Egy jásziai nővér megpróbáltatásai, akik egy hónapja küzdenek a vírussal, de nem tudják elviselni
Írta: Bogdan Groșereanu, 2020. szeptember 7., hétfő, 6:55. Utolsó frissítés: 2020. szeptember 7., hétfő, 11:08
A világ minden tájáról származó tanulmányok szerint a COVID-betegek több mint 90% -ának enyhe formája van. Vagy tünetmentesek voltak a kezdetektől, vagy tünetmentessé válnak, és a román törvény előírja, hogy negatív teszt után 14 nap után térjenek vissza a munkába. De sokan gyengének érzik magukat, vagy pozitív tesztjeik vannak. Ebben a pillanatban zavart örvénybe keverednek: a munkáltatók nem kapják meg őket, ha pozitív tesztet kapnak, és az egészségügyi rendszer szerint nem hosszabbíthatják meg orvosi szabadságukat, mert valójában dolgozhatnak, és már nem fertőzőek.
Az a stressz, amelyet a COVID-beteg átél, nem ér véget, ha az embernek az első negatív teszt van a zsebében. A még mindig kevéssé ismert következmények miatt a vírus testre gyakorolt látens hatása tartós egészségügyi problémákat okozhat, még akkor is, ha nem fedik egymást tökéletesen a COVID kezdeti tüneteivel. A fáradtság, a pánikrohamok, a különböző neurológiai problémák néha együtt járnak a normalizálódással.
Az ilyen beteg "tünetmentes COVID", de akkor sem tud működni, ha a 14 orvosi nap eltelt.
Bizonyos esetekben pozitív tesztek is megjelennek. A férfi annál is inkább nem mehet dolgozni, mert a munkáltatók és kollégák viszont aggódnak.
A román valóság ezentúl a fertőzés, a DSP és a háziorvos között jár egy új orvosi szabadság megszerzése érdekében, amelyből el tudja tartani magát.
Hétvége a fogorvosi rendelőben
Iasi, augusztus eleje. Az emberek a hétvégére készülnek. I. P., egy 39 éves nővér befejezi a munkát a fogorvosi rendelőben, és hazamegy. 15 éve dolgozik itt.
Órákon át tartó maszk a munkahelyen, a hétvége megkönnyebbülésként szolgál, de egyáltalán nem érzi jól magát.
"Víz jött ki belőlem, mint egy forrás"
Először azt mondja, hogy súlyos fejfájása volt, majd hidegrázás és erős izzadás. "Olyan volt, mint egy forrás, nem tudom, honnan jött ennyi víz. Az este kint, az udvarunkon hűvös, de tőlem folytak a vizek. Másodfokú elhízásom is van, de egyáltalán nem erőlködtem. A fejfájás szörnyű volt. Ez nem egyszerű migrén volt, hanem elviselhetetlen fájdalom "- mondja a fiatal nő.
Így ment ez szombaton és vasárnap. Hétfőn alig mászott be a klinikára. - Nem érzem jól magam - próbált bocsánatot kérni. - Nos, ha Covid volt, akkor nem álltál - mondták neki, és menetrend szerint maradt.
Kedden rosszabbodott az állapota. Szúrást érzett a mellkasában. Pánikba esett, és a háziorvosa segítségét kérte.
Ennyit szerettem volna: egy sztetoszkópot a tüdőmön, hogy elmondjam, hallott-e valamit. Azt hittem, még mindig izzadok a munkámban, majd bementem egy másik légkondicionált szobába, és talán megfáztam a tüdőmben.
Első sokk: pozitív eredmény
Mivel már nem tudott kivárni, egy magánorvosi központba ment. Augusztus 4-én 14: 55-kor egy mintát veszünk egy speciális orr- és garat törlővel a PCR-vizsgálat céljából a Praxis laboratóriumában, az Unirii téren.
250 lejt fizet a zsebéből, és várja az eredményt a következő napra, augusztus 5-re. Ez pozitív. COVID-je van.
Hirdesd a munkahelyeden. A kollégákat tesztelik, és az irodát fertőtlenítik. "Nagyon szerettem volna kivizsgálni a tüdőt, tudván, hogy viszonylag rossz állapotból nagyon rossz állapotba kerül nagyon gyorsan.".
Hazaérkezve a DSP Iaşi is bejelentette, felhívva az interneten talált számot. - Pozitívnak bizonyultak, mit tegyek? - Ha rosszul érzi magát, hívjon segítséget. És hangzik.
Mentés: Hogy érzed magad?i.p.: Nincs migrénem vagy lázam.
Mentés: Nos, akkor miért akarsz kórházba menni?i.p.: Mellkasi fájdalmam van. Vizsgálatokat akarok.
Mentés: Rendben, várj.
