Elhanyagolt trópusi betegségek

trópusi

A WHO húsz betegséget nevez elhanyagolt trópusi betegségnek (NTD). Itt találhatja őket kórokozó szerint rendezve (forrás: WHO/DNTDs (.pdf); 2017. augusztusától)

A - baktériumok és gombák:

Buruli fekély

Kórokozó: Mycobacterium ulcerans
Terjedés: Még mindig nem világos, valószínűleg vízzel és szúnyogokkal érintkezve terjed
Érintett: Évente 5000–6000 bejelentett eset a 33 endemikus ország közül 15-ből (főleg Nyugat-Afrika), többnyire 15 év alatti gyermekek
Tünetek/tanfolyam: Fájdalommentes bőrfekélyek, különösen a karokon és a lábakon. Lehetséges
Hosszú távú következmények: Amputációk, ízület merevedése az izmok és az inak hegesedésen alapuló rövidülésének eredményeként.

lepra

Kórokozó: Mycobacterium leprae
Terjedés: Cseppfertőzés és törött bőrrel való érintkezés által
Érintett: Évente mintegy 250 000 újonnan fertőzött ember, főleg Indiában és Brazíliában
Tünetek/tanfolyam: Idegkárosodás, krónikus fogyatékosság megcsonkítás, vakság, halál másodlagos fertőzések miatt.

Mycetoma, chromoblastomycosis és más (mély) lágyrész mycosis

Kórokozó: Baktériumok és gombák (pl. Actinomyces israelii vagy Nocardia brasiliensis)
Terjedés: Különböző baktériumok és gombák, amelyek a legkisebb sérülések révén fertőzéshez vezetnek a bőr alatt (pl. Mezítláb járáskor).
Érintett: Különösen az úgynevezett "Mycetoma Belt" trópusokon és szubtrópusi területeken (pl. Mexikó, Venezuela, Szenegál, Szudán, India)
Tünetek/tanfolyam: Noduláris fekélyek, bőr-, lágyrész- és csontfertőzések, amelyek elpusztítják a szöveteket; Amputációra lehet szükség. A Chromoblastomycosis (csak gombák okozzák) általában nem végzetes, de a gyógyulás lassú.

Trachoma (egyiptomi gabonabetegség)

Kórokozó: Chlamydia-fertőzés
Terjedés: Közvetlen érintkezés nyálkahártyán keresztül vagy közvetett érintkezés szennyezett tárgyakkal
Érintett: Körülbelül 21 millió ember fertőzött, ami 2,2 milliónál már látásromlást eredményezett. 1,2 millió már vak.
Világszerte történő terjesztés
Tünetek/tanfolyam: Idegentest-érzékelés a szemben, vizenyős szemek, a felső szemhéj duzzanata, a kötőhártyán lévő erek, a szem hegesedése, vakság.

Framboesia

Kórokozó: Treponema pallidum és Treponema carateum
Terjedés: Bőrrel való érintkezés fertőzött emberekkel, közvetett módon szennyeződés útján, esetleg mechanikus rovarátvitel útján
Érintett: Pontos szám ismeretlen. Ghánában, Pápua Új-Guineában és a Salamon-szigeteken évente 10 000 esetet regisztrálnak.
Tünetek/tanfolyam: Bőrsérülések és tályogok.

B - férgek:

Cysticercosis (sertés galandféreg-fertőzés a belekben és a központi idegrendszerben)

Kórokozó: Taenia solium (sertés galandféreg)
Terjedés: A fertőzött állat szennyezett húsa galandféreg-fertőzéshez (taeniasis) vezet, a tojások lenyelése ciszták kialakulásához vezet az izmokban és az agyban (cysticercosis sertéseknél és embereknél)
Érintett: Becslések szerint 2,5–8 millió ember szenved neurocysticercosisban, amely az endepsziás betegek kb.
Országok. Nincsenek megbízható adatok.
Tünetek/tanfolyam: A betegség kétféle formában fordul elő:
1. Taeniasis: A felnőtt galandféreg-fertőzés enyhe bélbetegséghez vezet
2. Cysticercosis: a sertés galandférgesejtekkel történő fertőzés lázhoz, izomduzzanathoz, fejfájáshoz, látásvesztéshez, strabismushoz, myositishez, epilepsziához vezet.

