Elhízás A diéták csekély hosszú távú hatásai - pozitívak
2008. július 17, csütörtök
Beer-Sheva - Míg a közmédia szereti túltenni egymást a diéták sikertörténeteivel, a klinikai vizsgálatok eredményei többnyire gyengék. A New England Journal of Medicine összehasonlító tanulmányában (2008; 359: 229-241) a résztvevők két év után csak néhány fontkal tudták csökkenteni a súlyukat. A metabolikus paraméterek azonban javultak.
Jó volt az esély arra, hogy az étrendi beavatkozás véletlenszerű, kontrollált kontroll (DIRECT) 332 közepesen elhízott résztvevője (BMI 30) megtartsa étrendjét. A Negev-sivatagban (a nukleáris fegyverek állítólagos gyártási helye) található dimenai izraeli nukleáris kutatóközpont alkalmazottai voltak, akik viszonylag elszigetelten élnek a társadalom többi részétől és együtt ebédelnek egy menzán. Ez elősegítette a három diéta betartását. Egy év után 95, két év után pedig majdnem 85 százalék betartotta a szabályokat. Ebben az időszakban a különböző körülmények között élők gyakran több sikertelen étrendet is maguk mögött tudnak.
A tanulmányhoz az izraeli alkalmazottakat három étrenden randomizálták. Az első diéta az American Heart Association által javasolt alacsony zsírtartalmú étrend volt, amely napi 1500 kilokalóriára korlátozza az energiafogyasztást, amelynek legfeljebb 30 százaléka lehet zsír.
Itt Iris Shai csoportja a Beer-Sheva-i Ben-Gurion Egyetemről számolt be, amelyen egyébként a lipcsei egyetem tudósai is vannak. Ennek a karnak a résztvevői soha nem fogytak többet, mint öt kilogramm, és két év után csak 2,9 kilogrammal voltak alacsonyabbak, mint az eredeti 90 kilogrammos súlyuk.
A vizsgálat másik két ágának eredményei valamivel jobbak voltak. A második karban a résztvevők Aitkin-diétát követtek. Az Atkins Kutatási Alapítvány hozzájárult a tanulmány finanszírozásához. Ehhez az étrendhez nincsenek kalória-korlátozások. A résztvevők elfogyaszthatják az ételüket, de jelentősen korlátozniuk kell a szénhidrátbevitelt - kezdetben napi 20 grammra, a későbbi konszolidációs szakaszban ezután napi 120 grammra engedték.
A kezdeti sikerek ebben a diétában voltak a legnagyobbak: négy hónap után a résztvevők átlagosan csaknem hét kilogrammot fogytak. De később ismét meghíztak. A kétéves vizsgálat végén csak 4,7 kilogrammal voltak kisebbek, mint a vizsgálat megkezdése előtt. A harmadik változat, a mediterrán étrend ugyanolyan olcsó volt. Itt az energiaellátás napi 1500 kilokalóriára korlátozódott, mint az alacsony zsírtartalmú étrendben. A zsír e aránya 35 százalék volt.
Cserébe ennek a csoportnak a menzája nagy jelentőséget tulajdonított a bőséges gyümölcs- és zöldségellátásnak, míg a vörös húst korlátozták a hal vagy a baromfi javára. Itt a résztvevők kezdetben kevesebb súlyt vesztettek, mint az Aitkin-diéta alatt. Két év után nem volt szignifikáns különbség a két csoport között, 4,4 kg-os súlycsökkenéssel.
A résztvevők számára a testtömeg körülbelül öt százalékos csökkenése csalódás lehetett. Orvosi szempontból azonban meglehetősen sikeres volt - kivéve az American Heart Association alacsony zsírtartalmú étrendjét. Itt a legkevesebb a zsíranyagcserére gyakorolt hatás. Ezzel szemben az Aitkin-étrend a legjobb eredményekkel jár. A HDL-koleszterin 20, a trigliceridek 14 százalékkal emelkedtek.