A mentés másnap sem jött el.
A hétvégén nem volt röntgenfelvétele
Csak pénteken, egy héttel az első tünetek után vitték a nőt mentőbe három másik pozitív pácienssel együtt. 16: 35-kor felvették a "Saint Parascheva" fertőző kórházba, az I. Felnőttek részlegében, egy kovás szobában, hat ággyal, mindannyian elfoglalták.
"Nem kaptam más tesztet, csak megkérdezték, hogy érzem magam. Szombaton és vasárnap paracetamolt szedtem, mellkasi fájdalommal. A Covid szalonokban telefonszámot adnak át az ajtón, hogy kommunikáljon az ápolókkal, ha rosszul érzi magát. Naponta háromszor lép be gyógyszeres kezeléssel és étellel "- mondja a beteg.
Szombaton vérmintákat vettek. A tüdő röntgenfelvételére hétfőig kellett várnia.
"Normális szív és tüdő, így írták egy lepecsételt és pecsétes papírra. De nem láttam a filmet. Még mindig kaptam paracetamolt és kaletrát. Az esti borítékban találtam diazepámot is "- mondja a nővér.
Azok a készülékek, amelyekhez szalonkollégáim voltak csatlakoztatva, folyamatos zajt csaptak ki, és az ételek rosszak voltak - vallja be a nő -, ezért haza kért.
Negatív teszt a kórházból történő kivezetéskor
"6 kilogrammot fogytam, a kórházban az étel rettenetes volt. Volt kapcsolatom az összes családtagommal, és nem volt senki, aki ennivalót hozott volna nekem. Amikor öt beteggel ülsz a nappaliban, mindegyiküknek az eszközei ketyegnek, zümmögnek, nem is tudsz megnyugodni, és jobbnak láttam otthon felépülni. ".
Kora reggel, 7: 21-kor vesznek mintákat, és elvégzi az első PCR-tesztet a kórházban. A vizsgálatok folyamatban vannak, és a beteget kérésre délben elengedik. Hét kórházi nap után hazamegy, és diagnosztizálják a SARS CoV-2 fertőzést - enyhe formában.
A DSP Iaşi ajánlására öt napig elszigetelten kell tartózkodnia. A "Saint Parascheva" fertőző betegségek orvosa hétnapos orvosi szabadságot ír elő a teljes gyógyulás érdekében, és paracetamollal, szükség esetén két tablettával és ACC 200-zal történő kezelést javasol. Kerülje a hideg és a páratartalom elkerülését.
Másnap jön a kórházban elvégzett teszt eredménye, ezúttal negatív.
Az állapot folytatódik, ismételje meg a tesztet
Augusztus 21-én, majdnem három héttel a tünetek megjelenése után a nőnek vissza kellett térnie a munkába. És egyáltalán nem érezte jól magát.
Felhívta háziorvosát, és kérte, hogy hosszabbítsa meg orvosi szabadságát.
- Lehetetlen dolgozni járnom, vérszegény és rendkívül fáradt vagyok. - Nem terjeszthetem ki rád. Nincs jogalapom "- válaszolta az orvos.
Tehát vissza fog menni dolgozni. A munkáltató beleegyezett abba, hogy 4 órás munkarendben dolgozzon, de megkérte, hogy ismételje meg a tesztet.
A harmadik Covid-tesztet az IRO-ban, az Iasi Regionális Onkológiai Intézetben hajtották végre, mert a vizsgálat valamivel olcsóbb. Öt napig volt kint a kórházból, negatív eredménnyel, és most a következőt kapta. Megint pozitív volt!
A Covid-fertőzés pánikja hirtelen a második helyre került. Nem maradt pénze. Nem tudta meggyőzni az orvosokat arról, hogy új orvosi szabadságra van szüksége. - Nem tehetem, visszamész a kórházba - mondta neki a háziorvos. A DSP-nek még egy vitája is volt: "De miért hagytad el a kórházat, ha nem érezted jól magad?"
"Dobták egymást egyik, a szakorvos a háziorvos felé, mint egy pingponglabdát, mindenkinek igaza volt" - mondja a jász fiatal nő.
Férje népszerű művész, fából készült tárgyakat farag. A járvány miatt már nem értékesíthet népművészeti tárgyakat vásárokon és kiállításokon. Most csak az általa hozott pénz lép be a házba.
A harmadik pozitív teszt, egy hónappal az első tünetek után
De minden rossznál rosszabb a ház légköre. A Coviddal rendelkezők számára a mindennapi élet nehezen viselhető. Azon túl, hogy külön helyiségekben elszigetelten kell maradniuk, és amikor találkoznak, maszkot viselnek, az anya kétségbeesett gondja az, hogy miként tudja jobban megvédeni gyermekeit.
