Elhízás - 2017. március 7. - MedBlog - MedTorrents - Az orvostanhallgatók webhelye
Az elhízás meghaladja az ideális testtömeget a zsírszövet több mint 10% -os növekedése miatt.
Az elhízás gyakorisága a lakosság 20-40% -a, főleg a 40 év feletti nők, különösen a színesek. A gyermekek körülbelül 10% -a is elhízásban szenved.
Etiopatogén szempontból az elhízás a túlzott táplálékbevitel következménye anabolikus rendszer magas vérnyomásával és ennek következtében a zsírsejtek hiperplázia-hipertrófiájával.
Az étkezési tényező az elhízás eseteinek körülbelül 70% -ában domináns, amelyet a túlzott táplálékfogyasztás, különösen a könnyen asszimilálódó szénhidrátok, zsírok, alkohol, az esti étrend fokozott bevitele, majd a trigliceridek lerakódása az adipocytákban és az elhízás okoz.
A 40 év feletti gyakoribb előfordulást az endokrin mirigyek aktivitásának csökkenése, az erjedés, az anyagcserék, valamint a szervekben és szövetekben zajló oxidációs folyamatok csökkenése magyarázza. A legtöbb esetben az ideális testsúly 25-30 éves korig érhető el, és az egész életen át fenn kell tartani.
A nőknél megnövekedett gyakoriságot, beleértve a fiatalabb korosztályt is, az endokrin mirigyek, különösen az ivarmirigyek kifejezett labilitása generálja. Ez a kockázat nő a hormonális szerkezetátalakítás időszakában (pubertás, terhesség, abortusz, laktáció, menopauza).
Gyakrabban szenvednek szakácsok és olyan alanyok, akik mozgásszegény tevékenységet és alacsony energiaköltséggel járó szolgáltatásokat gyakorolnak.
Az alacsony fizikai aktivitás, a mozgásszegény életmód fontos tényezők, amelyek az elhízás megjelenéséhez és előrehaladásához vezetnek az egészséges és a kényszerített hipodinamikával rendelkező betegek körében, mivel az elhízás nagyrészt a magas kalóriabevitel és az alacsony ráfordítás közötti egyensúlyhiány megnyilvánulása.
Az örökletes és genetikai tényező az elhízott szülőkkel rendelkező gyermekek körülbelül 70% -ában határozza meg az elhízást, míg azokban a családokban, ahol a szülők normális testsúlyúak, a gyermekek körülbelül 10% -a szenved elhízással. Az elhízás génmutációja növeli a leptin hormon szekrécióját, ami fokozott táplálékfelvételt, csökkentett energiafelhasználást, elhízást és meddőséget okoz.
Az izomtényező magyarázhatja az elhízás kialakulását az elhízott test túlsúlyában a gyors izomrostok - szénhidrátfogyasztás, de nem lassú izomrostok - lipidfogyasztás miatt.
A peptid faktor befolyásolhatja az etetés időtartamát, preferenciáit és a bevitt étel mennyiségét. A súlytöbblet oka lehet az étvágyat fokozó peptidek (opiátok, STH-realizáló faktor, noradrenalin stb.) Szekréciójának túlsúlya, az étvágyat gátló peptidek (kolecisztokinin, kortikotrop-realizáló faktor, dopamin, szerotonin) felett.
A hipotalamusi tényező elhízást vált ki azáltal, hogy csökkenti a ventro-mediális magok ("telítettségi központ") aktivitását, amely hipertóniás dorso-laterális magokat ("éhségközpont") indukál az éhség, a lenyelés, a hiperglikémia és az elhízás kialakulásával, amire az érintett ventromediális központnak nincs szüksége, lehetővé téve a felsorolt változások láncolata és
A neuro-vegetatív faktor feltételezi a vegetatív idegrendszer parasimpatikus tónusának túlsúlyát a szimpatikus felett, serkenti ezzel a P-endorfin szekrécióját, ami növeli az inzulin felszabadulást, az étvágyat és az elhízás kialakulását.
Az endokrin faktor elhízást okozhat a lipolitikus hormonok elégtelen szekréciója miatt: ACTH, TSH, pajzsmirigyhormonok, STH, adrenalin, noradrenalin, glükagon, ivarmirigy hormonok, elősegítve a glicin raktározását-
nem a májban, blokkolva a lipolízist a liposzintézis túlsúlyával.