Élelmiszerfehérje által kiváltott enterocolitis szindróma (SEIPA vagy FPIES)

Írta: Katia Vermette, szerkesztő és Hélène Leroux, táplálkozási gyakornok

seipa

A SEIPA (FPIES) egy élelmiszer-túlérzékenység, amelyet az allergia más formáihoz hasonlóan az immunrendszer abnormális reakciója adott étel elfogyasztására jellemez. A SEIPA megkülönböztethető azzal, hogy a reakció a gyomor-bél traktusra korlátozódik, és más rendszerekhez, például a bőrhöz vagy a légzőrendszerhez nem jut el [1]. Ezenkívül, a klasszikus ételallergiától eltérően (IgE-mediált), a SEIPA nem okoz anafilaxiás reakciót. A szindrómát elsősorban csecsemőknél diagnosztizálják, bár felnőtteknél ritka esetekről számoltak be [1].

A SEIPA bemutatása

Az érintett személynél a SEIPA gyulladásként és a bélbélés fokozott permeabilitásaként nyilvánul meg [1]. Néhány betegnél olyan jellegzetes tünetek figyelhetők meg, mint az ismétlődő sugárhányás, a hasmenés, amely vért tartalmazhat, a letargia állapota és a kiszáradás veszélye, amely sokkos állapothoz vezethet [2]. Ezek a tünetek megszűnnek, amikor a jogsértő étel abbahagyja a fogyasztást.

A megjelenéstől és a megjelenés korától függően a SEIPA-ban kétféle forma létezik:

  • A krónikus forma elsősorban az újszülötteket érinti, és gyorsan, azaz az élet első napjaiban jelenik meg [3]. Az esetek többsége tehéntejből vagy szójából készült tápszert kapó csecsemőknél alakul ki, de nagyon ritkán azoknál, akik szoptatnak. A szoptatás tehát védő szerepet játszik [3]. Ezenkívül a krónikus kezeletlen SEIPA a csecsemő növekedésének megtorpanásához vezethet.
  • Az akut forma a szilárd ételek bevezetésével figyelhető meg, főleg a csecsemők életének 4. és 6. hónapja között [3]. A reakciót egy vagy több étel okozhatja, leggyakrabban tehéntej, szója, rizs, zab, tojás, baromfi és bizonyos zöldségek. Bár a szóban forgó ételek megfelelnek a gyermekek számára felajánlott első szilárd anyagoknak (pl .: vasal dúsított gabonafélék), sokukat nem tekintik tipikusan allergéneknek, ami késlelteti a diagnózist. Ezért kulcsfontosságú a jó felügyelet a szilárd anyagok bevezetésekor.