"Éppen a hamis tünetek kimutatásához akartam segítséget kérni, hogy legalább a gyerekeket teszteljem. Egyiküknek sincsenek tünetei. " Tudja, hogy hozzá hasonlóan nincsenek tünetek, de a hivatalos vizsgálatok mást mutathatnak.
Ismerősök tanácsára a beteg megváltoztatta a háziorvost, és sikerült meghosszabbítani az orvosi szabadságot, ezúttal a hatályos jogszabályok értelmezésével és megerősítésével. Szabadságon volt, amely szeptember 4-én járt le. Még jobban érezte magát, csak "kissé zavarba jött a torkán".
Megkereste az újságot
Szeptember 1-jén a nő megismételte a tesztet, szintén az IRO-nál. Másnap jött az eredmény: pozitív! Kétségbeesetten a nő ismét felvette a kapcsolatot a Libertatea újságíróival.
Mit tegyek, nem tudom hová menjek! Az első tünetek 31 napja után a teszt még mindig pozitív! Nem tudom, mit tehetnék még, mivel augusztus 20-tól nagyon nehezen kaptam meg a hosszabbítást. Csak én és a gyerekek vagyok otthon. Nem tudom, hogyan fogom tesztelni őket, hogy iskolába küldjék őket. A férj felelős az ellátásért.
I.P., 39, COVID-19 beteg:
Tătaru miniszter azt mondja, hogy Romániában valóban vannak újrafertőzések
A nő nem érti, hogy lehetséges a betegség ilyen gyors kiújulása. Bár vannak újrafertőzéses esetek, a közelmúltban még Tataru miniszter is beszélt néhány lehetséges újrafertőződésről, amelyet Romániában vizsgálnak, a tanulmányok azt mutatják, hogy a legtöbb "újrapozicionált" tesztben arról van szó, hogy a vírust nem sikerült teljesen megszüntetni.
Vagy problémák vannak a vizsgálati módszer pontosságával.
A javi Covid Állandósági Központban az orvosi személyzet elmagyarázza nekünk, miért lehetséges, hogy a tesztek ismét pozitívak lettek. "A most elvégzett tesztek szűrővizsgálatok, nem olyan vizsgálatok, amelyek a vírusmaradványok jelenlétét vagy hiányát mutatják. Néha találok egy kis darabot, amely felerősíti és pozitív tesztet ad ".
Más szavakkal, a vírust nem sikerült teljesen megszüntetni, bár már nem veszélyes sem a beteg, sem a körülötte élők számára.
"Ez nem egy kvantitatív teszt, amely szerint ennyi ezer gyermeke van, csupán egy kvalitatív teszt, amely megmutatja, hogy vírusfertőzésed van-e vagy sem." A vírus csak bizonyos mennyiséggel válik fertőzővé - állítják szakértők.
"Nincs negatív terápia"
Carmen Dorobăţ, az „Sf Parascheva” fertőző kórház igazgatója elmondta a Libertatea-nak, hogy korábban is volt ilyen esete.
Úgy tűnik, hogy ez a vírus rendelkezik ezzel a tulajdonsággal, a szükséges idézőjelekkel: a testben valahol bezárva marad, egyeseknél, például a herpeszvírusnál. Bizonyos körülmények között újra aktiválódik, és ezért fennáll annak a lehetősége, hogy egy személynek is lehetnek visszaesései.
"A legfontosabb az, hogy jó állapotban van, mert voltak olyan emberek, akik áthelyezték magukat, és kórházba kellett őket helyezni. Otthon nincs szüksége kezelésre, mert a tünetmentes formákat nem tesztelik. A negativitás kezelésére nincs terápia. Az orvosi szabadság szempontjából beszélni fog a DSP-vel és a háziorvossal. Amit a DSP mond neked, ezt meg is fogjuk tenni "- mondta a menedzser.
A jászi helyzet a határán van. Dr. Dorobăț azt állítja, hogy a kórház 184 helyéből csak négy üres állása van.
- Senki sem feltételezi!
Az orvosi szabadsággal folytatott ping-pong mérkőzés folytatódik, és a hatóságok nyilatkozatai, amelyeket a Libertatea gyűjtött, tükrözik.
Cătălina Benchea, a DSP Iaşi vezetője elismeri, hogy "probléma van" a tünetmentessé váló betegek tekintetében, de a tesztek továbbra is pozitívak. Nem mehetnek vissza dolgozni, és nem kaphatnak betegszabadságot sem.
A DSP a beteget visszaküldi a kezelőorvoshoz, nem a háziorvoshoz.
