Fontos megjegyzés: Ez a cikk nem pótolja az orvos látogatását. Csak általános információkat tartalmaz, ezért soha nem használható öndiagnózisra vagy önkezelésre.