Medina féreg (Dracunculosis)

Kórokozó: Dracunculus medinensis
Terjedés: A fertőzött vízibolák tisztátalan vízzel történő lenyelése
Érintett: 1986: 3,5 millió 20 országban; 2000: kiirtották Ázsiában; 2006: 25 000 eset; 2012: 542 eset 4 afrikai országban, különösen Szudánban (> 90 százalék); 2016: 25 eset
Tünetek/tanfolyam: Fekélyek, különösen a láb területén, nagyon súlyos fájdalom, láz, másodlagos fertőzések kockázata a féreg eltávolításakor.

Echinococcosis (kutya és róka galandféreg)

Kórokozó: Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis
Terjedés: A parazita peték a kutyák, rókák és más húsevők székletén keresztül kerülnek tovább. A fertőzöttek nem továbbítják a betegséget.
Érintett: Körülbelül 1 millió az egész világon, az endemikus régiókban akár 50/100 000 évente
Tünetek/tanfolyam: A betegség kétféle formában fordul elő:
1. Cisztás echinococcosis (főleg a májat és a tüdőt érinti): hasi kellemetlen érzés, hányinger/hányás, légszomj (kutya továbbítja).
2. Alveoláris echinococcosis: fáradtság, fogyás, májelégtelenség. Kezeletlen halálos kimenetel (Fuchs által közvetítve).

Trematodes

Kórokozó: Különböző parazita szívó féregfajok (pl. Fasciola hepatica)
Terjedés: Élelmezés útján (pl. Hal, rákfélék). Komplex átviteli út legalább egy köztes gazdával.
Érintett: Körülbelül 40-60 millió 70 országban
Tünetek/tanfolyam: Csomóképződés, légszomj, köhögés, bélgyulladás, epehólyag-gyulladás, májcirrózis, megnagyobbodott lép.

Nyirok filariasis (elephantiasis)

Kórokozó: Wucheria bancrofti, Brugia malayi/timori (filariae/kerekféreg)
Terjedés: Különböző típusú szúnyogok
Érintett: Körülbelül 120 millió a trópusi és szubtrópusi országokban
Tünetek/tanfolyam: Fizikai fogyatékosság a lábak lymphedema, ritkábban a karok, a nemi szervek és az emlő, a bőr megnagyobbodása/keményedése, akut fertőzések/láz miatt.

Folyóvakság (onchocerciasis)

Kórokozó: Onchocerca volvulus (filariae/fonálférgek)
Terjedés: Vérszívó fekete legyekkel
Érintett: Körülbelül 40 millió ember, 99 százaléka Afrikában
Tünetek/tanfolyam: A felnőtt férgek a kötőszövetben helyezkednek el, és mikrofiláriákat termelnek, amelyek az egész testben elterjednek. Az érintettek 10 százalékánál ez vaksághoz vezet a szembe történő bevándorlás és a bőr súlyos viszketése révén.

Schistosomiasis (schistosomiasis)

Kórokozó: Schistosoma mansoni, haematobium és más nemzetségű pióca
Terjedés: A lárva forma fertőző vízzel érintkezve behatol a bőrbe. A vízi csigák szükséges közbenső gazdák.
Érintett: Körülbelül 240 millió ember van világszerte. További 700 millió endemikus területen él, ezért fennáll a veszélye a schistosomiasis megfertőződésének.
Tünetek/tanfolyam: Az érintett szervek (különösen a máj, a hólyag, a belek) károsodása vérszegénységgel. Ritkán végzetes, de a testi és lelki élet jelentős romlása
Hatékonyság.

A talajban terjedő féregbetegségek

Kórokozó: Főleg: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Necator americanus, Ancylostoma duodenale
Terjedés: Az emberi székletből kiválasztott petesejtek szájon át történő bevitele, vagy horogférgek (Ancylostoma, Necator) esetén a bőrrel érintkező lárvákkal való bőrkontaktus.
Érintett: Leginkább gyermekek, becslések szerint trópusi és szubtrópusi országokban 880 millióan.
Tünetek/tanfolyam: Hasmenés, gyengeség, fogyás, vérszegénység. A gyermekek iskolai teljesítményének jelentős csökkenése.