„A normatív aktusok tartalmazzák a kezelőorvos kifejezését, és ebben a helyzetben a kezelőorvos a fertőző betegség orvosa. A hölgynek ebben a pillanatban mennie kell a fertőzőhöz, hogy az ottani orvos értékelhesse őt, és megállapítsa, hogy az életét nem veszélyezteti, kisebb tünetek vannak, vagy teljesen tünetmentes. ".
A DSP Iaşi vezetője szerint a törvény csak a 14 napos elszigeteltségről beszél, tekintve, hogy az illető személy, még ha pozitív is, nem jelent többé más fertőzés kockázatát. De mit kap a munkáltató egy olyan embertől, akinek pozitív COVID-tesztje van a munkahelyén?
"Egyetlen normatív aktusban sem kötelező negatív tesztet bemutatni a tevékenységbe való belépéskor, szabadságon, betegség miatt, de mindenki alkalmazza" - ismeri el Cătălina Benchea.
Jogszabályok, másként értelmezve
A fent leírt helyzetekben élők számára a jogszabályok nem egyértelműek, az intézmények és az orvosi személyzet másként értelmezi azt.
A júliusban hatályba lépett karanténtörvény (136/2020. Sz.) Szerint a Covid-gyanúval gyanúsított személyeknek fertőző kórházba kell menniük, ahol klinikai vizsgálatok és PCR-vizsgálatok céljából legfeljebb 48 órán keresztül kórházba kerülnek.
A betegség súlyosságától függően a beteget izolálják és karanténba helyezik akár a kórházban, akár otthon. Így az enyhe és tünetmentes formában szenvedő betegeket izolálják otthon, legfeljebb 14 napig, ezt az időszakot elegendőnek tekintik a betegség átadásának kockázatának eltűnéséhez.
Az elszigetelés alatt - azaz 14 napig - a betegek orvosi szabadságot kapnak. A szükséges dokumentumokat a DSP határozatával szerzik be, a fertőző orvos javaslatára, aki szintén javasolja a kezelést.
A jogszabály nem mondja ki kifejezetten, hogy mi történik a 14 napos elszigetelés után, ha a beteg a tesztelés után is pozitív.
A családorvosok félnek meghosszabbítani az orvosi szabadságukat 14 napnál hosszabb ideig, hogy ne lehessen őket visszaélésnek, a betegek számára biztosított kiváltságnak tekinteni, és a betegek félnek, hogy újra kórházi kezelésen mennek keresztül.
Az Egészségügyi Minisztérium követi a jogszabályokat
A Libertatea kérésére az Egészségügyi Minisztérium azt válaszolta, hogy a CNAS-szel együttműködve "a jogszabályok módosítása érdekében a pandémia alakulásától függően felmerülő összes helyzetet lefedi".
Szigorúan a fent bemutatott esetre hivatkozva a minisztérium képviselői azt mondják, hogy a tünetmentes fertőzéses formában diagnosztizált betegeknél "a kezdeti diagnózistól számított 14 nap elteltével már nincs szükség vizsgálatra". "Aktuális és szakmai tevékenységet végezhetnek, miközben távolságot tartanak és maszkot viselnek otthon és a munkahelyen további 10 napig".
A jász asszony helyzetében - és sok másban, akiről Libertăţii-t értesítették - a munkáltatók meghozzák saját intézkedéseiket. És maguk a betegek, akiknek már nincs láza, nem köhögnek, de gyengék, nem tudnak működni, különösen, ha pozitív teszt stresszük van.
A minisztérium ragaszkodik hozzá: már nem fertőzőek
A minisztérium szerint vannak olyan beszámolók, amelyek szerint a betegek hetekig pozitívak maradhatnak az RT-PCR szempontjából, vagy akár a pozitív eredményt felválthatják a negatív eredménnyel, előzetes bizonyítékokkal arra utalva, hogy a beteg már nem fertőző.
A minisztérium azt mondja, hogy ha a betegek 14 nap elteltével nem válnak tünetessé, akkor a fenti ajánlásoknak megfelelően "folytathatják szakmai tevékenységüket".
Az Egészségügyi Minisztérium válaszából az is kiderül, hogy ha a kezelőorvos nem javasolta az orvosi szabadságot a beteg felmentésére, akkor ezt a háziorvos megteheti az elszigeteltség ideje alatt.
Összegzésként az Egészségügyi Minisztérium kijelenti, hogy "a pozitív tesztet kiadó laboratóriumtól függetlenül" a DSP elvégzi az epidemiológiai vizsgálatot, és meghozza azt a döntést, amely alapján az orvosi szabadságot adott esetben a kezelőorvos vagy a háziorvos adja ki.
Más szavakkal, a DSP-k feloldhatják a helyzetek feloldását, ők rendelkeznek ezzel a jogkörrel. De ezek az időszak legforgalmasabb romániai intézményei közé tartoznak.